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耳疖疾病

就诊科室:
[皮肤科] [皮肤性病科]
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疾病介绍

耳疖(er jie)是指发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿、突起如椒目为其特征。古代医籍中尚有“耳疔”、“黑疔”等别称,如《外科证治全书・卷2》中说:“耳疔生耳窍暗藏之处,色黑形如椒目,疼如锥刺,引及腮脑,破流血水”。西医学的“外耳道疖”可参考本病进行辨证施治。

病因

耳疖是由什么原因引起的?


耳疖是因邪热搏结耳窍所致。

症状

耳疖有哪些表现及如何诊断?


1.多发于气候湿热的季节或地区。


2.发病前多有脓耳,或游泳、沐浴污水入耳病史。


3.耳内疼痛或剧痛,甚则牵引头部,讲话、咀嚼、张口时疼痛加重。


4.检查见外耳道外段皮肤呈丘状红肿,外耳道因此狭窄,压迫耳屏或牵拉耳廓时疼痛加重;病程三天以上者,疮顶可有黄白脓点,溃破后流出少许黄脓,或夹有血液,疼痛亦随之减轻。


5.可伴耳前后皮肤红肿、核肿痛。

检查


耳疖应该做哪些检查?


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鉴别

耳疖容易与哪些疾病混淆?


急性乳突炎:外耳道后上方内段红肿下塌,以致外耳道狭窄,耳膜后上方窥视不到,伴耳内剧痛,牵引头脑,多有耳膜穿孔,外耳道流出多量黄浊脓,乳突部压痛明显。


并发症

耳疖可以并发哪些疾病?


耳前后皮肤红肿,耳痛

预防


耳疖应该如何预防?


【预防与调护】


1. 注意耳部卫生,戒除挖耳习惯。


2. 避免污水入耳,若有污水入耳,应外耳道口朝下,单足跳跃,使耳内积水倒出。


或用干棉签拭干净。


3.保持外耳道清洁,如疖肿成脓溃破,应清除脓液。睡眠时应侧卧,患耳朝下,以利脓液排出。


【预后与转归】


本病一般预后良好。如病情严重,累及耳廓软骨,则可发展成断耳疮。


治疗

耳疖治疗前的注意事项


一、辨证论治:


1.风热犯耳证:疏风清热。银翘散合五味消毒饮加减。


2.毒火犯耳证:清热解毒。龙胆泻肝汤加赤芍、连翘、紫花地丁、皂角刺;便秘加大黄。


二、其他治疗:


1.外敷疗法:醋调紫金锭,或如意金黄散,外敷疖肿处,耳前后肿痛者亦可以此外敷;或涂黄连膏、鱼石脂软膏于疖肿处,2次/日。初起时,亦可涂碘酊于疖肿处,2次/日。


2.切开疗法:疖肿化脓未溃者,在局部消毒后,用三棱针或小刀刺破,放出脓血,涂黄连膏。


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