关注微信

扫描二维码
微信关注

首页 > 疾病信息 > 向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群介绍

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群疾病

就诊科室:
[内科] [血液内科] [外科] [心血管外科]
相关疾病:
相关症状:

疾病介绍

此组根动脉多来自肋间动脉,或来自上方腰动脉和(或)髂外动脉,沿肋间神经或腰脊神经进入椎管后,即参与构成脊髓中、下段的脊髓前中央动脉。胸段上方达第6胸髓,下方至骶4;腰段为胸12至骶5,主要供应该段脊髓前方2/3的血运。

病因

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群是由什么原因引起的?

(一)发病原因

由于外伤,手术误伤大根动脉或肿瘤压迫大根动脉均可引发本病。

(二)发病机制

1.血管疾患 因血管硬化、粥样硬化等病变引起血管栓塞所致者较少见,且多为逐渐发生。 2.损伤 指因外伤或手术误伤发出大根动脉的肋间动脉、腰动脉或髂部血管,尤以后者为多见,以致术后早期即出现双下肢瘫痪。除骨科手术外,腹部外科、妇产科及泌尿外科等手术亦可发生。 3.肿瘤压迫 偶可遇见大根动脉或肋间动脉、腰动脉等附近的肿瘤将该血管支压迫阻塞,其中包括椎管内及腹膜后肿瘤等均可引起。

症状

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群有哪些表现及如何诊断?

1.瘫痪 双下肢多呈典型的周围性瘫痪,且其发生较快,常为突发性。

2.感觉障碍 胸段平面较高,多自脐部水平开始向下出现麻木、疼痛、感觉过敏甚至痛温觉消失等。因脊髓后动脉仍有血供,因此一般均保留部分感觉功能。腰段大根动脉受累时平面较低,一般多在腹股沟部以下。

3.内脏功能紊乱 由于脊髓传导功能及交感神经纤维受影响,患者可出现大小便失禁、胃肠功能失调等。

上述症状的程度主要取决于血管受阻的程度及发展速度。

1.病因 对在手术后或胸腰部外伤后立即发生者,应考虑到向胸腰段脊髓供血的大根动脉受阻的可能性,须及早手术探查。

2.临床症状特点 前述的三项症状中,以运动功能障碍为最早出现,且较严重。

3.血管造影 主要采用数字减影血管造影技术判定。

4.磁共振 对脊髓已软化、变性者,可从其病变范围进行判断。

检查

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群应该做哪些检查?

1.血管造影 主要采用数字减影血管造影技术判定。

2.磁共振 对脊髓已软化、变性者,可从其病变范围进行判断。

鉴别

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群容易与哪些疾病混淆?

目前暂无相关资料

并发症

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群可以并发哪些疾病?

可并发双下肢瘫痪。

预防

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群应该如何预防?

本病的关键是预防,尤其在对该部位施术时(特别是肿瘤切除术者),术中切勿任意结扎血管。

治疗

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群治疗前的注意事项

(一)治疗

对有明确原因的致压、手术误伤或其他原因所致的阻塞,应设法及早施术解除压迫,或采用其他有效措施以求及早恢复脊髓血供。一旦引起脊髓变性,则大多难以获得满意恢复。

(二)预后

早期手术,解除压迫,恢复尚可。

向全国2万专家即时咨询

我要提问

更多>>

推荐专家

王继军

王继军 主任医师

北京大学第三医院

血液内科

擅 长:

长期从事血液科临床医疗工作,专业特长:对白血...[详细]

苏庸春

苏庸春 副主任医师

重庆医科大学附属儿童医院

血液科

擅 长:

擅长治疗各种贫血(如缺铁性贫血、地中海贫血、...[详细]

赵治平

赵治平

重庆医科大学附属第一医院

血液内科

擅 长:

[详细]

更多>>

推荐医院