强碱(strong alkalines)包括氢氧化钠、氢氧化钾、次氯酸钠、氧化钠、氧化钾以及腐蚀作用较弱的碳酸钠、碳酸钾、氢氧化钙、氧化钙、氢氧化铵等。漂白粉内含3%～6%次氯酸钾。强碱类化合物用途甚广，亦含于日常所用的去污剂、沟渠清洁剂、擦亮剂、去除油漆剂及烫发剂中。小儿中毒大多由于误服所致。

强碱类中毒是由什么原因引起的？

中毒多因误服误吸所致，皮肤接触灼伤，眼睛溅入灼伤。

强碱类中毒有哪些表现及如何诊断？

误服后导致口腔、咽部、食道及胃烧灼痛、腹部绞痛、流涎；呕吐带血的胃内容物，呈强碱性；排出血性粘液粪便。口、咽处可见糜烂创面，先为白色，后变为红色或棕色。重症有喉头水肿、窒息、肺水肿、休克，食道及胃穿孔。后期可致消化道狭窄。食入固体强碱时，口腔可无明显损伤，而食管与胃腐蚀很重。毒物吸收后，发生碱中毒，病儿有剧烈头痛、低钙性手足搐搦、昏迷等。其他可有肝、肾等内脏器官的损害，偶致急性肾功能衰竭。吸入中毒症状主要表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、喉头水肿、肺水肿，甚至窒息。接触者主要为局部红肿、水泡、糜烂、溃疡等。

强碱类中毒应该做哪些检查？

中毒后呕吐物或清洗液中可测到扣应的毒物。

强碱类中毒容易与哪些疾病混淆？

与非有机磷与有机磷中毒所造成的神志、呼吸、循环障碍的鉴别。

强碱类中毒可以并发哪些疾病？

口服中毒重者，可并发吸入性肺炎、纵隔炎、胸膜炎、心包炎、声门水肿而发生窒息、休克和昏迷，甚至死亡。

吸入中毒，气管及支气管黏膜组织坏死可出现咯血性痰及坏死组织，不及时抢救可出现肺水肿、休克和昏迷，甚至死亡。

眼睛灼伤，重者可致失明。

强碱类中毒应该如何预防？

1、改革完善生产工艺，减少腐蚀剂跑、漏、冒的现象。

2、加强宣传，遵守操作规程，加强个人防护。

3、万一出现事故，应彻底冲洗。

强碱类中毒治疗前的注意事项

对口服强碱中毒的病儿，不可催吐及用导管洗胃，立即内服弱酸溶液如食用醋，1%～3%醋酸，1%稀盐酸、桔汁或柠檬汁等(碳酸盐中毒时用清水稀释、忌用酸类，以免导致胃肠内充气引起穿孔);继给橄榄油或其他植物油，生蛋清水或牛奶。适当输液，纠正脱水、碱中毒及休克等。有手足搐搦症时，静脉缓注10%葡萄糖酸钙溶液。口腔粘膜损害处可用大量清水冲洗，尽快稀释碱性物质。皮肤灼伤可用清水冲洗，对Ⅱ、Ⅲ度灼伤，冲冼后用2%醋酸湿敷。眼部被泼洒时，迅速应用大量清水冲洗(不可用酸性液体以中和碱剂)，并按眼灼伤处理。其他为对症治疗和预防消化道狭窄的处理。

1.口服中毒者，立即口服.1000—1500毫升清水，随后服用食醋300—500毫升，尔后服牛奶、豆浆、蛋清或200毫升植物油。严禁催吐、洗胃。

2.中和强碱。要用弱酸，可口服0.05的醋酸液或食醋(因碳酸盐中毒时忌用)，以免胃肠充气发生穿孔。

3.皮肤灼伤者，立即脱掉被污染的衣服，用清水反复冲洗身体，然后用O.005—0.01硼酸溶液清洗。

4.对症处理主要为止痛，防止休克和窒息避免胃肠穿孔。