肝著或作肝着，又名肝胀。肝著病名出《金匮要略•五脏风寒积聚病脉证并治》：“肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。”《灵枢•胀论》曰：“肝胀者，胁下满而痛引小腹。”

肝著是因肝热病、肝瘟等之后，肝脏气血郁滞，著而不行。以右胁痛，右胁下肿块，用手按捺捶击稍舒，肝功能异常等为主要表现的内脏胀[著]病类疾病。

本病主要指西医学所说的慢性肝炎，包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。

肝著是由什么原因引起的？

或因邪气留着肝脏，气血滞而不畅所致。或因劳怒，气滞血瘀所致。《临证指南医案•胁痛》：“肝著，胁中痛，劳怒致伤气血。

肝著有哪些表现及如何诊断？

右胁痛，右胁下肿块，用手按捺捶击稍舒，肝功能异常

[诊断依据]

1.常有肝热病发病史。一般认为肝热病病程超过6个月，症状持续和肝功能异常者，即为肝著。部分病例因病时日久，病史可不明确，而于检查后发现。

2.右胁或剑突下胀痛或刺痛，常欲以手揉按，伴食欲不振，嗳气，腹胀，便溏，乏力等症。

肝著应该做哪些检查？

肝脏肿大，质软或稍硬，有压痛，或有轻度黄疸，部分病人可见蜘蛛痣及肝掌，脾脏一般无明显肿大。

肝功能或可正常，常见谷丙转氨酶、麝浊、锌浊、碱性磷酸酶、谷胺酰转肽酶有轻度升高，白蛋白减少，球蛋白增高，r-球蛋白或见增高。

肝著容易与哪些疾病混淆？

[鉴别诊断]

1.肝热病：急性发作，时间未超过6个月，黄疸指数、转氨酶增高明显，常伴发热。

2.肝积：肝脏质硬，脾脏肿大，全身情况较差，瘀血指征更明显。

肝著可以并发哪些疾病？

部分病例可演变成肝积，甚至恶变成肝癌。

肝著应该如何预防？

慢性肝炎病人日常注意事项

首先慢性肝炎病人有要有乐观的情绪，正确对待疾病，有战胜疾病的信心，应生活规律。慢性肝炎病程处于静止期，肝功能稳定，即使有轻微的消化道症状，如肝区不适，腹胀及容易疲劳，或者长期有乙肝和/或丙肝病毒携带，一般无需绝对卧床休息，可以从事力所能及的轻工作(但要避免重体力劳动)，活动量因人制宜，以不觉疲劳为准。因为长期的卧床休息不仅影响消化功能，使胃肠蠕动减弱，导致便秘，而且使肢体的肌力减弱，一旦有大的活动量，便心慌气短。此期的休息以动静结合，以动为主的原则较合适。当又出现症状，肝功反复，则应以休息国主。在休息的基础上，可适当散步、做操、打太极拳等。

坚持定期复查肝功和病毒指标，依照肝功是否正常，可每隔1~2个月复查一次，连续随访1~2年，这样可使病人本身了解自己的病情，也便于医生监测治疗效果，帮助病人确定下一步的用药。用药应听从医生的医嘱，不可随意停药，更不能轻信街头游医和民间秘方，以免病情加重，耽误治疗。

肝著治疗前的注意事项

预防：

一、应重视慢性肝炎的治疗。治疗时要到正规医院治疗，要合理正确用药，一旦治疗方案确定，要积极配合医生，同时保持乐观心态。

二、治疗慢性肝炎时要慎用药物。某些药物可以引起暴发性肝炎，比如红霉素、四环素、阿司匹林、扑热息痛、抗风湿药物、抗肿瘤药物等对于肝脏的毒性作用很大的，因此需要用时，需要在医生的指导下服用，切忌私自用药。

三、慢性肝炎患者应注意治养结合。在正规的肝病医院积极治疗的同时，养肝十分重要，注意在饮食上要保持均衡营养，还要保持大便通畅，可以经常做做腹推自我保健。

四、慢性肝炎患者应注意调整心态。不良情绪会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化，使血液中的抗癌细胞明显减少，容易导致肿瘤的生长。因此慢性肝炎患者应端正心态，保持良好的心情，对于疾病的治疗有着很重要的作用。

五、慢性肝炎患者应定期复查。应保证半年到正规的专科医院做一次全面检查。对于转氨酶不稳定的患者更应该勤查。肝功能正常的病毒携带者也要按期检查，以便于及时了解病情的发展。