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虫咬皮炎疾病

疾病别名:
丘疹性荨麻疹
就诊科室:
[皮肤科] [皮肤性病科]
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疾病介绍

虫咬皮炎(insect bite dermatitis)是指昆虫叮咬人类皮肤而引起的炎性皮肤病。虫咬性皮炎又可称“丘疹性荨麻疹”,主要与节肢动物的叮咬有关,常见的如螨,以春、夏、秋季多见。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应。一般为红色水肿性丘疹,中央可有小水疱,黄豆大小,好发于暴露部位和腰周。

病因

虫咬皮炎是由什么原因引起的?


人体皮肤被虫类叮咬,接触其毒液,或接触虫体的毒毛,邪毒侵入肌肤,与气血相搏所致。

症状

虫咬皮炎有哪些表现及如何诊断?


一、好发季节:夏秋季好发。


二、好发部位:暴露部位。


三、皮疹特点:局部红肿、丘疹、风团或淤点,表面可出现水疱及大疱,皮损中心可见叮咬痕迹。


四、自觉症状:刺痛、灼疼、奇痒。


五、组织病理:真皮浅层及深层血管周围及胶原纤维间淋巴细胞,组织细胞及嗜酸性细胞浸润。有限局性表皮棘细胞水肿及真皮乳头水肿,重者可形成表皮内疱或表皮下疱。

检查


虫咬皮炎应该做哪些检查?


根据皮肤科检查以及被虫咬过的病史可以诊断,无需实验室检查。


鉴别

虫咬皮炎容易与哪些疾病混淆?


一、蠓虫皮炎叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团,奇痒,个别发生水疱,甚至引起丘疹性荨麻疹。


二、螨虫皮炎粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹;或为紫红色的肿胀或风团,有时可见到虫咬的痕迹。


三、隐翅虫皮炎皮损呈线状或条索状红肿,上有密集的丘疹、水疱或脓疱,自觉灼热、疼痛。


四、桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团,剧痒。


五、松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团,间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等,不少患者有关节红肿疼痛。但脓液培养无细菌生长。


并发症

虫咬皮炎可以并发哪些疾病?


可继发感染或局部淋巴管炎。


预防


虫咬皮炎应该如何预防?


1.改善环境卫生,消灭害虫。


2.保持清洁卫生,衣服、被褥常洗晒。


3.忌食鱼腥发物,多食水果蔬菜,保持大便通畅。


治疗

虫咬皮炎治疗前的注意事项


一、内治法


热毒蕴结皮肤成片红肿、水疱、瘀斑;发热,胸闷,尿黄;舌红,苔黄,脉数。


辨证分析:虫毒侵入肌肤,蕴积化热,与气血相搏,故有红肿、水疱、瘀斑;虫毒人里,毒热内结,故发热,胸闷,尿黄;舌红、苔黄、脉数为热毒内盛之象。


治法:清热解毒。


方药:五味消毒饮合黄连解毒汤加减。


二、外治法


(一)红斑、丘疹、风团等,可用1%薄荷三黄洗剂外搽。


(二)继发感染,可用马齿苋煎汤湿敷,然后搽青黛散油膏,或外搽颠倒散洗剂。


(三)松毛虫、桑虫皮炎可用橡皮膏粘去患处刺毛,并用新鲜马齿苋捣烂外敷,或涂5%碘酒。


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