处女膜孔的形状、大小和膜的厚薄，因人而异。一般处女膜孔位于中央，呈半月形，偶有出现中隔，将处女膜孔分割为左右两半，称中隔处女膜或双孔处女膜。也有膜呈筛状，覆盖于阴道口，称筛状处女膜。如处女膜褶发育过度，呈无孔处女膜，即为处女膜闭锁，是女性生殖器官发育异常中较常见的。

处女膜闭锁是由什么原因引起的？

系因处女膜褶发育旺盛，泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。 处女膜闭锁多于月经初潮后发现，如子宫及阴道发育正常，初潮后经血积存于阴道内，继之扩展到子宫，形成阴道子宫积血，积血过多可流入输卵管，通过伞部进入腹腔，伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、粘连，致使输卵管伞部闭锁，形成阴道、子宫、输卵管积血。

处女膜闭锁有哪些表现及如何诊断？

         临床表现

1、青春期后无月经初潮。

2、逐渐加重的周期性下腹痛。

3、下腹部可摸到包块，并且逐月增大。

4、检查时可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色。

5、肛查扪到压向直肠、紧张度大、有压痛的包块。

6、严重时伴有便秘、尿频或尿潴留，便秘、肛门坠胀等症状。

         诊断

1.上述症状和体征。

        2.经处女膜膨隆处穿刺，可抽出粘稠不凝的深褐色或陈旧性的血液。

处女膜闭锁应该做哪些检查？

检查时可看到处女膜突出而膨胀，膜后呈紫蓝色(月经血潴留)，下腹部可摸到紧张度大，又有压痛的包块。

处女膜闭锁容易与哪些疾病混淆？

应与盆腔炎相鉴别。

处女膜闭锁可以并发哪些疾病？

        严重时伴有便秘、尿频或尿潴留，便秘、肛门坠胀等症状。

手术治疗：手术切除时，以小孔为据点，向周围作x形切开直到阴道壁，隔膜薄，可环形切除隔膜多余组织，将切口的两层粘膜与基底稍作游离，纵形缝合，使缝合缘呈锯齿状，不在一个平面，防止日后出现环形狭窄。如隔膜厚，应先在外层粘膜面作x形切口，深度以横隔厚度的1/2，分离粘膜瓣，然后将内层横作十字形切开，将仙外四对粘膜瓣互相交错镶嵌缝合，愈后不致因疤痕挛缩而再狭窄。以后如受孕分娩往往不能顺利进行，而需采取剖宫产以结束分娩。

如在月经来潮后发现症状，应行急诊手术治疗，放出经血。治疗不宜过晚，以免造成宫腔积血，甚至输卵积血。在局麻下将处女膜作“x”形切开，放出经血，剪除多余粘膜，使处女膜呈圆环状，慎勿损伤尿道口。潴留之经血要尽量排出并保持切口通畅，以免引起继发感染。术中不作双合诊，以免增加感染机会及使经血倒流或输卵管血肿破裂。
术后应用搞抗生素，保持外阴清洁，进流质饮食3-5天，减少大便次数，以防止污染伤口。
治疗原则：
1、手术治疗：确诊后应及早手术切开处女膜。
2、抗炎治疗。
3、较厚的处女膜，有时须将处女膜行三角性切除并缝合边缘，必要时置阴道模型至伤口完全愈合。