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石棉状糠疹疾病

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疾病介绍

石棉状糠疹(pityriasis amiantacea)损害特点为头皮上发生的类似石棉状厚积的鳞屑性损害,本病好发于青少年,为一种慢性疾病。本病与祖国医学文献中记载的“白屑风”相类似。

病因

石棉状糠疹是由什么原因引起的?


(一)发病原因


尚不明确,有人认为可能是头皮由于细菌感染或外伤所引起的一种特殊反应。此外,本病亦可继发于银屑病,脂溢性皮炎或链球菌感染者。


(二)发病机制


发病机制还不清楚。

症状

石棉状糠疹有哪些表现及如何诊断?


好发于儿童及青壮年,损害可局限于部分头皮,但更常见为弥漫全部头皮,甚至延及颈部。表现为头皮上厚层灰白色鳞屑,重叠如屋瓦,状如石棉,黏着于头皮,头发因厚积鳞屑束拢而呈束状,头发本身不受侵犯,间有形成暂时性脱发者。基底一般无炎症,如发生湿润,渗液或继发感染时,可呈现轻度潮红,并散发难闻臭味,本病经过缓慢,常持续多年,预后良好。


根据其皮损特点,好发部位及预后不难诊断。

检查


石棉状糠疹应该做哪些检查?


组织病理:无特异性改变,毛囊口有角质增生,有时可见皮脂腺退化。


鉴别

石棉状糠疹容易与哪些疾病混淆?


应与以下疾病相鉴别。


1.银屑病 基底炎症浸润较明显,身体他处常证明有银屑病损害,可随季节而缓解。


2.脂溢性皮炎 炎症较明显,易继发湿疹化,并常向下延及面部,瘙痒显著。


3.白癣 早期损害可有丘疹、小疱,鳞屑较薄,有断发,发干下部有白色菌鞘,病发真菌检查阳性,滤过紫外线检查,显现亮绿色荧光。


并发症

石棉状糠疹可以并发哪些疾病?


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预防


石棉状糠疹应该如何预防?


目前没有相关内容描述。


治疗

石棉状糠疹治疗前的注意事项


(一)治疗


1.将头发剪短,用肥皂水或希尔生(硫化硒液)洗头,每周2次,外用5%硫黄软膏,5%氯化氨汞(白降汞)软膏,5%~10%焦油软膏、莫匹罗星(百多邦)、新霉素、酮康唑/氯他倍索(皮康王)软膏。亦可应用水杨酸2.0,氯霉素1.0,75%酒精加至100ml外涂。


2.有继发感染者,给予抗生素内服或注射。


3.中医疗法 方用透骨草、苦参各30g,红花、雄黄、明矾各15g水煎洗头。


(二)预后


本病经过缓慢,常持续多年,预后良好。


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李恒进

李恒进 主任医师

中国人民解放军总医院(301医院)

皮肤科

擅 长:

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