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首页 > 疾病信息 > 梅勒尼坏疽介绍

梅勒尼坏疽疾病

疾病别名:
梅累内坏疽,梅累内氏坏疽
就诊科室:
[皮肤性病科] [内科] [感染内科] [皮肤科]
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疾病介绍

本病为手术或外伤后发生的进行性皮肤坏疽性溃疡,以伤口周围皮肤水肿隆起、红斑及难治愈为临床特征。由Brewer和Meleney于1926年所描述。皮损由微需氧链球菌和金黄色葡萄球菌同时感染所致。

病因

梅勒尼坏疽是由什么原因引起的?

(一)发病原因

皮损由微需氧链球菌和金黄色葡萄球菌同时感染所致。

(二)发病机制

典型皮损发生在腹部手术(如回肠切除术、结肠切除术)的切口缝合处附近或引流管放置处,典型者可见以下特征:中央部分坏死(溃疡形成),外围呈鲜红色,中间为紫罗兰色。皮损几乎都疼痛和触痛,然患者常无发热等全身毒血症状。

症状

梅勒尼坏疽有哪些表现及如何诊断?

典型皮损发生在腹部手术(如回肠切除术、结肠切除术)的切口缝合处附近或引流管放置处;因腹部或胸部的感染(如脓胸)而行切开胸壁手术后的瘘管出口处;或肢端慢性溃疡处,感染通常在术后1~2周出现,起初为一局限性红斑、水肿性的触痛区,随之形成一疼痛性浅表小溃疡,并逐渐扩大。典型者可见以下特征:中央部分坏死(溃疡形成),外围呈鲜红色,中间为紫罗兰色。皮损几乎都疼痛和触痛,然患者常无发热等全身毒血症状。如不治疗,溃疡进行性扩大,最终形成巨大形溃疡。

根据手术或外伤后产生的进行性坏死性溃疡,并通过分泌物培养,分离出致病菌即可确诊。

检查

梅勒尼坏疽应该做哪些检查?

通过分泌物培养,分离出致病菌。

组织病理:溃疡的组织相为非特异性。坏死延及真皮,并有急性或慢性炎症浸润,血管扩张,内皮细胞增生,溃疡边缘的表皮有反应性增生。

鉴别

梅勒尼坏疽容易与哪些疾病混淆?

本病需与坏疽性脓皮病、静脉或动脉硬化性溃疡以及过敏性血管炎引起的溃疡相鉴别。

并发症

梅勒尼坏疽可以并发哪些疾病?

目前没有相关内容描述。

预防

梅勒尼坏疽应该如何预防?

目前没有相关内容描述。

治疗

梅勒尼坏疽治疗前的注意事项

(一)治疗

早期切开清除坏死组织,并应用抗生素,也可适当配合使用皮质激素。

(二)预后

如不治疗,溃疡进行性扩大,最终形成巨大形溃疡。

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