关注微信

扫描二维码
微信关注

首页 > 疾病信息 > 泌尿系结石介绍

泌尿系结石疾病

就诊科室:
[泌尿外科] [外科] [肾病内科] [内科]
相关疾病:
相关症状:

疾病介绍

    泌尿系结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。
 

病因

泌尿系结石的病因较复杂,有多种因素促成。外部因素与自然和社会环境有关,内部因素与种族、遗传、饮食习惯、代谢异常和疾病等有关。而老年人泌尿系结石发病的主要原因有:
1.下尿路梗阻是最重要的因素,如前列腺增生症、后尿道狭窄和膀胱憩室。
2.少动或长期卧床

(1)不利于尿液向下流动,形成尿淤积。

(2)骨骼废用而脱钙,使血钙和尿钙增高,提供了结石形成的可能性。

(3)留置导尿管易致尿路感染,并发结石。

(4)原发性甲状腺功能亢进。

症状

其临床表现为发病突然,剧烈腰痛,疼痛多呈持续性或间歇性,并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射;出现血尿或脓尿,排尿困难或尿流中断等。

检查

1.病史中有排出小结石或砂粒样结石。

2.尿常规检查有红细胞,合并感染则尿中有脓细胞。需作尿细菌培养、菌落计数和药敏。

3.X线检查

(1)肾、输尿管和膀胱区的腹部平片。

(2)排尿性尿路造影:可了解因结石造成的肾脏积水情况。

(3)逆行肾盂造影:可了解输尿管结石的部位及梗阻情况。

(4)CT扫描:可发现在X线不显影的尿酸结石。 2.同位素肾图检查 显示患侧上尿路梗阻性病变及梗阻程度。

4.膀胱尿道镜检查 可作出膀胱和尿道结石的正确诊断,并了解造成结石的原因,例如老年人的前列腺增生症和膀胱憩室。

5.对于双肾结石或多次复发结石的老年患者,应作血钙和血磷检查,必要时进行钙磷的代谢检查。因老年人泌尿系结石偶尔也可能由于甲状旁腺功能亢进引起。

鉴别

临床需与泌尿系肿瘤,前列腺疾患及代谢性疾病作鉴别。

并发症

常见有血尿、肾积水、肾绞痛等。

预防

1、注意膳食结构,尿石的生成和饮食结构有一定的关系。因此,注意调整膳食结构能够预防结石复发。根据尿石成分的不同,饮食调理应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品,如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。
2、治疗引起泌尿系结石的某些原发病甲状旁腺功能亢进(甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等)会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石。这样,就需要先治疗甲状旁腺患。尿路上的梗阻性因素,如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积,引起尿液“老化”现象。尿中的有机物沉积“老化”后,就可能增大而变成非晶体的微结石。所以,治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。
3、预防和治疗泌尿系感染。泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果。
4、服用中药每隔一定时间,用中药金钱草和海金沙泡水服,有利于排出体内细小的结石。如果条件允许,也可找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服。
5、多饮水。应该养成多喝水的习惯以增加尿量,称为“内洗涤”,有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然,应该注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙过高的水。
6、多活动。平时要多活动,如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃,同样有利于预防泌尿系结石复发。

治疗

1.应多饮水,稀释尿液。

2.适当活动,以免骨骼脱钙。

3.控制动物蛋白和糖的摄入。

向全国2万专家即时咨询

我要提问

更多>>

推荐专家

荣石

荣石 主任医师

北京协和医院

泌尿外科

擅 长:

擅长泌尿外科各种疾病的诊治,尤其对泌尿外科微...[详细]

白志明

白志明 主任医师

海口市人民医院

泌尿外科

擅 长:

泌尿外科前列腺增生及肿瘤的诊断治疗、腔内泌尿...[详细]

戴玉田

戴玉田 主任医师

南京市鼓楼医院

泌尿外科

擅 长:

男性勃起功能障碍的发病机制和治疗相关研究;男...[详细]

更多>>

推荐医院