疳积是小儿时期，尤其是1～5岁儿童的一种常见病证。是指由于喂养不当，或由多种疾病的影响，使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。疳证与麻疹、惊风、天花并称为儿科四大证。
古代所说之“疳积”已与现代之“疳积”有了明显的区别，在古时候，由于生活水平的限制，人们常常饥饱不均，对小儿喂哺不足，使脾胃内亏而生疳积，多由营养不良而引起，也就是相当于西医所讲的“营养不良”。而现在随着人们生活水平的提高，且近来独生子女增多，家长们又缺乏喂养知识，盲目地加强营养，反而加重了脾运的负荷，伤害了脾胃之气，滞积中焦，使食欲下降，营养缺乏，故现在的疳积多由营养失衡造成。

为什么小儿时期易生疳积呢？这是由于婴幼儿时期脏腑娇嫩，机体的生理功能未成熟完善，而生长发育迅速，对水谷精微的需要量大。因此，产生了生理上的“脾常不足”。而很多家长生怕孩子吃不饱，就像填鸭一样喂哺饮食尚不能自节的婴幼儿。俗话说：“乳贵有时，食贵有节”绝不是吃的越多就能长的越好。孰不知，哺食过早，甘肥、生冷食物吃得太多，会损伤脾胃之气，耗伤气血津液，就会出现消化功能紊乱，产生病理上的脾气虚损而发生疳积之证。

小儿面黄肌瘦，烦躁爱哭，睡眠不安，食欲不振或呕吐酸馊乳食，腹部胀实或时有疼痛，小便短黄或如米泔，大便酸臭或溏薄，或兼发低热，指纹紫滞，此为乳食积滞的实证。

检查微量元素

1.疳症

(1)疳气：形体略见消瘦，而色稍萎黄，食欲不振，或食多便多，大便干稀不调，精神不振，好发脾气。舌苔腻，脉细滑。多见于本病之初期。

(2)疳积：形体消瘦明显，脘腹胀大，甚则青筋暴露，面色萎黄，毛发稀疏易落，烦躁。或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，食欲减退。或善食易饥、大便下虫。或嗜食生米、泥土等异物。舌质偏淡，苔淡黄而腻，脉濡细而滑。多见于本病之中期。

(3)干疳：极度消瘦，皮包骨头，呈老人貌，皮肤干枯有皱纹，精神萎靡，啼哭无力，无泪。或可见肢体浮肿。或见紫癜、鼻衄、齿衄等。舌淡或光红少津，脉弱。多见于本病之晚期。

2.积滞

(1)乳食内积：面黄少华，烦躁多啼，夜卧不安，食欲不振，腹部胀满，大便溏泄酸臭或便秘，小便短黄或如米泔，伴有低热。舌红，苔腻，脉滑数，指纹紫滞。

(2)脾虚夹积：面色萎黄，形体较瘦，困倦无力，夜寐不安，不思乳食，腹满喜伏卧，大便稀糊。唇舌淡红，苔白腻，脉细而滑，指纹淡滞。

小儿面黄肌瘦，烦躁爱哭，睡眠不安，食欲不振或呕吐酸馊乳食，腹部胀实或时有疼痛，小便短黄或如米泔，大便酸臭或溏薄，或兼发低热，指纹紫滞，此为乳食积滞的实证。治疗应用消乳消食，导滞和中之法。方药可用砂仁3g，神曲10g，生麦芽10g，陈皮6g，莱菔子6g，白术6g，茯苓6g等药物治疗，中成药可用化食丸、消乳丸等。简单的方是指由于喂养不当，或由多种疾病的影响，使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。疳证与麻疹、惊风、天花并称为儿科四大证。但古代所说之“疳积”已与现代之“疳积”有了明显的区别，在古时候，由于生活水平的限制，人们常常饥饱不均，对小儿喂哺不足，使脾胃内亏而生疳积，多由营养不良而引起，也就是相当于西医所讲“营养不良”。而现在随着人们生活水平的提高，且近来独生子女增多，家长们又缺乏喂养知识，盲目地加强营养，反而加重了脾运的负荷，伤害了脾胃之气，滞积中焦，使食欲下降，营养缺乏，故现在的疳积多由营养失衡造成。

眼疳、低热

1.注意调养：在喂养方面，应注意遵循先稀后干，先素后荤，先少后多，先软后硬的原则。
2.注意营养搭配。
3.必要时应中西医结合治疗，特别是对原发病、消耗性疾病的治疗。医学(中医)上称之为“挑疳积”。小儿针挑疗法又称“挑四缝法”、“挑疳积法”，是用三棱针(或其他钢针)选准特定部位和穴位，挑破皮层取出皮下脂肪，用以治疗小儿疳积(包括虫积)的一种外治方法。本疗法系从古代中医砭刺术中派生而出。最早见于《针灸大成》，在其他中医学典籍中记载甚少，但却以其方法简便、疗效显著而广为流传。包括挑液法和挑脂法两种。

治疗应用消乳消食，导滞和中之法。
方药可用砂仁3g，神曲10g，生麦芽10g，陈皮6g，莱菔子6g，白术6g，茯苓6g等药物治疗。
中成药可用化食丸、消乳丸等。
推拿
常用手法：
（1）患儿仰卧位，家长用掌根摩中脘5分钟，揉脐5分钟。
（2）患儿俯卧位，家长采用捏脊法5～10遍。然后轻揉背部1分钟。
（3）按揉足三里穴2分钟。 通过中医的小儿推拿，帮助宝宝缓解刺激和过敏，镇静宝宝情绪，推拿一段时间后，以达到治疗效果。
分阴阳，二百遍。推三关，一百遍。退六腑，一百遍。推脾土补清，各二百遍。推肾水，一百遍。揉肚，一百遍。摩脐左右旋，各一百遍。---《厘正按摩要术》
每次分阴阳二百，推三关一百，退六腑一百，脾土推补各二三百，推肾水一百，抱肚揉肚一百，摩脐右左旋各一百。---《推拿妙诀》