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尸厥疾病

就诊科室:
[中医科] [中医科综合]
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疾病介绍

    尸厥是指突然昏倒不省人事.状如昏死,患者呼吸微弱,脉象极细,或毫不应指,故乍看似死,须认真诊察和及时抢救。

病因

尸厥是由什么原因引起的?


①即尸苈。出《素问・缪刺论》。《医林绳墨・厥》谓尸厥之证,系元本空虚,及入庙堂冢墓,心觉惊闪,偶尔中恶之气冒感卒然,手足冰冷,肌肤粟起,头面青黑,精神不守,错言妄语,牙关紧急,不知人事,卒然而中。宜以苏合香丸灌之,再用二陈汤加苍术、香附、当归、厚朴之类。”    
②即飞尸、卒厥。《证治要诀・厥》:“尸厥,即飞尸、卒厥。”参见该条。    
③指神游失守暴亡。《素问・本病论》:“神游失守其位,即有五尸鬼干人,令人暴亡也,谓之曰尸厥。”

症状

尸厥有哪些表现及如何诊断?


    尸厥。厥证之一。厥而其状如尸的病证。

检查

尸厥应该做哪些检查?


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鉴别

尸厥容易与哪些疾病混淆?


寸口沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入于脏即死,入于腑即愈,此为卒厥。不知人,唇青身冷,为入脏,即死;如身温和,汗自出,为入腑,而复自愈。

并发症

尸厥可以并发哪些疾病?


可见于某些气体如一氧化碳中毒引起的窒息 脑震荡等病。

预防

尸厥应该如何预防?


湿中内,谓湿从内生之病,即朱震亨所云湿热生痰昏冒之证,待之于阳伤。厚味醇酒、生冷水物过节(造成)也。渗湿汤即胃苓汤加香附、抚芎、砂仁、黄连    除湿汤,即羌活、藁本、升麻、柴胡、防风、苍术治湿,因外中得之于天阴淫雨晴后湿蒸,早晨雾露及久卧湿地,远行涉水,瘴气山岚,其证头身重痛,甚而昏冒,大便溏泻,皮肤浮肿也。


治疗

尸厥治疗前的注意事项


【治疗一】夺命散


尸厥无气而脉动,或脉微细有无间。


缘于病后气血竭,人参参附星香痰。


气闭腹满二便闭,或腹急痛备急丹。


服后转泻吐下验,喉间痰给夺命先。


【注解】


尸厥之证,有虚有实,虚者以独参汤,虚兼寒者以参附汤,虚兼痰者以星香饮加人参汤。实者气闭似死,脉动有力,腹满胀,二便闭或腹急痛气闭,前后不通者以备急丹,实兼痰者治以夺命散。


【治疗二】补中益气汤 生脉补精汤


补中益气疗虚中,烦劳过度气不升。


虚冒有痰加苓半,欲冒生麦地归茸。


【注解】


补中益气汤治虚中之证,即李杲所云内伤气虚之人。烦劳过度,清气不升,忽然昏冒也。欲冒谓因房劳过度,昏冒也。生脉饮即人参、麦冬、五味子、合熟地、当归、鹿茸,又名曰生脉补精汤。


【治疗三】木香调气饮


木香调气实气中,暴怒气逆噤昏痰。


气浮肢温气沉冷,木藿砂蔻草丁檀。


【注解】


实气中,谓形气俱实之人中气也。因暴怒气逆忽然昏倒,噤急也。气浮肢温气沉冷,谓中风之人脉浮,手足温中气之人脉沉手足冷,可别也。是方木香、藿香、砂仁、白蔻、甘草、丁香、檀香。


【治疗四】八味顺气散


八味顺气虚气中,标本兼施邪正安。


参苓术草扶元气,乌芷青陈利气痰。


【注解】


虚气中,谓形气俱虚之人中气也。宜用此标本兼施、邪正相安之剂也。


【治疗五】瓜蒂散


食中过饱感寒风,或因怒恼塞胸中。


忽然昏厥肢不举,瓜蒂姜盐探吐平。


【注解】


瓜蒂散挟痰者用之,姜汤挟寒者用之,盐汤过食者用之。探吐,谓作此汤数盅,令病者饮一盅,随用指探吐,不吐再饮再探,以吐通快为度,可立愈也。


【治疗六】附子理中汤


附子理中疗寒中,腹痛拘急噤牙关。


有汗身寒或吐泻,附子参木草干姜。


无汗身寒加麻细,阴毒用乌用生煎。


呕吐丁香吴萸入,脉微欲绝倍参添。


【注解】


寒中之证,即腹痛诸证是也。宜用附子理中汤。若无汗加麻黄、细辛,阴毒加生川乌,呕吐加丁香、吴朱萸,脉微欲绝倍加人参,阴毒寒极也。详见《伤寒心法》。


【治疗七】凉膈散


凉膈火中神昏冒,栀翘苓薄草消黄。


兼治一切胸膈热,便燥谵妄与斑狂。


【注解】


火中之证,即刘完素所云七情过极,五志之火内发,令人昏倒无知,筋骨不用也。


【治疗八】香薷饮 藿香正气散 辰砂益元散 熨脐法 苍术白虎汤 人参白虎汤


暑中须分阴与阳,阴邪无汗似寒伤。


壮热心烦或呕泻,香薷扁朴二香汤。


更兼昏愦蒸蒸汗,面垢喘渴证为阳。


不省熨脐灌蒜水,益元苍参白虎汤。


【注解】


阴邪无汗似寒伤,谓暑中阴邪似伤寒,头痛身痛恶寒无汗,而理更壮热心烦,或呕吐或泻也。得之于受暑纳凉寒外暑内,宜香薷饮、二香汤,谓香薷饮合藿香正气饮,详在本书《霍乱门》。若有如上之证,更兼精神昏愦,蒸蒸自汗,面垢喘渴,则为暑中阳邪,得之于赤日长途,中外皆热于中,昏愦不省者急以热物熨脐,蒜汁合水灌之即省。继以辰砂益元散,气实者苍术白虎汤,气虚者人参白虎汤,选而用之可也。


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