疔疮疾病
疾病介绍
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疔疮是一种发病迅速，易于恶化，危险性较大的疮疡。多发生在颜面和手足等处。若处理不当，发于颜面者易引起走黄危证而危及生命，发于手足者则可损筋伤骨而影响功能。疔的范围很广，包括西医的疖、痈、坏疽的一部分，皮肤炭疽及急性淋巴管炎。因此名称繁多，证因各异，按照发病部位和性质不同，分为颜面疔疮、手足疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔五种。
病因
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疔疮是由什么原因引起的？
多因肌肤不洁,铁木刺伤而妄施针挑挤压,以致火毒乘隙侵袭,邪热蕴结肌肤;或因恣食膏粱厚味和酗酒等,以致脏腑蕴热,毒从内发。若热毒内盛则流窜经络,内攻脏腑则属危证。 现代医学认为,本病为金黄色葡萄球菌感染所致的急性化脓性炎症。
症状
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疔疮有哪些表现及如何诊断？
本病初起状如粟粒，色或黄或紫，或起脓水疱、脓疱，根结坚硬如钉，自觉麻痒而疼痛轻微，继则红肿灼热，疼痛增剧，多有寒热。如见壮热烦躁，眩晕呕吐，神识昏愦者，为疔疮内攻之象，称为“疔疮走黄”;如发生于四肢，患处有红丝上窜的，名为“红丝疔”。
检查
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疔疮应该做哪些检查？
结合患者的实际情况定夺检查事项。
鉴别
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疔疮容易与哪些疾病混淆？
颜面疔需作如下鉴别诊断。疖:虽亦好发于颜面，但红肿范围不超过3～6厘米，无明显根脚，一般无全身症。有头疽，初起虽亦有一粟米样疮头，但渐成多头和蜂窝状，红肿范围多在9厘米以上，多发于项背，发展较慢、病程较长。
并发症
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疔疮可以并发哪些疾病？
眩晕呕吐，神识昏愦，疔毒走黄
预防
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疔疮应该如何预防？
注意身体卫生，勤洗头、洗澡是预防本病的主要措施。 若伤口过深就应及时到医院就诊，以免延误伤情，造成不必要的痛苦。
治疗
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中药治疗：
1、三花二石汤【来源】贾美华，《中国中医秘方大全》
【组成】金银花、野菊花各30克，红花10克，生石膏、寒水石各60克。
【用法】水煎服，每日1剂(重者2剂)，日服3～6次。二煎后以药渣煎汁，以纱条浸渍后敷患处，日换2次。
【功用】清热泻火，清营解毒，活血和络。
【方解】红丝疔多因热毒瘀结，毒流经脉而成。方中生石膏、寒水石清热泻火;金银花、野菊花清营解毒;红花活血和络。方以大剂，药简效宏，且头二煎内服，三煎外敷，使药力内外并行。腠理开，经脉通，热泄毒解瘀行，故能很快获效。
【主治】红丝疔(管状淋巴管炎)。
【加减】若形寒发热等表证者，加苏叶15克;发热口渴者，加知母、黑山栀各10克;腋下、腹股沟淋巴结肿大者，加桃仁、牛膝各10克;大便秘结者，加番泻叶5克。【疗效】治疗30例，全部治愈。平均治愈天数为4.9天。
2、芩连消毒饮【来源】顾伯华，《中国中医药报》
【组成】黄芩10克，黄连6克，生山栀10克，制川军9克，野菊花、半枝莲各10克，金银花12克，赤芍9克，连翘、紫花地丁各15克，生甘草6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2～3次。
【功用】清热凉血，解毒护心。
【方解】本方以《外科正宗》方“七星剑”，与《医宗金鉴》方“五味消毒饮”，《外台秘要》方“黄连解毒饮”化裁制方。方中以芩连为君，直折上焦心火;金银花合野菊花为治疔之圣药;连翘清上焦诸热，解毒疗疮;紫花地丁入心肝二经，凉血解毒、清热消肿，合半枝莲清解疗毒，力专效宏。诸药合用，共奏清热凉血、解毒护心之功，用之奏效颇捷。
【主治】颜面疔疮，手足疔疮，红丝疔。
【加减】颜面疔疮，每易动风，加草河车、僵蚕合野菊花有入肝经、熄肝风之效;脓成者，加苍耳子、桔梗、皂角刺透脓泄毒;便燥腑结改用生大黄、全瓜蒌通腑泄热;邪热伤阴，去芩连苦寒，加沙参、麦冬、芦根甘寒清热;神识昏糊，加神犀丹1粒冲服，紫雪散4.5克分3次吞服，或安宫牛黄丸2粒，分2次化服;热毒炽盛，加广犀角15克，鲜生地60克凉血解毒;咳吐痰血，加象贝母、天花粉、藕节炭、鲜茅根;高热痉厥，加羚羊角粉、钩藤、龙齿。
