子宫颈息肉疾病
疾病介绍
-
子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见。来源于宫颈粘膜的息肉，表面有一层柱状上皮覆盖,有丰富的微血管，因而颜色鲜红、柔软,脆弱。轻轻触动就会出血，以至于经常发生感染而形成溃疡,另有一种来自宫颈阴道部分的息肉，表面由复层鳞形上皮所覆盖，由于间质内主要为纤维结缔组织,所以颜色浅红，质较韧，基底较宽,病位表浅。
病因
-
息肉形成的原因，可能与炎症、内分泌紊乱，特别是雌激素水平过高有关。
症状
-
宫颈息肉易被忽略。因为 1/3以上的患者缺乏明显症状 ,只是医生检查时才发现 ,即使有症状大多也轻微 ,主要是少量点滴出血、鲜红色 ,或在性生活后少量出血 ,有时被误认为是“回经”。少数人的出血量可与月经相似。部分患者平时可有黄色白带 ,多数有异味 ,或白带中带有血丝 ;还可表现为绝经后阴道流血 ,未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。 诊断 根据临床表现和妇科检查既可诊断
检查
-
1．妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。
2．宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
3．病情较重者，可做宫颈活检以明确诊断。
鉴别
-
与功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫颈癌等鉴别。
并发症
-
大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物.
预防
-
宫颈息肉是可以预防的 ,除做好经期、产后或流产后的保健外 ,日常生活中 ,要注意外阴部卫生 ,防止阴道炎症和宫颈糜烂。同时要保持性生活卫生 ,此外 ,要勤晒被褥 ,宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等。在此基础上 ,定期的妇女病检查也是十分重要的
治疗
-
宫颈息肉西医治疗方法
切勿私自用药，当宫颈息肉出现之时，最好的办法就是毫不犹豫地将息肉组织摘除，以防因治疗不彻底而复发。药物只能是辅助之物，没有有斩草除根之效。
手术治疗：手术切除为主。
注意事项：
1.如果伴发有炎症时，先要控制感染;
2.如果出血，则以止血为主;
3.炎症控制后再行手术，息肉虽然罕有癌变的，但癌变率亦在0.2%～0.4%，
4.更年期前后患有宫颈息肉的，手术切除后应将息肉送作病理检查，如有恶变征象，就要尽早采取治疗措施。
5.本病容易复发，手术后应定期复查，每三个月复查一次。
如：海极刀微创诊疗系统：海极刀可将超高频电磁波强大的能力聚集于病变处，并导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死，促进组织重建，改善微循环，从而达到消除炎症、修复宫颈、不损伤正常组织，不影响生育的目的。
宫颈息肉中医治疗方法
在手术摘除息肉后，炎症病灶并未根除，仍有复发的可能，此时应以中药内服，外治以消除症状为本，这样将会收到更好的疗效。由于宫颈息肉是以分泌物增多，呈血性分泌物为主要表现，故在中医学多属于“赤带”范畴。例如《妇科指南》说：“带下形如红液者，名曰赤带。”
赤带病往往病程较长，缠绵难愈，据笔者的临床体会，其证候特点以虚实夹杂者较为多见。
1.在临床治疗中，实证用清热利湿法，可选择止带方加减。药如：猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子各15克。血带加白茅根、炒槐花各20克。
2.虚证则用滋阴清热、利湿止带法，可选择知柏地黄汤加减。药如：五味子、麦冬、熟地各15克，山药20克，山茱萸、泽泻、丹皮、黄柏、知母各15克。带中挟血丝的，加生地榆、仙鹤草各20克。
在给予内服药的同时，还应配合外治法以加强疗效。例如外用药物中的“妇宁栓”(中成药)，具有清热解毒、燥湿止带、祛腐生肌、化瘀止痛的功效，适用 于湿热型的子宫息肉。每晚1次，每次1枚，纳入阴道。云南白药，具有活血化瘀、消炎散肿之功，可用于局部，以治疗宫颈息肉所致之赤带。
另外，还可以配合针刺疗法。取穴：足三里(双)、中极、带脉(双)、少冲(双)。手法：用毫针，带脉向斜下刺，针2～2?5寸(同身寸，下同);中极针1～1?5寸;足三里以得气为度。均用平补平泻法，留针30分钟。少冲穴针1～2分深，重刺激，不留针。每隔日针一次。
