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盛发军副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
北京首大眼耳鼻喉医院
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鼻窦炎在临床上分为哪几型

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鼻窦炎按发病的急缓或者说是发病时间的长短可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎;对时间超过三个月以上的称之为是慢性鼻窦炎,不超过三个月的称为是急性鼻窦炎还可以按病因划分为是感染性鼻窦炎和非感染性鼻窦炎。感染性鼻窦炎也就是通常所说的化脓性鼻窦炎;非感染性鼻窦炎可能是一些过敏因素在里面的一些,当然可以把它划分为一些特殊感染的,比如说真菌性过敏性鼻窦炎等等。它的划分种类是比较多的,鼻窦通常都在颅骨的空腔里面,因此平常患了鼻窦炎以后通过常规的物理检查是没办法看到鼻窦窦腔里面的,因此通常会借助一些辅助的手段来进行观察和诊断。首先在体格检查的时候就会对鼻腔进行检查,间接的可以看到各个鼻窦的窦口跟鼻腔的交界处可能会有一些脓性分泌物,我们可能会进行一些物理体检来判定;第二个 还可以通过鼻内窥镜对这个鼻腔比较隐蔽的部位或者说是鼻窦和鼻腔沟通的部位进行更进一步的观察。当然了这个观察对于个别鼻窦能直接观察到大的窦口,但是看到窦腔里面还是有困难的,因为鼻窦分布在鼻腔的周围在一定的程度上就是没法直视的,因此我们可能直接看不到;第三个也就是咱们临床上诊断最有效的方法,也是最普及的方法就是进行一个鼻腔和鼻窦的CT扫描。通过CT扫描可以对鼻窦里面的病变的程度,以及是哪几个鼻窦有病变都可以进行详细的观察,因此通过常规的物理体检,鼻内窥镜检查再辅助于CT扫描,通常会对鼻腔鼻窦,尤其是鼻窦疾病做出很明确的诊断。

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