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脊柱骨折疾病

就诊科室:
[骨科] [] [外科]
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疾病介绍

脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫,甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折,亦可遗留慢性腰痛。

病因

多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。

症状

  1.外伤后脊柱局部疼痛,活动受限、畸形、压痛。

  2.可有不全或完全瘫痪的表现。如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。

检查

  1.有外伤。

  2.局部疼痛、活动受限、或瘫痪、压痛、畸形。

  3.X线摄片有骨折。

鉴别

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并发症

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预防

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治疗

  治疗原则

  1.单纯性、稳定性骨折,卧硬板床休息及对症治疗。

  2.不稳性骨折、行急诊重定,或垫枕逐渐复位,必要时,手术植骨内固定。

  3.并发脊髓损伤,若保守治疗无效,行椎板减压、骨折复位内固定术。

  用药原则

  1.无脊髓、神经损伤及不需手术病人,对症治疗。止痛、补充钙剂及维生素。适当用上述中药。早期用桃红四物汤加减。中、晚期用八珍汤加减,及外洗舒筋汤。

  2.手术病人,除以上外,用抗生素防感染,伤口术后三天无感染可停药。部分病人要输血。

  3.有脊髓、神经损伤者:早期可用脱水剂,激素5-7天。另加用神经营养剂。

  4.瘫痪病人:可补充人体白蛋白,复方氨基酸,脂肪乳等。

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