福克斯-阜太斯病(Fox-fordyce disease)亦称腋窝阴阜顶泌汗腺(大汗腺)炎、汗腺毛囊角化症。为慢性、瘙痒性丘疹性疾病，多见于女性，多见于顶泌汗腺定位区域。

福克斯-阜太斯病是由什么原因引起的？

(一)发病原因

病因不明，可能为内分泌失调，导致大汗腺口角栓形成和闭塞，使大汗腺表皮部腺管扩张和破裂、汗液溢入表皮内所致。情感因素可促使发作。

(二)发病机制

可能是在内分泌的影响下，顶泌汗腺功能失调，然后使顶泌汗腺发生无菌性炎症而致本病。毛囊壁中可出现海绵水肿性水疱，即顶泌汗腺潴留性水疱。毛囊漏斗部棘层肥厚，漏斗部周围的真皮中可有炎性细胞浸润。

福克斯-阜太斯病有哪些表现及如何诊断？

未报道过青春期前或绝经期后发病者。更年期后，由于性腺活动降低而自愈。损害仅发生在有顶泌汗腺部位的皮肤，主要为腋窝，其次为乳晕、脐窝、耻骨部及会阴部，分布对称。基本损害为针头至绿豆大小的毛囊丘疹，坚实、表而光滑、圆形、肉色或淡黄色，互不融合。有的丘疹顶端中心为毛囊口，用手指挤压时，可有少量略微浑浊的液体从毛囊口内挤出。患部毛发稀疏或缺失。自觉剧痒，有的患者在月经期瘙痒加剧。妊娠期间，因性腺内分泌改变。顶泌汗腺分泌减少，可使症状暂时减轻以至消退。

根据症状开始于女性青春期后，月经期加重，大汗腺分布区出现典型剧痒的圆锥形坚实丘疹，与正常肤色相同及活检标本的组织病理检查能证实诊断。

福克斯-阜太斯病应该做哪些检查？

分泌物行微生物学检查。

组织病理：角化亢进，毛囊口充填角栓，毛囊漏斗部棘细胞层肥厚，真皮大汗腺呈潴留性水疱，内皮细胞有实质性退行性改变，血管和汗腺周围有淋巴细胞浸润。

福克斯-阜太斯病容易与哪些疾病混淆？

　　一、神经性皮炎

　　神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性疾病，一般认为本病的发生可能系大脑皮质抑制和兴奋功能紊乱所致，精神紧张、焦虑、抑郁，局部刺激(如摩擦、日盼、多汗)以及消化不良、饮酒、进食辛辣等均可诱发或加重本病。

　　二、扁平苔藓

　　扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病。典型皮损为紫红色多角形扁平丘疹，常有口腔粘膜损害。精神紧张、病毒感染、免疫异常可能是本病的原因或易感因素。扁平苔藓常并发于与免疫有关的系统性疾病，可由某些药物诱发。

　　三、汗管瘤

　　汗管瘤是一种附属器肿瘤，本病实质上为向小汗腺末端导管分化的一种错构瘤。

福克斯-阜太斯病可以并发哪些疾病？

    合并感染。损害可能会与疖混淆,但更倾向于持久,且根据它们的位置和临床病程可作出初步诊断。临床上,损害有典型的触痛,带红色的紫色结节,像疖但出现在顶浆腺分布的部位,包括(按顺序排列)腋窝,腹股沟,乳头周围和肛门周围.在有数年病史的病人,其特征为疼痛,波动感,溢脓和窦道形成.在另一些慢性病例中,腋窝部的炎性结节可引起可触及的条索状纤维化的带.病变可很广泛,且可致残.如耻骨和生殖器部位受累,可能引起行走困难,并有臭味。

预防：

　　流行病学： 本病常见于13～15岁的青春期女性，偶见于男性或儿童。饮食清谈。保持大汗腺口及周围的清洁及干燥。及时的清洗患处、不要吃辛辣等刺激性食物，定期复查还是有必要的。

　　预后：妊娠期暂时减轻，40岁后多自愈。病情顽固，不易治愈。

　　药物治疗：

　　1.内服己烯雌酚1mg/d，也可使用女性避孕药，剂量和用法同避孕药。

　　2.局部外用各种止痒剂或0.1%维A酸霜。

　　其他特殊治疗：.对严重瘙痒或是上述治疗效果不佳时可行液氮冷冻、电凝、CO2激光、X线放射治疗或手术治疗。