外阴纤维瘤疾病
疾病介绍
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外阴纤维瘤系来源于外阴结缔组织的良性肿瘤。肿瘤一般带蒂,为小或中等大小,偶尔也可长得很大。肿瘤常为单发性,呈球形或卵圆形,表面分叶,光滑,质硬;如发生退行性变,肿瘤可变软。
病因
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外阴纤维瘤是由什么原因引起的?
(一)发病原因
外阴纤维瘤一般起源于会阴部或圆韧带的带的深部的纤维组织,是由纤维细胞增生而形成。
(二)发病机制
外阴纤维瘤镜下可见平行的纤维索呈波浪状或互相盘绕,实质由成熟的成纤维细胞和胶原纤维组成,呈束状编织状。细胞核呈梭形,有的地方可见黏液样退行性变,无分裂象,包膜为纤维结缔组织,表面分叶不规则,光滑,质硬。切面为致密灰白色纤维组织,呈束状纵横交错排列或呈漩涡状排列。间质一般更致密,胶原纤维多,即纤维瘤切面呈致密的、坚硬而灰白色的纤维结构。
症状
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外阴纤维瘤有哪些表现及如何诊断?
外阴纤维瘤大多发生于大阴唇,发生于小阴唇、阴蒂及圆韧带者较少。生长缓慢,一般无症状,偶尔因摩擦,表面可有溃疡,可出现下坠及疼痛症状。检查可见大阴唇绿豆到樱桃大小,直径在0.6~8cm,光滑质硬有蒂的赘生物,表面有沟纹,色泽如正常皮肤或呈淡黄色,常为单发。个别可长得很大,国外文献报道有达268磅者,呈球形或卵圆形。当局部血液循环发生障碍时可囊性变,质地柔软,如肿瘤过大,可伴排尿障碍及性交困难。
外阴纤维瘤的诊断一般不困难。根据临床表现、实验室检查可明确诊断。如肿瘤发展快,表面有破溃时,应做活检明确诊断。
检查
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外阴纤维瘤应该做哪些检查?
肿瘤标志物检查、分泌物检查。
活组织病理检查。
鉴别
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外阴纤维瘤容易与哪些疾病混淆?
1.与外阴皮赘、腹股沟圆韧带肌瘤相鉴别,病理检查可确诊。
2.与外阴神经纤维瘤鉴别 该瘤体有蒂,质较软。瘤组织由神经鞘膜细胞组成。
并发症
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外阴纤维瘤可以并发哪些疾病?
较大的纤维瘤表面常有溃疡、出血及渗液,肿瘤表面溃破后,可继发感染。
预防
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外阴纤维瘤应该如何预防?
多见于育龄妇女,生长缓慢,一般不恶变.多位于大阴唇,大小差异很大,一般绿豆到樱桃大小,光滑,质硬,可以推动,表面有沟纹,色泽如正常皮肤,呈浅黄色或深红色,以单发为主,生长缓慢。
预后:女性外阴的良性肿瘤,如乳头瘤、纤维瘤等,并不多见。它们是生长在大阴唇外侧的单个肿瘤。宜手术切除,切除物送病理检查。
治疗
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外阴纤维瘤西医治疗方法
手术治疗:治疗原则为沿肿瘤根部切除。
外阴纤维瘤中医治疗方法中医治疗: 辨证论治:脾虚痰滞型。
[证候] 外阴瘤体日久,无痛感,神疲乏力,食纳减少,舌淡,苔白,脉细缓。
[治法] 健脾化痰,理气散结。