关注微信

扫描二维码
微信关注

首页 > 疾病信息 > 乳房湿疹介绍

乳房湿疹疾病

就诊科室:
[妇产科] [皮肤性病科] [妇科] [皮肤科]
相关疾病:
相关症状:

疾病介绍

乳房湿疹(breast eczema)是发生在乳头及乳晕处皮肤的一种非特异性过敏性炎症。男女均可发病,但以哺乳期妇女多见。大多数为双侧病变,部分病人为单侧。皮疹为多形性,常有皲裂、瘙痒,易复发。有时可与身体其他部位皮肤损害同时伴发。

病因

乳房湿疹是由什么原因引起的?

(一)发病原因

引起乳房湿疹的病因较复杂,多由于外源性因素与内在因素相互结合、相互作用的结果。

1.外源性因素 机体暴露于外界如尘埃、花粉、日光、寒冷、炎热、潮湿、多汗、摩擦及动物的皮毛碎屑、化学物质、化妆品、人造纤维、染料、塑料制品等均可诱发。进食某些食品如鱼、虾、蛋、蟹或牛奶等异性蛋白可使乳房湿疹加重。

2.内源性因素 慢性感染病灶,慢性胆囊炎,慢性扁桃体炎,肠寄生虫,过敏体质,有皮肤病湿疹、食物过敏等特应症的历史,有家族性倾向,代谢、内分泌、消化道功能紊乱,精神过度紧张,躯体过分疲劳,真菌污染等。

(二)发病机制

1.发病机制 本病是内外因素相结合而引起的一种迟发型过敏反应,患者可能具有一定的湿疹素质。在一些因素的激发下发病。因病因复杂,确切的发病机制有待进一步研究。

2.病理分期 根据乳房湿疹病理变化,临床可分为3期:

(1)急性期:表皮内水疱形成。周围有一定程度的细胞内或细胞间水肿,表皮内炎性细胞浸润,真皮浅层有血管扩张、间质水肿。

(2)亚急性期:表皮内水疱形成,表皮细胞间有炎性细胞浸润。中层棘细胞肥厚,伴有不同程度的角化,真皮内明显的嗜中性白细胞浸润。

(3)慢性期:不见水疱,棘层显著肥厚伴上皮增生。表皮角化过度也可有不全角化,表皮内有轻度水肿,真皮内有慢性炎性细胞浸润。小血管增厚可见内皮细胞及胶原纤维增生。

症状

乳房湿疹有哪些表现及如何诊断?

多见于哺乳期妇女,大多数为双侧乳房病变,少数为单侧。病变部位在乳头、乳晕,特别是乳房下部,急性期皮肤表现为密集的栗粒大的小丘疹、疱疹或小水疱,基底潮红,有点状渗出及糜烂面,有浆液渗出。可发展为红斑、结痂,并伴脱屑。皮损易转为亚急性或慢性而长久不愈,或愈后复发。在亚急性和慢性期皮肤浸润、粗糙、肥厚、乳头皲裂,但病变较软,不形成溃疡,乳头也不受侵犯(图1)。自觉瘙痒,婴儿吸吮时可有剧烈疼痛,停止哺乳后容易治愈。

根据下列特点可诊断为乳房湿疹:①发生于哺乳期妇女;②发生于乳头、乳晕及乳房下部的红斑、渗液、糜烂、结痂、脱屑、皲裂及瘙痒;③愈后又易反复发作。一般在停止哺乳后可治愈的特点可诊断。

检查

乳房湿疹应该做哪些检查?

目前没有相关内容描述。

目前没有相关内容描述。

鉴别

乳房湿疹容易与哪些疾病混淆?

1.乳头湿疹样癌 也称Paget病,临床上以乳头和乳晕的湿疹样表现为特点。多为单侧,以中老年女性多见,偶可见发生于男性乳房及其他富含大汗腺的部位。病变部位在乳头、乳晕及其周围,呈湿疹样外观,可见边界清楚的红色斑疹,多有浸润结痂。皮肤增厚,稍隆起、硬,与正常皮肤边缘分界清楚,按湿疹敷药治疗虽能短暂好转,但不久即复发,且迁延不愈,病损扩展。乳头变平、凹陷,甚至完全蚀掉,可伴有乳房肿块及(或)乳头溢液。细胞学检查可帮助诊断。

2.接触性皮炎 有明显的接触物品史,较常见的是乳房局部涂抹风油精、花露水、正红花油或其他药品,局部贴敷橡皮膏,使用深色乳罩等。局部的皮损表现为单一性的丘疹或者小疱,边界清楚,非对称性,去除诱因后皮损很快减轻或消失。

并发症

乳房湿疹可以并发哪些疾病?

极个别病例可发生湿疹样癌。

预防

乳房湿疹应该如何预防?本病好发于夏季,有过敏体质的多发,婴幼儿的发病率高于成年人。1.去除病因(1)尽管湿疹的病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史, 进行必要的系统检查,尽量找出可能的病因,并加以去除。(2)由过敏体质的人,除了在衣食往行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。2.避免刺激因素湿疹一旦发生,作为患者,要尽量避免刺激因素,包括搔抓,开水烫洗,肥皂擦洗,饮酒及辛辣食物等,以免加重湿疹的病情。3.早诊断,早治疗根据湿疹的临床特点,瘙痒剧烈,多形性损害,有渗出倾向,好发四肢屈侧及容易反复发作,容易作出诊断,趋于密集分布的红色丘疹,丘疱疹伴剧烈瘙痒,有助于湿疹的早期治疗,由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期,因此外用药治疗应循序相应的原则。

治疗

基本疗法

  去除可能病因,如严重湿疹合并哺乳者,可以采用回乳。局部避免搔痒、热水、肥皂等刺激。急性期可以选用非特异性脱敏药,如特非那丁,非那更等,并避免摄入海鲜及其他刺激性食物。影响休息与睡眠者,可使用轻型的镇静剂及激素类药物以减轻局部症状。

  局部用药根据局部皮肤损害而定。急性渗出、丘疹者可用3%硼酸溶液湿敷;丘疹、红斑、渗出不多者可选用新松糊剂、樟硫炉等水粉剂。慢性湿疹可用激素类药膏,如肤轻松软膏,皮肤有增厚者可选用硫煤膏等。顽固性湿疹可作局部皮损处浅表X线治疗。

  湿疹治疗方法

  1、传统药物疗法:氯霉他定、仙特敏 、西替利嗪 、氯苯那敏、赛庚定、西咪替丁、雷公藤、皿治啉、抗生素类、激素类等;

  2、传统物理疗法:同位素32鳞、90锶敷贴、软x线照射、氦氖激光照射、液氮冷冻、磁疗、矿泉浴(温泉浴)、药浴、光疗等。

  3、皮肤损害广泛时:①可口服抗组织胶类药物,如安其敏、扑尔敏、皮质类固醇激素。②静注葡萄糖酸钙、氯化钙等。局部可用3%硼酸液、0.1%利凡诺尔或0.05%黄连素液冷敷。亚急性及慢性可用地塞米松软膏、氧化锌,黑豆馏油软膏,或中药青黛青。[1]

  4、全身治疗:西药以止痒抗过敏为主,可选用抗组胺类药物,钙剂。中药以清热利湿,疏风清热、养血疏风润燥为主。

  民间偏方

  方一:黄连蜂巢治疗湿疹

  【配方】川黄连6克,蜂巢3个,凡士林80克。

  【制用法】将黄连研极细;蜂巢研末,再加凡士林,文火溶化,搅拌成油膏,先用2%温盐水洗净患处,后涂油膏.注意不可用热水烫,越烫越坏。

  【功效】散风祛湿.治疗湿疹。

  方二:绿豆粉香油治湿疹流水

  【配方】绿豆粉、香油各适量.

  【制用法】将绿豆粉炒成黄色,晾凉,用香油调匀,敷患处.

  【功效】清热,祛湿.用治湿疹流黄水.

  方三:青鱼胆汁治皮肤湿疹

  【配方】青鱼胆、黄柏等份.

  【制用法】将青鱼胆剪破,取胆汁,与黄柏粉末调匀,晒干研细.用纱布包裹敷于患处.

  【功效】清热解毒.用治皮肤湿疹久治不愈者.方4车前草治湿疹

  【配方】车前草15克,龙胆草9克,羊蹄9克,乌蔹莓9克,黄柏6克,地肤子12克,明矾6克,野菊花9克。

  【制用法】碎成粗末,煎水洗患处,1日2次.

  【功效】清热燥湿,杀虫止痒.用治急性肛门湿疹.

  中药治疗

  [2]对急性乳房湿疹以湿、热重者,治宜清热泻火,凉血利湿,方用龙胆泻肝汤加减。中药有黄芩、龙胆草、生地、桅子、车前于、泽泻、柴胡、当归、茯苓、牛膝等。若风、湿、热兼有者,治宜凉血、技风、清热、除湿,方用消风散加减。中药有苍术、苦参、木通、知母、生石膏(先煎)、防风、牛蒡子、蝉衣、当归、生地、薄荷、白藓皮等。

  亚急性乳房湿疹治宜健脾除湿,方用除湿胃苓汤加减。中药有苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、茯苓、白术、滑石、桅子、木通、甘草等。

  慢性乳房湿疹治宜养血、桂凤、润燥,方用四物消风饮加减。中药有生地、当归、防风、蝉衣、赤芍、川芎、薄荷、白藓皮、独活、柴胡等。

向全国2万专家即时咨询

我要提问

更多>>

推荐专家

雷安萍

雷安萍 主任医师

皮肤科

擅 长:

擅长针对白癜风的源头血液和根本脏腑进行同步整...[详细]

王家怀

王家怀 主任医师

皮肤科

擅 长:

国内率先从白癜风致病源头“血液”和根本“脏腑”同...[详细]

李恒进

李恒进 主任医师

中国人民解放军总医院(301医院)

皮肤科

擅 长:

皮肤病性病、老年性皮肤病、皮肤美容[详细]

更多>>

推荐医院