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阴茎畸形疾病

疾病介绍

  阴茎发育不良是由于外生殖器胚胎发育中的障碍所造成的,目前尚无满意的药物或手术治疗能使其阴茎具备完善的功能。阴茎是男子的性交器官,它的形态、大小与功能,直接关系男人的自尊和后代的生育。阴茎畸形如果不加以治疗,就会影响到以后的性功能和生育能力。

病因

  1、先天性疾病 如果男性患有尿道上、下裂也是一种阴茎畸形的表现。尿道上、下裂者,常同时伴有尿道周围筋膜短缩和缺乏弹性,因此平时阴茎会向上或向下弯曲,勃起后弯曲更加明显。

  2、海绵体发育异常 阴茎内部主要是由海绵体组成,如果海绵体发育异常也会出现阴茎畸形现象,海绵体一侧较粗,一侧较细,勃起时阴茎就会向细的一侧弯曲,比较多见的是向左弯曲。

  3、阴茎损伤、手术等外伤会导致海绵体的白膜受伤,如果未能及时修补,或者是出现继发性感染,也会引起阴茎弯曲。

症状

  1.1 一、阴茎发育不良  此病极为少见,可伴发其他泌尿生殖器官的异常和肠道下部异常。阴茎发育不良是由于外生殖器胚胎发育中的障碍所造成的。

  1.2 二、阴囊后阴茎  其表现开始时和阴茎发育不良十分相似,此情况较为少见。

  1.3 三、双阴茎  双阴茎也是一种少见的异常,典型的患者仅有一个阴茎有功能,并有尿道,因此只有在弄清尿道开口以后,才可做适当的外科手术矫治。

  1.4 四、尿道下裂  此病较为常见,原因可能与胎儿睾丸的雄激素分泌延迟出现或分泌不足,靶器官对雄激素作用不敏感,以及胎儿性发育过程中应用了黄体酮类药物或雌激素等有关。如果对中度或重度尿道下裂不予治疗的话,则病人的性功能和性行为均可受到影响。

  1.5 五、尿道上裂  尿道上裂较为罕见,特征是尿道上壁缺如,即尿道开放于阴茎的背侧表面,可以单纯发生,也可以并发其他畸形。轻者仅在阴茎头部分裂呈沟状,阴茎较短,阴茎头扁平,包皮在背侧分离,为阴茎头型。若沟状尿道自阴茎背侧根部至阴茎顶端,则为阴茎型。严重者可同时有耻骨分离,膀胱括约肌异常,出现尿失禁,常发生性交困难或根本无法性交,因而丧失生殖功能。

  发现阴茎畸形的情况虽然比较少见,但还是应该有所注意,对于先天性阴茎畸形,越早发现越好,早发现早治疗,还是可以治愈的。

  (1)包茎:正常男子的阴茎皮肤较薄,近阴茎头部的皮肤向内反折成双层,覆于阴茎上,称为包皮。若包皮口狭小,紧包阴茎头不能将包皮向上翻转而显露阴茎头时称为包茎。小儿出生时包皮与阴茎头之间存在粘连称为先天性包茎。还有一种后天性包茎是继发于阴茎头包皮炎,包皮口形成瘢痕性挛缩所致。

  (2)隐匿阴茎:是指耻骨部脂肪过多,而附着于阴茎体的阴茎皮肤不足,以致阴茎隐匿于耻骨部的皮肤。

  (3)阴茎阴囊转位:又称阴茎前阴囊。是阴囊长到了阴茎前面,因并发其他严重畸形多不能存活,故临床罕见。完全性阴囊转位不多见,部分阴茎阴囊转位者常伴发尿道下裂。

  (4)阴茎扭转:从阴茎的解剖结构可知,阴茎由背侧的两个阴茎海绵体和腹侧正中的一个尿道海绵体组成,在发育过程中,若阴茎海绵体发育不对称时,就发生了阴茎扭转,其扭转的程度由阴茎海绵体发育不平衡程度决定。

  (5)蹼状阴茎:即从阴囊有一条薄的皮肤延续到阴茎腹侧,出现阴茎阴囊融合的情况。

  (6)重复阴茎:包括分叉形阴茎,完全重复阴茎及另有一异位阴茎三种情况,以分叉形阴茎发生率为高。重复阴茎可仅限于阴茎头或包括全阴茎体。

  (7)无阴茎:患者天生未长阴茎,尿道开在会阴、肛门附近甚至直肠内。本病十分罕见,约200万个新生男孩中有一例。

  (8)大阴茎:顾名思义,与同年龄的人比较阴茎过大,称大阴茎。一般来说,正常成人阴茎7~10厘米,勃起时可增大一倍。本病多发生于青春期早熟,先天性痴呆,侏儒症,垂体功能亢进及肾上腺功能亢进者。

  (9)小阴茎:正常男性新生儿阴茎长度平均为3.5~7厘米,而小阴茎多不足1厘米,进入青春期,男性小阴茎呈儿童型。

  (10)先天性阴茎弯曲:是由于位于阴茎腹侧的尿道海绵体变短,使阴茎弯向腹侧。

治疗

  目前,治疗尿道下裂的方法主要是手术法。尿道下裂成形手术有150多种,手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成,一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲,并做一个新的尿道;若分两次则是先切除纤维化组织,第二次再做尿道重建术。术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞,可以再接受手术缝补漏洞。近几年,尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的,达到外形美观的要求。 尿道下裂病人仍有正常之勃起海绵体,所以手术成功后,未来的性生活和射精应该是没有问题的,而生育能力也和一般人相同,手术成功率相当高,只要早点就医,即使可能经历几次手术,最后一般都能成功。小儿尿道下裂一岁以后做手术比较合适。

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