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泥螺-日光性皮炎疾病

就诊科室:
[皮肤科] [皮肤性病科]
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疾病介绍

本病是因患者过多食用泥螺再经强烈日晒之后,在皮肤所发生的炎症反应。常在服食泥螺后遭受日光曝晒的3~4天以内发病。女多于男,儿童和青年易发,常与体质有关。

病因

泥螺-日光性皮炎是由什么原因引起的?


(一)发病原因


尚不清楚。泥螺是杂食性海产较小的贝类动物,属软体动物门,腹足纲,侧腔目。常匍匐在海滩上,吞食藻类泥沙等。


(二)发病机制


泥螺体内可能含有某种光感物质,食后在人体内积聚,经强烈日光曝晒后于机体内引起光化学反应而致病。病人尿中常可以检出类似卟啉的红色荧光。

症状

泥螺-日光性皮炎有哪些表现及如何诊断?


在暴露部位皮肤发生潮红、充实性弥漫性水肿,表面光亮,可见丘疹和大小不等的水疱,内容澄清或含血液以及瘀斑、糜烂、坏死或溃疡,往往呈对称分布,以头、面和手足背等处为多。瘀斑以鼻背和颧部易见。约经两周即渐消退。溃疡愈合后可遗留萎缩性瘢痕。指甲失去光泽,呈灰褐色,甲下可见瘀斑。少数病人口唇黏膜发生红肿和糜烂。自觉灼热、瘙痒和触痛,以指头和甲部较为显著,此外,病人还可有紧张感、发麻或蚁走感。全身症状一般不明显,但有时可以发热、头昏、头痛、全身乏力、食欲不振、腹痛或腹泻等。


根据患者有过多服食泥螺和强烈日光曝晒史,皮疹多形,以红肿和瘀斑为显著,对称分布,好发于头、面和手足背等露出部位,女性多见,诊断不难。

检查


泥螺-日光性皮炎应该做哪些检查?


嗜酸性粒细胞增多和血铁增高,血沉加快。有些病人尿卟啉检查呈阳性反应。


鉴别

泥螺-日光性皮炎容易与哪些疾病混淆?


本病应与下列皮肤病相鉴别:


1.日晒伤 局部皮肤红肿和水疱,但很少发生显著的瘀斑,无服食泥螺史,常在日晒数小时或十余小时后发疹。


2.烟酸缺乏症 除皮疹发生外,有突出的舌炎和腹泻,以及神经系统症状如烦躁、抑郁、幻想、运动失调和丧失定向力等,无服食泥螺史。男性多见。


3.光毒性药疹 有明确服药史,无服食泥螺史。与性别和年龄无关。


并发症

泥螺-日光性皮炎可以并发哪些疾病?


有时可以发热、头昏、头痛、全身乏力、食欲不振、腹痛或腹泻等。


预防


泥螺-日光性皮炎应该如何预防?


加强卫生宣传教育,注意饮食卫生。应避免过多食用泥螺,在食前应将其充分洗净和腌透备食。不饮鲜泥螺汤,不食其内脏,仅食泥螺肉。但食后仍须避免日晒。


治疗

泥螺-日光性皮炎治疗前的注意事项


(一)治疗


内服利尿剂、维生素B族和C,严重者可用皮质类固醇。对面部水肿和瘀斑显著者可服中药,以清热解毒为主,佐以祛风利湿,方宜普济消毒饮加减。


外用疗法:皮肤红肿显著时可应用冷湿敷。在糜烂处可涂布氧化锌油,每天2~3次。有溃疡时可敷贴10%硼酸软膏等,每天包扎一次。


(二)预后


溃疡愈合后可遗留萎缩性瘢痕。


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