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诺沃克类病毒胃肠炎疾病

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疾病介绍

诺沃克类病毒感染后出现以呕吐、腹泻为主要症状的疾病。诺沃克类病毒为一组属于微小病毒的病原体,诺沃克病毒为本组病毒的原型,系直径25~32nm,圆形,无包膜,似属于DNA病毒。仅人和猩猩易感。本组病毒抵抗力较强,耐乙醚、酸及热,60℃30分钟不能完全灭活。

病因

诺沃克类病毒胃肠炎是由什么原因引起的?

(一)传染源 主要是急性期病人,感染后粪便排毒时间短暂,一般不超过72小时。

(二)传播途径 以粪—口途径为主,如水源、食物被污染,可造成暴发流行。

(三)易感人群 人群普遍易感,但以大龄儿童及成人发病率最高。感染后免疫力短暂。

(四)流行特征 本病广泛分布于世界各地。我国亦有流行的报道。全年均可发病,但以秋冬季春季多见。

症状

诺沃克类病毒胃肠炎有哪些表现及如何诊断?

潜伏期一般24~48小时。起病突然,以轻重不等的呕吐或腹泻为主要表现。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻。腹泻为黄色稀水便,日数次至十数次不等,无脓血与粘液。 可伴有低热、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。病程自限,一般为2~3天,恢复后无后遗症。

检查

诺沃克类病毒胃肠炎应该做哪些检查?

1.雪常规 外周血白细胞大多数正常或稍高,亦有少数白细胞计数降低。

2.粪便检查 大便镜检多无异常,培养无致病菌生长。

3.特异性诊断实验(1)取发病后24~48小时大便作免疫电镜检查,可见病毒颗粒;(2)用固相放射免疫法检测急性期粪便滤液中的病毒抗原;(3)用放射免疫法等方法测定血清特异性抗体,双份血清抗体效价显著上升者则有助诊断。

鉴别

诺沃克类病毒胃肠炎容易与哪些疾病混淆?

本病应与细菌性、寄生虫性腹泻鉴别;与其它病毒性胃肠炎的鉴别主要根据特异性诊断实验。

并发症

诺沃克类病毒胃肠炎可以并发哪些疾病?

病程自限,一般为2~3天,恢复后无后遗症。 并发症不常见。脱水是主要的并发症也是病毒性胃肠炎致死的主要原因。

预防

诺沃克类病毒胃肠炎应该如何预防?

加强患者的管理。注意饮食卫生和个人卫生。防止水源污染。疫苗尚在研制之中。 由于小肠吸收功能受损,在发病早期忌饮牛奶或含糖饮料、食物等。

治疗

诺沃克类病毒胃肠炎治疗前的注意事项

无特效疗法,以对症治疗为主。暂停乳类及双糖类食物。吐泻较重时用止吐剂及镇静剂。口服或静脉补液以纠正和电解质紊乱。

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