为什么老年人要警惕肾脏损害
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
老年人要注意肾脏损害的原因有以下几点：一、是因为肾脏本身的生理功能决定的，随着年龄增长，肾单位数量递减；二、老年人会出现心脑血管疾病、高血压、糖尿病等，这些疾病可能伴随肾脏损害。所以，老年人要注意肾脏损害，要注意每年去查肾功能、尿常规等检查。
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怎样避免肾脏损害
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- 肾脏不好的患者应该避免出现肾脏问题的契机，临床中发现很多病都有瀑布效应，一旦启动了病因，病情发展会非常迅速，当患者出现肾脏不好的表现时，如身体虚弱、夜尿增多、精神状态差、生殖功能不好或者女性月经不好，就要警惕肾脏受损，要注意以下方面：
一、低盐、低蛋白、低磷饮食，避免加重肾脏的负担；
二、避免感染，感冒以及身体各个部位的感染都会导致肾脏负担加重，引起肾损害；
三、避免药物性肾损害，用药时一定要看说明书，如果说明书提到有肾损害的可能，肾脏不好的人就应该避免使用；
四、避免劳累，生活劳累对肾脏也非常不利；
五、避免接触造影剂，肾脏异常时尽量不做心脏造影CT等检查。
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曲黎
西安市中医医院
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二甲双胍会损害肾脏吗
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- 二甲双胍用于糖尿病的药物治疗，是糖尿病的基础用药，只要得了糖尿病，要先选择二甲双胍。二甲双胍并不会损害肾脏的功能，但肾功能不好的病人吃了以后，会导致二甲双胍在体内的蓄积排不出去，就会增加二甲双胍的副作用，导致乳酸的酸中毒，所以肾功能不全的患者对二甲双胍要慎重的选择。
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詹宇红
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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高尿酸为什么会引起肾脏损害
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- 高尿酸导致的肾脏损害主要是原因是：
当血中的尿酸升高，然后达到尿酸溶解的饱和程度之后，就很容易以结晶的方式从血液中析出。那么因为肾脏是一个排泄代谢废物的一个场所，所以当这个血液来到肾脏的时候，如果肾脏的环境，特别在肾小管当中是一个酸性的环境，那么过高的尿酸就很容易从这个血液当中析出沉淀出来，以这种结晶的方式沉积在肾脏里头的。这种肾脏的远区小管或者肾小管、集合管等等地方，那么这种沉积以后形成了一种类似于在肾内的痛风石，会对小管造成阻塞，影响到肾小球的滤过，因此就会导致肾脏的损伤。如果短时间内大量的血尿酸析出，在小管沉淀就会导致急性的高尿酸性肾病。如果患者血尿酸长期处在超乎正常的水平，特别是当机体处于酸性条件下的时候，尿酸也会沉积到肾小管里，导致肾小管的损伤。因此它导致损伤的原因最根本的是由于它的沉积，在此基础上会并发一些慢性的非感染性的炎症和纤维化。
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毛炜
广东省中医院
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狼疮性肾炎为什么会损害肾脏
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- 狼疮性肾炎会损害肾脏的原因，和系统性红斑狼疮性肾炎的病理和生理机制是直接相关的，因为自身免疫性疾病沉积在肾小球不同的部位，那么也就产生了不同病理类型的红斑狼疮，那么这种不同的病理类型在临床上的表现都是蛋白尿。临床上只要诊断为系统性红斑狼疮，50%以上的病人都可以看到肾脏的损害，也就是说和它的病理是相关的。
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王立新
广东省中医院
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如何识别早期的肾脏损害
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- 早期的损害又是非常容易发现的只要我们在做每年做体检的时候查一下尿常规，这类情况就可以很早期地发现。
肾功能损害的一个征象同时就是我们在日常生活中经常关注一下我们自己小便的颜色、泡沫，另外一个就是每年体检的时候血液的肾功能的检查关注一下肌酐 尿素氮胱抑素这一类指标，如果这一类指标出现升高就往往提示这个肾功能可能会出现一些问题那么这个时候呢？应该进一步去找一下排除一下有没有诱发的因素或者有没有真的潜在的一些疾病的状况通过这样经常的关注那么我们可能比较早期的可以发现肾脏的一些损害。往往是体检的时候发现就是肌酐已经很高了甚至有些病人是进入尿毒症以后，然后体检的时候才发现，因为他没有任何的症状。
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毛炜
广东省中医院
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什么情况下会出现肾脏损害
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- 以下情况可能会出现肾脏损害：
1、用药不当，比如用有肾毒性的药物，会引起肾脏的损害。
2、感染，它会加重肾功能的损害。
3、患者在诊治过程中，疾病发展到某个阶段的时候，可能会造成肾功能损害。
4、应激的状态，比如做手术的时候。
5、尿路梗阻。
6、高钙、高磷。
7、代谢性酸中毒。
8、血压太高或者太低，都可能导致肾功能的损害。
9、有效血容量不够。
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周静
南昌大学第一附属医院
