由于外伤或外科手术损伤涎腺或涎腺导管造成涎液外流者，称为涎瘘，临床表现为面部皮肤有小瘘口，时有清亮唾液流出。 本病主要原因为损伤，多发生在腮腺及其导管部，手术治疗方法，治愈率高。涎腺区损伤后的清创缝合是预防本病的关键。

涎瘘是由什么原因引起的？

1.腮腺区曾有严重挫裂伤之外伤史。

2.腮腺区或面颊部的深在切割刀伤史。

3.颊部、腮腺部、颞下颌关节手术，均可损伤及其导管，而导致涎瘘的发生。

涎瘘有哪些表现及如何诊断？

临床表现

1.相当于腺体或导管部位的皮肤上可见到点状瘘管口；

2.流出透明的液体，进食时增多。

诊断

1.外伤或外科手术史；

2.颜面皮肤小瘘口，垂液流出，与进食有关；

3.导管内注入亚甲蓝可从瘘口溢出。

涎瘘应该做哪些检查？

1.对较小的腺体瘘检查专案以检查框限“A”为主；

2.比较大的腺体瘘或导管瘘检查专案可包括检查框限“A”、“B”。

涎瘘容易与哪些疾病混淆？

腮腺腺体瘘发生于耳垂至下颌角之间时应与第一鳃裂瘘鉴别，后者系先天性鳃裂畸形，其病史长，分泌物为皮脂样或豆渣样物，易反复感染而为稀薄脓液，但分泌量少，与进食无关，患者亦无该区手术或外伤的历史。

涎瘘可以并发哪些疾病？

腮腺导管口侧导管常有萎缩或闭锁，闭合性皮下积液经久不消。

涎瘘应该如何预防？

预防本病的关键是注意劳动保护、交通安全，防止颜面部外伤。遇颜面部损伤病例，尤其在涎腺区，应良好的清创缝合，可避免本病的发生。对涎痿手术后，禁食酸性食物，值得患者切记。

涎瘘治疗前的注意事项

1.抗胆碱药和加压包扎；

2.手术治疗（详见涎瘘整复术）。

3.腺体瘘轻型病例以口服阿托品和加压包扎为主；

4.腺体瘘普通病例以口服阿托品和瘘管封闭术疗效较佳；

5.导管瘘可手术整复，陈旧性涎瘘常需诞腺外科治疗。

6.继发感染病例应采用抗生素，对症等综合治疗。

治愈标准

1.治愈：症状体征消失，瘘管闭合。

2.好转：症状体征减轻，瘘管口缩小。

3.未愈：症状体征未改善，瘘管存在。