椎-基底动脉盗血综合征疾病
疾病介绍
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椎-基底动脉盗血综合征指当椎-基底动脉明显狭窄或闭塞时,可引起颈内动脉血流经后交通动脉逆流如椎基底动脉进行代偿,出现颈内动脉系统缺血表现,如偏瘫、偏身感觉障碍和失语等。此综合征少见。本病男性较多,左侧多发。
病因
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是一侧锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉近心端显著狭窄或闭塞,虹吸作用使同侧椎血流逆流入锁骨下动脉,也使对侧椎动脉血流被部分盗取供应患肢,导致椎-基底动脉供血不足症状。
症状
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通常患侧上肢活动时出现发作性头晕、视物模糊、复视、共济失调、构音障碍和晕厥等后循环(脑干、枕叶和小脑)供血不足表现,严重时颈内动脉血液经后交通动脉逆流,导致颈内动脉系统缺血症状如偏瘫、偏身感觉障碍和失语等。
检查
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主要依靠脑血管造影检查。
鉴别
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检查患肢无力、感觉异常、皮肤苍白和肌痛,患侧桡脉搏减弱,患侧上臂血压低于健侧20mmHg以上,锁骨上窝可闻杂音;如活动患肢诱发或加重椎-基底动脉供血不足症状有助于诊断,DSA可确诊。
并发症
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预防
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治疗
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如果“盗血”反作,,需采取动脉内膜术或动脉搭桥术。