关注微信

扫描二维码
微信关注

首页 > 疾病信息 > 慢性粒细胞白血病介绍

慢性粒细胞白血病疾病

就诊科室:
[内科] [血液内科]
相关疾病:
相关症状:

疾病介绍


慢性粒细胞白血病的概述

  慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。


病因

慢性粒细胞白血病的病因


  慢性粒细胞白血病的病因仍未明确,但认为费城染色体与该病密切相关,大约有90至95%的病人出现费城染色体。


症状

慢性粒细胞白血病的症状


  因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢,所以很多病人没有症状,尤其在早期的病人,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常造血功能,浸润器官,引起了明显但非特异的症状。包含有:

  1.贫血:表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等;

  2.反复感染且不易治好:主要由于缺少正常的白细胞,尤其是中性粒细胞;

  3.出血倾向:容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等,由于血小板减少引起;

  4.脾大、不明原因的消瘦及盗汗等。


检查

慢性粒细胞白血病的检查


  血常规、血生化、骨髓穿刺活检


鉴别

慢性粒细胞白血病的鉴别


  慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断

  表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。

  慢性期

  1.白细胞增多(一般>50×109/L,范围20to>500×109/L))。

  2.外周血碱性粒细胞增多。

  3.外周血及骨髓原始细胞<5%,可见大量中晚幼粒细胞。

  加速期

  1.外周血及骨髓原始细胞10–19%。

  2.外周血碱性粒细胞≥20%。

  3.持续血小板减少。

  4.出现白血病细胞克隆进化的细胞遗传学。

  急变期

  1.外周血及骨髓原始细胞≥20%。

  2.骨髓外原始细胞侵犯。


并发症

慢性粒细胞白血病的并发症


  出血倾向、感染


预防

慢性粒细胞白血病的预防

目前暂无相关资料

治疗

慢性粒细胞白血病的治疗


  慢性粒细胞白血病治疗依赖于疾病的分期、年龄和健康状况等。

  慢性期

  治疗的目的是控制疾病进展和维持血细胞在正常范围,可以使用羟基尿、干扰素或格列卫等。某些年轻病人可以考虑干细胞移植以获得治愈的机会。

  治疗方案:

  1)酪氨酸激酶抑制剂(最佳推荐)

  (1)伊马替尼 400mg 口服 1/日。

  (2)尼罗替尼 300mg 口服 2/日③达沙替尼 100mg 口服 1/日。

  2)配型相合的相关或无关供者的异基因造血干细胞移植(HSCT)(酪氨酸激酶抑制剂无法耐受时考虑)。

  加速期和急变期

  疾病进展加快,需要更加强烈的方案,治疗的目的是清除白血病细胞,恢复骨髓造血功能或回到慢性期。

  治疗方案:

  1)酪氨酸激酶抑制剂:尼罗替尼 或者达沙替尼

  2)配型相合的相关或无关供者的异基因造血干细胞移植(HSCT)(酪氨酸激酶抑制剂无法耐受时考虑)。

  3)可采用新药临床试验。

  一些病人诊断时外周血出现大量的白细胞,引起血液循环阻力增大及血管堵塞,引起出血或高凝血症等,需要通过白细胞分离术或化疗来降低白血病细胞数量。同时需要大量补液,将细胞坏死释放出来的毒性物质排除体外。


向全国2万专家即时咨询

我要提问

更多>>

推荐专家

赵治平

赵治平

重庆医科大学附属第一医院

血液内科

擅 长:

[详细]

苏庸春

苏庸春 副主任医师

重庆医科大学附属儿童医院

血液科

擅 长:

擅长治疗各种贫血(如缺铁性贫血、地中海贫血、...[详细]

陈永平

陈永平 主任医师

重庆三峡中心医院

血液风湿病科

擅 长:

各种血液性疾病和风湿性疾病。[详细]

更多>>

推荐医院