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咽部脊索瘤疾病

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疾病介绍

脊索瘤来自胚胎脊索的残余,退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内,但部分可向腹侧折入咽壁,其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力,在某些诱因的作用下,可形成脊索瘤,是一种罕见的低度恶性肿瘤。病理见肿瘤由典型的空泡细胞和粘液基质所组成,其特点为分叶结构,细胞呈不规则条索状、团块状或假腺泡状生长,并可形成巨大空泡的合体细胞。可发生于任何年龄,以中年居多,男性多于女性。

病因

咽部脊索瘤是由什么原因引起的?


来自胚胎脊索的残余,退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内,但部分可向腹侧折入咽壁,其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力,在某些诱因的作用下,可形成脊索瘤,是一种罕见的低度恶性肿瘤。

症状

咽部脊索瘤有哪些表现及如何诊断?


确诊需依据病理诊断。颅底X片、颅正侧位片、CT、MRI可显示斜坡、蝶鞍、岩尖等处有骨质破坏及肿块阴影有助于诊断,须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、咽颅咽管瘤等相鉴别。


脊索瘤多位于鼻咽,随着肿瘤增大,常有头痛、进行性鼻塞、脓性鼻涕、鼾声、嗅觉减退、耳鸣、耳聋等。发生于口咽、下咽者较少,可有吞咽下不适及出现呼吸困难。肿瘤向颅内发展,可出现颅神经受累的症状。查体可见鼻咽顶壁、咽后壁、侧壁上有肿块隆起,基底广,触之稍硬,表面有正常粘膜。

检查

咽部脊索瘤应该做哪些检查?


颅底X片、颅正侧位片、CT、MRI可显示斜坡、蝶鞍、岩尖等处有骨质破坏及肿块阴影有助于诊断。

鉴别

咽部脊索瘤容易与哪些疾病混淆?


须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、咽颅咽管瘤等相鉴别。

并发症

咽部脊索瘤可以并发哪些疾病?


可有吞咽下不适及出现呼吸困难。肿瘤向颅内发展,可出现颅神经受累的症状。

预防

咽部脊索瘤应该如何预防?


本病无有效预防措施。抗癌化学药物对肿瘤细胞有一定的杀伤和抑制作用,同时也可对机体正常组织及细胞产生不同程度的损害。特别对骨髓细胞,胃肠道粘膜上皮细胞、生殖细胞、毛发等损害较为明显。症见面色光白,气短,心悸,神疲乏力,自汗盗汗,头晕目眩,恶心呕吐,食欲不振,便溏腹泻等。癌症化疗期间,往往胃肠反应比较明显,化疗后损伤肠胃功能明显。出现食欲不振,大便溏薄,胃脘胀满,舌淡苔白,脉虚细等症状。可选择健脾益气,理气化湿的食物。如柑桔、玉米、苡仁、黄豆、淮山、北芪、党参等食物。本病无有效预防措施。抗癌化学药物对肿瘤细胞有一定的杀伤和抑制作用,同时也可对机体正常组织及细胞产生不同程度的损害。特别对骨髓细胞,胃肠道粘膜上皮细胞、生殖细胞、毛发等损害较为明显。症见面色光白,气短,心悸,神疲乏力,自汗盗汗,头晕目眩,恶心呕吐,食欲不振,便溏腹泻等。癌症化疗期间,往往胃肠反应比较明显,化疗后损伤肠胃功能明显。出现食欲不振,大便溏薄,胃脘胀满,舌淡苔白,脉虚细等症状。可选择健脾益气,理气化湿的食物。如柑桔、玉米、苡仁、黄豆、淮山、北芪、党参等食物。

治疗

咽部脊索瘤治疗前的注意事项


以手术治疗为主,并中进行放疗。肿瘤位于颅底,手术较困难,损害较大,且易复发,可行颅外切除或行颅面联合径路切除术。

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