疾病介绍

行经泄泻，每逢月经来潮时大便溏薄或泄泻次数增多，经后大便恢复正常者称“经行泄泻”。本病一般在月经来潮前2～3日即开始泄泻，至经净后，大便即恢复正常，也有至经净后数日方止。这种证候可持续数年，日久对身体健康有一定的影响。以育龄期妇女多见，中药治疗预后良好，属中医的经行前后诸证，相当于西医的经前期紧张综合征。

病因

行经泄泻是由什么原因引起的？

1、脾气虚弱 脾司运化，脾气主升，脾能统血。

当经行之时，则血注于冲脉，以为月经。如因脾气素虚者，经行时而脾气更弱，以致运化无权，清气下陷，导致水湿停滞于肠，而为经行泄泻。

2、肝旺脾弱

肝主藏血，其性喜疏泄条达，如因肝气郁结，肝郁横逆，克制脾气，则运化乏力，而脾气益虚冰温下流，亦可引起经行泄泻。

3、脾肾两虚

脾之运化有赖于肾阳的温运以助消化，肾阳不足，则导致脾阳不振，湿浊内聚，经行脾肾更亏，湿困脾阳而致经期大便泄泻。

症状

行经泄泻有哪些表现及如何诊断？

1、根据每逢月经前或月经期出现大便溏薄或大便泄泻，经净后大便恢复正常进行诊断。

2、需与慢性肠炎及其他肠道疾病作鉴别，可作大便常规检查、大便培养和肠镜检查等。

检查

行经泄泻应该做哪些检查？

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鉴别

行经泄泻容易与哪些疾病混淆？

1、脾气虚弱 经前或经行大便泄泻，呈周期性的发病，轻者大便溏薄，重者大便清稀，每日2～3次，下腹隐隐作痛，或不痛，或肠呜，面色少华，精神倦怠，饮食不佳。苔薄白，舌淡胖，脉迟缓无力。

2、肝旺脾弱 经前或经行大便溏薄或泄泻，倦怠乏力，少腹、胸胁胀痛，腹痛即泻。苔薄白，舌淡，脉细而弦。

3、脾肾两虚 月经前或经行大便清薄，或五更泄泻，面色晦黯，腰腿酸软，下肢畏冷，或脐中隐痛，小便清长。苔白滑，舌质淡，脉沉迟，或沉细。

并发症

行经泄泻可以并发哪些疾病？

轻者大便溏薄，重者大便清稀，每日2～3次，下腹隐隐作痛，或不痛，或肠呜，面色少华，精神倦怠，饮食不佳。苔薄白，舌淡胖，脉迟缓无力。

预防

行经泄泻应该如何预防？

1、经行泄泻与体质虚弱有关，尤其是牌和肾虚弱者，因此平时参加体育活动，增强体质，预防本病的发生。

2、经行泄泻者少食油腻不消化食物。医生用药时尽量避免润肠、滑肠之药，如桃仁、胡桃肉、芝麻、杏仁、柏子仁等。

3、经后可服健脾益肾中药调理，增强脾、肾功能，调整冲任气血平衡，能防止复发。

4、对经行泄泻久治不愈者，或症状明显加重者，应考虑肠道病变可能，作大便常规、大便培养或肠镜检查等。

治疗

行经泄泻中医治疗方法 　

(一) 　

【辨证】肝气虚寒。

【治法】益气健脾，涩肠止泻。

【方名】术苓固脾饮。　

【组成】白术30克，茯苓15克，人参15克，山药15克，芡实15克，肉桂1.5克，肉豆蔻1枚。

【用法】水煎服。　

【出处】《辩证录》卷十一。

(二)

【辨证】脾肾虚寒，命火不足。　

【治法】温肾暖脾，固涩止泻。　　

【方名】四神丸。　　

【组成】肉豆蔻(生用)60克，炒补骨脂120克，五味子60克，吴茱萸120克。　　

【用法】上为末，加红枣50枚，生姜120克，水煮至枣熟，去姜，以枣肉和药末为丸，如梧桐子大。每服50-70丸，空腹时开水送下。　　

【出处】《内科摘要》卷下。

治疗经行泄泻，应以健脾止泻为主，调经为辅。脾虚为主者可服用健脾丸或参苓白术丸;肝郁型者可服用痛泻药方;肾虚者需服用四神丸。