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肛门湿疹疾病

就诊科室:
[皮肤性病科] [皮肤科]
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疾病介绍

门湿疹是肛肠科常见的一种过敏性皮肤病。以瘙痒、有分泌物渗出、皮疹呈多形性、易复发为主要特点。任何年龄的人,均可发生。 其病变多局限于肛门口及其肛周皮肤,也可延及会阴部以及外生殖器等部位。宜用无激素外用品治疗。

病因

一、 外界因素
  1、 衣:如果内裤是非棉质的或者是穿着过于紧身的衣裤,肛门周围流出的汗液就很难挥发出去,对于女性朋友来说,如果白带增多时很容易出现潮湿的情况,继而引发肛门瘙痒症状。
  2、 食:在饮食上如果过多的摄入不利于肠道健康的食物,如海鲜、辛辣食物,很容易损伤肠道正常功能,导致肛门疾病发生。
  3、 住:如果居住处过于潮湿或者干燥的话,身体就会出现一定的不适应现象。
  4、 行:对于一些需要长时间走动或者是站立的朋友来说,出现肛肠疾病的机率要比别人高出很多。这样诱发肛门湿疹的情况也会增加很多。
  二、 内部原因
  1、 全身疾病:对于糖尿病或者是汗腺炎这类全身症状患者来说,由于疾病因素经常会诱发肛门不适的情况,如瘙痒。瘙痒症状长期得不到很好的控制的话,就会诱发肛门湿疹这样症状的疾病。
  2、 肛肠疾病:对于一些常见的疾病,如痔疮、肛瘘等,当症状恶化时,很容易使肛周皮肤受到分泌物或者是脓液等刺激,导致众多不适症状发生。
  3、 身体自身因素:通常情况下,年纪较大或者是身体比较虚弱的朋友,出现肛门湿疹的情况还是较为常见的。这主要和肛门括约肌的正常功能退化有关。
  4、 精神因素:长期处于高压、紧张或者是兴奋的情况下,也是会使神经末梢受到刺激,继而出现肛门瘙痒的情况。  

症状

肛门湿疹是一种不传染的皮肤病。患病后以肛门部有渗出、丘疹和瘙痒为主要症状。有的肛门周围可出现丘疹、红斑、糜烂、结痂、脱屑。患病时间长久的肛门周围皮肤可增厚、变得很粗糙,呈暗红或灰黑色,就像苔癣一样。有的肛门缘还会裂开口子,使瘙痒变得更加厉害或出现疼痛。
  肛门湿疹的临床症状主要表现为:瘙痒、疼痛、肛门潮红、湿润、肛周皮肤破溃,还可引起消化不良、腹胀、便秘和腹泻、头晕、失眠、烦躁等症状。肛门湿疹有急性和慢性两种,以慢性肛门湿疹较为常见。它和肛门瘙痒症不同的地方:肛门瘙痒症多是先发痒,无渗出、抓破后才继发糜烂、出血、渗出;湿疹是先有渗出、丘疹、红斑、糜烂,以后继发瘙痒。
  ①瘙痒:它是肛门湿疹的主要症状。呈阵发性奇痒,搔抓局部后,可使皮肤破损而痛痒加剧;瘙痒难忍时,可影响学习、工作、睡眠等。
  ②肛门潮红:肛门皮肤因湿润、摩擦或搔抓,使肛周皮肤或皮肤皱襞呈淡粉红色、水肿。
  ③肛门湿润:渗出可引起肛门湿润不适,内裤污染和皮肤磨损。
  ④疼痛:肛门周围皮肤因搔抓破溃,可导致皲裂、感染,常发生肛门疼痛和排便时疼痛。
  ⑤其他:即肛门湿疹除了有其特征外,还可引起消化不良、腹胀、便秘和腹泻、头晕、失眠、烦躁等症状。  

检查

 1、视诊:肛门湿疹从外观上看,有如下特点:首先是皮损形态的多样性,初起表现为患处皮肤潮红,肿胀,向健康皮肤蔓延,呈“红斑性湿疹”;继而出现散在或片状的小米粒大小的丘疹,呈“丘疹性湿疹”;继续发展,丘疹充满浆液,形成丘疱或水疱,呈“水疱样湿疹”;感染后形成脓疱,呈“脓胞性湿疹”;破裂后疮面渗液糜烂,呈“糜烂性湿疹”;渗液干燥后,形成痂皮,呈“结痂性湿疹”;治疗后炎症消退,皮肤覆以鳞屑,呈“鳞屑性湿疹”。以上各种皮损,在一个部位可以同时并存。第二是皮损的弥漫性。无论哪种皮损,均无明显的边界性,可向周围健康皮肤弥漫。第三是皮肤苔藓枯变。无论哪种湿疹,由于反复发作,最终均可出现患部皮肤弹性减弱或丧失,皮肤增厚,苔藓样变,色素沉着或脱失。
  2、实验室检查:无特异性,血液中嗜酸性粒细胞可能增加。  

鉴别

肛门湿疹与肛门瘙痒的鉴别:肛门湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂,以后继发瘙痒,而后者常以发痒为主,无渗出液,搔抓破后,继发渗出、出血、糜烂。
  肛门湿疹与接触性皮炎的鉴别:后者有明显的接触物刺激病史,容易查清,皮疹仅限于接触部位,形态单一,水疱大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退较快,很少复发。
  肛门湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别:后者常发瘙痒,后出现扁平丘疹,有苔癣样变,淡褐色,干燥而坚实,病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。
  所以治疗肛门湿疹的时候要谨慎进行治疗,最好选择好的肛肠医院进行详细的诊断鉴别。
  阴囊与肛周湿疹:
  阴囊湿疹可见阴囊皮肤肥厚,皱纹加深加宽,色素沉着明显,大多呈干燥型,其上有鳞屑和薄痂。也有的阴囊水肿明显,渗出结痂。多数患者剧痒难熬,且经久难愈。肛门湿疹常限于肛周,少数累及附近皮肤。表面多潮湿,皮损肥厚,常发生皲裂引起疼痛。除内服药物或外涂药物治疗外,患者还应适当参加文体活动以分散注意力,并加强自控。
  提醒:无论患有何种湿疹,均要注意避免不良刺激。切忌用手乱抓、用水烫、用肥皂反复擦洗。有湿疹的糖尿病患者,要控制糖尿病的进展,保持皮肤清洁,避免继发性细菌感染使病情加重。湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄,任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧。  

并发症

1、引发炎症:当肛周皮肤被抓破,继发出血感染后,严重者可出现蜂窝组织炎,另外,炎症致病菌还可能蔓延感染到肛门的临近部位,诱发阴道炎、尿道炎、前列腺炎等生殖器官感染炎症,而且病情严重的甚至可能导致男性出现阳痿、早泄等性功能障碍问题。
  2、引发全身症状:肛门湿疹久治不愈,还可导致患者出现消化不良、便秘、腹胀、头晕、失眠、烦躁不安等全身症状。
  3、诱发肛门局部病变:通常来说,肛门湿疹是一些肛肠疾病的并发症,但同时它也是其他肛肠疾病的诱因,如果得了肛门湿疹久拖不治的话,那么就可能引发痔疮、肛裂、肛窦炎等。  

预防

1。 积极治疗可能导致肛门湿疹的疾病:许多慢性炎症性疾病(如扁桃体炎、鼻窦炎等),肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛窦炎等)都可能引起肛门湿疹,一定要积极治疗。
  2。 注意肛周的清洁卫生:避免过度搔抓肛门周围皮肤,不要用一些有刺激性的化学物质清洁肛门,特别是发生腹泻后,尤其要保持肛周皮肤的清洁干爽。
  3。 尽量少吃辛辣刺激的食物,少喝白酒。远离可能导致皮肤过敏的各种物品。
  4、少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质,应加以清除。
  5、在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时,应立即停药。
  6、除去各种可能引起湿疹的原因,对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎;各种慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。  

治疗

1、对于疾病要提高重视:当身体出现不适或者肛门有不适感时,患者应该积极的进行医治。临床上有很多患者在疾病初期并没有认真的对待病情,结果错过了最佳治疗时间,导致疾病恶化引发一系列疾病。
  2、合理、规律的饮食:规律、科学的饮食能够起到很好的预防疾病效果。除了有效搭配饮食之外,应该尽量少的摄入辛辣、酒类等刺激性的食物。此外还应该尽量避免解除含有过敏性的药物。当服用药物皮肤出现不适时应该立即停止用药,同时及时到医院进行检查。
  3、保持肛门清洁卫生:除了养成良好的卫生习惯之外,还应该保持肛门清洁。养成便后清洗肛门的习惯可以很好促进臀部血液循环,有效的防止了疾病恶化的情况发生。
  4、积极锻炼身体:锻炼身体能够有效的提高身体抵抗疾病的免疫力,同时也能够使肠道正常功能得到很好的锻炼。  

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