乳溢疾病
疾病介绍
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男性或未哺乳女性泌乳.
乳头溢液最常见的是淡黄色浆液性溢液,多发生于乳腺增生症,导管内乳头状瘤,或乳腺癌。脓性乳头溢液多见于乳房炎症及乳腺导管扩张症。血性乳头溢液常见于导管内乳头状瘤或乳腺癌。当然内分泌紊乱引起的高泌乳素症也可导致乳头溢乳,具体建议去医院详细检查明确诊断,及时治疗。
病因
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乳溢是由什么原因引起的?
1.肿瘤:在两性,催乳素瘤是垂体产生过多PRL最多见的分泌肿瘤.在女性,肿瘤的大多数是微腺瘤(直径<10mm),但诊断时少数是大腺瘤(直径>10mm).男人的微腺瘤发生率甚低,这是因为发现多半较迟.
2.药物:高催乳素血症或乳溢也可由于服用某些药物引起,包括吩噻嗪,有些抗高血压药物(尤其是甲基多巴)和阿片类药物.原发性甲状腺功能减退症因为TRH增高兴奋TSH和PRL分泌,可以产生高催乳素血症和乳溢.为什么高催乳素血症伴有低促性腺激素和性腺功能减退尚不清楚.
症状
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乳溢有哪些表现及如何诊断?
症状
男性或未哺乳女性泌乳
诊断
首次诊断目的就是要证明基础高催乳素血症.一般来讲基础PRL水平与肿瘤大小相关,可作为长时间病人随访的依据.高催乳素血症妇女血清促性腺激素和雌激素水平低或在正常范围.TSH正常者,原发性甲状腺功能减退症容易排除,虽然锥筒向下视野(singlelateralconed-downview)蝶鞍侧位片可以排除大的垂体肿瘤,但高分辨率CT和MRI是鉴别微腺瘤的首选方法.任何选择内科治疗或随访的大腺瘤病,应作视野检查.
检查
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乳溢应该做哪些检查?
1.内分泌激素测定:雌激素、催乳激素、垂体泌乳素等;
2.影像学:X线铅靶摄片,头颅CT;
3.溢液涂片细胞学检查及溢液中的CEA测定;
4.B超.
鉴别
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乳溢容易与哪些疾病混淆?
1、希-弗氏综合征:多发生于产后哺乳过久,往往已在哺乳后仍长时间溢乳,同时伴有持续性闭经。
2、阿德氏综合征:由于丘脑下部-垂体功能障碍所致的闭经泌乳综合征;
3、福-阿氏综合征:因垂体肿瘤而造成的闭经泌乳者。
并发症
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乳溢可以并发哪些疾病?
常并发闭经,是卵巢功能低落所致。
已年满18周岁月经尚未来潮,或月经已来潮又连续6个月未行经。或伴有头痛、视力障碍、恶心、呕吐、周期性腹痛;或有多毛、肥胖、溢乳等。
预防
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乳溢应该如何预防?
乳溢注意事项
1、心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。??
2、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。??
3、生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。
4、多运动,防止肥胖提高免疫力。??
5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。??
6、避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。??
7、自我检查和定期复查。??
8、明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。目前专科采用中药综合治疗,有了突破性进展,效果更为显著。如乳腺囊肿不论大小时间长短,用药后均在2周左右消失。对乳腺增生及时纠正内分泌,肿块、胀痛、面部神经可消除,对急性乳腺炎用药后即可缓解疼痛。
治疗
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乳溢治疗前的注意事项
预防:
产后做好哺乳保健,哺乳时间不宜过长。如出现非正常乳汁分泌,应及时做检查,排除肿瘤因素,查出原因,尽早治疗。