阴道壁息肉疾病
疾病介绍
-
阴道壁息肉(阴道顶端肉芽组织)是全子宫切除术后阴道顶缝合处肉芽组织性息肉,实质上是伤口修复过程中的产物。肉芽组织作为新的基质,约在伤口出现后4天形成。
病因
-
阴道壁息肉是由什么原因引起的?
(一)发病原因
阴道壁息肉是子宫切除手术后,在组织修复过程中发生的血管壁、纤维细胞、淋巴细胞和组织细胞增生所致。
(二)发病机制
阴道壁息肉由肉芽组织组成:包括较多毛细血管、成纤维细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和组织细胞。手术后间隔时间短则血管多、中性粒细胞多。手术后间隔时间长则毛细血管减少和血管壁增厚、纤维细胞、淋巴细胞和组织细胞逐渐增多。
症状
-
阴道壁息肉有哪些表现及如何诊断?
阴道壁息肉大多无症状,可有阴道少量流血或接触性出血。很多是在手术后随访检查中发现。位于阴道顶端缝合线上,常呈米粒大,红色肿物,触之可引起少量流血。
根据子宫手术病史、临床表现、妇科检查及组织病理检查较易诊断。
检查
-
阴道壁息肉应该做哪些检查?
血常规检查、分泌物检查。
组织病理检查。
鉴别
-
阴道壁息肉容易与哪些疾病混淆?
1.阴道壁息肉与阴道癌鉴别如表1所示。
2.阴道皮垂如表2所示。
3.手术后输卵管脱垂 输卵管脱垂可以是经阴道子宫切除术后的并发症,但在经腹部子宫切除术后则不多见。触动脱垂的输卵管可引起剧烈的疼痛,放射至病人腰部,这点不会在肉芽组织中发生,病检有助于进一步诊断。
并发症
-
阴道壁息肉可以并发哪些疾病?
接触性出血后合并感染。
预防
-
日常生活中要注意外阴部卫生 ,防止阴道炎症和宫颈糜烂。同时要注意性生活卫生。要勤晒被褥 ,宜穿棉织品内裤并勤洗勤换。定期的妇女病检查也是十分重要的。
全子宫切除术后定期检查,早期诊断,早期治疗,做好随访,预防癌变。
治疗
-
手术治疗
对于息肉进行内镜(阴道内窥镜)下的息肉切除,是防止其癌变十分有效的措施。镜下治疗息肉的方法有:高频电凝电切、高频电灼、激光治疗、微波治疗、注射摘除、冷冻疗法等。息肉较大 ,蒂粗或患有高血压 ,心脏病或血液病的病人手术要慎重。摘除的息肉送病理检查,排除癌变。
预后
非癌变的预后良好。术后3个月复查一下,以后则半年至 1年复查一次。