肝胃不和疾病
疾病介绍
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肝胃不和,中医名词。 指肝失疏泄,胃失和降所表现的征候。 主要表现为:脘胁胀闷疼痛,嗳气,嘈杂吞酸,急躁易怒,舌红苔薄黄,脉弦数
病因
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肝胃不和是由什么原因引起的?
①情志不遂,气郁化火
②寒邪入侵肝胃是指因情志不舒,肝失疏泄而引起胃失和降的证候。又称肝气犯胃证,肝胃气滞证。以上原因均可导致扰乱肝胃正常功能,形成肝胃不和证.本证多因情志不舒,肝失疏泄而引起,特殊情况下因寒邪入侵肝胃,扰乱肝胃正常功能所致。以胸胁、胃脘胀痛或窜痛,呃逆、嗳气为审证要点
症状
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肝胃不和有哪些表现及如何诊断?
①胸胁胃脘胀痛或窜痛--肝失疏泄,肝胃气滞。
②呃逆嗳气,吞酸嘈杂──肝胃气滞,气郁化火,胃失和降。
③烦躁易怒--气郁化火,肝失柔顺。
④舌红苔薄黄,脉弦或带数--气郁化火之征。
⑤或巅顶疼痛,遇寒则甚,得温痛减--寒邪内犯肝胃,阴寒之气循经上逆。
⑥或形寒肢冷--寒邪入侵肝胃,损伤阳气。
⑦或呕吐涎沫--寒邪内犯肝胃,损伤中阳,水津不化,气机上逆。
⑧或舌淡苔白滑,脉沉弦紧--寒邪内盛之象。
【诊断要点】
(1)有情志不舒,肝失疏泄或因寒邪入侵肝胃,扰乱肝胃正常功能之病理基础。
(2)若情志不舒,肝失疏泄所致以胸胁、胃脘胀痛或窜痛,呃逆、嗳气为审证要点。
(3)若因寒邪入侵肝胃所致可见形寒肢冷、巅顶疼痛、呕吐涎沫等症状。
本证可分为肝气犯胃和寒邪侵袭肝胃二种类型。肝气犯胃者,肝郁化火,横逆犯胃,肝胃气机不畅,则胃脘胁肋胀问疼痛;气郁化火,胃失和降,则暧气吞酸,呃逆呕吐;肝失条达,心神不宁,则烦躁易怒;舌红苔薄黄,脉弦为肝气郁而化火之象。
寒邪侵袭肝胃者,阴寒之邪循肝经上行,则巅顶疼痛;寒邪犯胃,中阳不足,胃失和降,则呕吐涎沫;阴寒之邪内盛,阳气受损,则形寒肢冷;舌淡苔白,脉沉弦为阴寒之象。
检查
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肝胃不和应该做哪些检查?
纤维胃镜检查、上消化道X线检查、胃液分析等的异常,有助于本病的诊断。
鉴别
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肝胃不和容易与哪些疾病混淆?
相似证候的辨别:本证的肝气犯胃型当与脾胃湿热证相辨别,两者均可出现胃院胀痛,暧气吞酸,呃逆呕吐等症。但本证有肝气郁结、横逆犯胃的临床表现,脾胃湿热证无这一表现。本证的寒邪侵袭肝胃型当与寒邪犯胃证相辨别,两者都有胃寒疼痛、呕吐等表现,但本证有肝寒气郁的临床表现,寒邪犯胃证则无这一症状。 辨证注意点:抓住肝胃同病的临床特征,并注意区分寒热的不同。
并发症
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肝胃不和可以并发哪些疾病?
肝胃不和证临床除胸胁胀痛,善长太息,急躁易怒,脉弦等肝郁症状外,重在胃失和降,还可见呃逆嗳气,吞酸嘈杂,食纳减少症状。
预防
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肝胃不和应该如何预防?
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治疗
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肝胃不和治疗前的注意事项
疏肝和胃--左金丸合金铃子散
常用中药:吴茱萸、黄连、川楝子、茯苓、玄胡、香附、炙甘草等