关注微信

扫描二维码
微信关注

首页 > 疾病信息 > 血灌瞳神介绍

血灌瞳神疾病

疾病别名:
前房积血,玻璃体积血
就诊科室:
[眼科] [五官科]
相关疾病:
相关症状:

疾病介绍

血灌瞳神之病名见于《证治准绳》。血灌瞳神是因目内之血不循经,溢于瞳神前后所致。以视力骤降,眼前阴影飘荡,窥不进眼底为主要表现的内障类疾病。本病相当于西医学所说的前房积血或玻璃体积血。

病因

血灌瞳神是由什么原因引起的?


一、视网膜血管病自发性玻璃体出血的疾病较多,包括视网膜脉络膜的炎性、变性或肿瘤性疾病。其他疾病如玻璃体后脱离、视网膜血管炎、视网膜静脉周围炎、老年黄斑变性、眼内肿瘤、早产儿视网膜病变,发生玻璃体出血的病例也占有相当的比例。新田安纪芳等对糖尿病、眼外伤等两种病因除外的151例单眼玻璃体出血病例进行临床分析,引起出血的主要原因是,视网膜裂孔形成占42%;视网膜静脉分支阻塞占37%.一些血液系统疾病如白血病、视网膜劈裂症也可导致玻璃体出血,但较为少见。


二、眼外伤眼球穿孔伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体出血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤,玻璃体出血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血;前部玻璃体出血可由睫状体部位损伤所致。


三、手术手术性玻璃性出血可见于白内障手术、视网膜脱离修复手术、玻璃体手术等。

症状

血灌瞳神有哪些表现及如何诊断?


1.多有眼外伤及手术史。


2.黑睛与黄仁之间有血液积聚,积血呈液平面。瞳神之后积血者,瞳神无红光反射,眼底看不见。


3.视力模糊、畏光、流泪、眼疼,若头目剧痛恐有绿风内障之变。

检查


血灌瞳神应该做哪些检查?


暂无相关资料


鉴别

血灌瞳神容易与哪些疾病混淆?


1.水轮火邪伤络证:血灌瞳神,血色鲜红,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。清热明目、凉血化瘀。


2.水轮阴亏证:血灌瞳神,积血时有反复,眼珠隐痛,头晕耳鸣,失眠多梦,舌红少苔,脉细数。滋阴降火。


3.外伤目络证:发生于撞击伤目或手术之后,血灌瞳神,目珠胀痛牵及头额,视力下降,舌紫暗或有斑点,苔薄,脉弦涩。活血明日。


并发症

血灌瞳神可以并发哪些疾病?


一、少量积血时,病人可能不自察觉,或仅有“飞蚊症”; 眼科检查,在出血较少,不致影响裂隙灯观察时,可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中,呈柠檬色尘状。视力多不受影响。


二、大量积血时,病人发觉眼前暗影飘动,或似有红玻璃片遮挡,反复出血的病人可自觉“冒烟”,视力明显下降。裂隙灯检查,中等量的新鲜出血可呈致密的黑色条状混浊。大量出血致眼底无红光反射,视力下降至光感。


三、有引起玻璃体积血的原发病的表现。


预防


血灌瞳神应该如何预防?


防治宜忌


一般来说,患病宜卧床休息,包扎患眼,防止再出血。如血灌瞳神外障,宜半卧式静养,使瘀血下沉,以避免血液遮掩瞳神,影响视力。多食止血明目食品,忌服烟酒五辛等燥火之品,禁食雄鸡、鱼、蛋等发物。


治疗

血灌瞳神治疗前的注意事项


内疗辨治


外伤夹瘀型血灌瞳神


[病因] 多由撞击伤目,或眼部手术不慎,损及黄人及眼络,血溢络外而成。


[症状] 常见于外伤后玻璃体积血。撞击伤后视力丧失,眼珠胀痛,头痛。眼底可见瘀血,无法窥见眼底结构。或见眼底鲜红色,重者呈暗红色。舌质暗红而有瘀斑,脉弦数。


[治法] 清热养阴,活血化瘀。


阳亢化火型血灌瞳神


[病因] 肝胆火炽,肝火上炎,热人营血,灼伤目中脉络,致血不循经,破络妄行。


[症状] 多见于高血压视网膜病变出血严重者,原有高血压病史,视力骤降,头晕胀痛,项强手麻,心悸耳鸣,扩瞳见玻璃体内积血,眼底无法窥见,舌红苔少或无,脉弦有力。


[治法] 平肝潜阳,凉血止血。


阴虚血热型血灌瞳神


[病因] 劳损伤阴,水亏不能制火,虚火上炎,灼伤脉络,目中之血破络溢出。


[症状] 多见于视网膜静脉周围炎出血量多者。视力骤降,眼前有黑影遮蔽,扩瞳见玻璃体出血,眼底无法窥见,舌质红,脉弦细数。


[治法] 养阴清热,凉血止血。


向全国2万专家即时咨询

我要提问

更多>>

推荐专家

刘苏

刘苏 主任医师

重庆医科大学附属第二医院

眼科

擅 长:

青光眼、眼外伤等疾病诊治方面[详细]

王薇

王薇 主任医师

北京大学第三医院

眼科

擅 长:

白内障、低视力、老年性眼病[详细]

赵明威

赵明威 主任医师

北京大学人民医院

眼科

擅 长:

眼底病,眼外伤,视网膜玻璃体手术,眼科激光,...[详细]

更多>>

推荐医院