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浸淫疮疾病

就诊科室:
[皮肤科] [皮肤性病科]
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疾病介绍

  浸淫疮是一种搔痒性湿疮。因该病发生常群集或密集成片,呈泛发性故称之为浸淫疮。出《金匮要略》。《备急千金要方》卷二十二描述此病症候云:“浅搔之曼延长不止,搔痒者,初如疥,搔之转生汁相连是也。”其病因多因风、湿、热客于肌肤而成。

病因

浸淫疮是由什么原因引起的?


     常发于冬季,与皮肤干燥同时发生。皮损好发于手足背、四肢伸侧、肩、臀、乳房等处。皮损为红色小丘疹或丘疱疹,密集而呈钱币状,滋水较多。

症状

浸淫疮有哪些表现及如何诊断?


  (1)耳部湿疮:又称旋耳疮。多发生在耳后皱襞处,也可见于耳轮上部及外耳道,皮损表现为红斑、流滋、结痂及皲裂,有时带脂溢性,常两侧对称。


(2)头部湿疮:多由染发剂、生发剂、洗发剂等刺激所引起。呈弥漫性,甚至累及整个头皮,可有脓性流滋,覆以或多或少的黄痂,痂多时可将头发黏结成团,或化脓染毒,发生臭味,甚至可使头发脱落。


(3)面部湿疮:常见于额部、眉部、耳前等处。皮损为淡色或微红的斑,其上有或多或少的鳞屑,常对称分布,自觉瘙痒。由于面部经常洗擦或应用化妆品刺激,病情易反复发作。


(4)乳房湿疮:主要见于女性。损害局限于乳头,表现为潮湿、糜烂、流滋,上覆以鳞屑,或结黄色痂皮,反复发作可出现皲裂,疼痛,自觉瘙痒,一般不化脓。


(5)脐部湿疮:皮损为位于脐窝的鲜红或暗红色斑片,或有糜烂、流滋、结痂,皮损边界清楚,不累及外周正常皮肤,常有臭味,自觉瘙痒,病程较长。


(6)手部湿疮:由于手是暴露部位,接触致病因素机会较多,故手部湿疮极为常见。好发于手背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕部,皮损形态多样,边界不清,表现为潮红、糜烂、流滋、结痂。医学教育|网搜集整理至慢性时,皮肤肥厚粗糙。因手指经常活动而皲裂,病程较长,顽固难愈。


(7)阴囊湿疮:为湿疮中常见的一种。局限于阴囊皮肤,有时可延至肛周,甚至阴茎部。有潮湿型和干燥型两种,前者表现为整个阴囊肿胀、潮红、轻度糜烂、流滋、结痂,日久皮肤肥厚,皮色发亮,色素加深;后者潮红、肿胀不如前者,皮肤浸润变厚,呈灰色,上覆鳞屑,且有裂隙,因经常搔抓而有不规则小片色素消失,瘙痒剧烈,夜间更甚,常影响睡眠和工作。


(8)小腿湿疮:好发于小腿下1/3内侧,常伴有青筋暴露,皮损呈局限性暗红色,弥漫密集丘疹、丘疱疹,糜烂、流滋,日久皮肤变厚,色素沉着。常伴发小腿溃疡。部分患者皮损中心色素减退,可形成继发性白癜风。

检查


浸淫疮应该做哪些检查?


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鉴别

浸淫疮容易与哪些疾病混淆?


     症见初起形如粟米,瘙痒剧烈,搔破流黄水,浸淫成片,常伴见大便秘结、尿赤、舌淡红,苔黄腻或厚腻,脉弦数等。治宜祛风清热,利湿为主。

并发症

浸淫疮可以并发哪些疾病?


     慢性者皮肤肥厚,表面有结痂及鳞屑,皮损的周围散发丘疹、水疱,常呈“卫星状”。自觉瘙痒剧烈,反复发作,不易治愈。

预防


浸淫疮应该如何预防?


热毒湿疮(遍身生疮,痛而不痒,四肢更我,粘着衣被,不能安睡)。用菖蒲三斗,晒干,研为末,撒床上,令病人裸卧,遍体着药,再盖衣被,既不粘衣,又可得睡,其疮如失。


治疗

浸淫疮治疗前的注意事项


     内可服龙胆泻肝汤或升麻消毒饮或消风散。外用黄连粉或青黛散敷之。相当于急性泛发性湿疹。

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