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包皮包茎疾病

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疾病介绍

包茎是指包皮口狭小,包皮难以上翻者。判断是包茎还是包 皮过长,可以通过自我检查进行确定,方法是:在阴茎部涂 搽肥皂,使包皮内外润滑,左手固定阴茎,右手将包皮向后 推并翻转, 若能顺利将包皮上翻,为包皮过长;若包皮口 太小不能上翻,即为包茎。
包茎多数为先天性。有一部分 是在包皮过长的基础上反复感染,造成粘连不能 翻起所致 。 包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎,包皮口窄如 针孔,排尿时包皮鼓起如球,排尿 不畅。由于包茎、尿道口狭窄,排尿时膀胱括约肌收缩,膀 胱内压在克服尿道阻力之前或同时,也超过了膀胱毛氏鞘所 能承受的压 力,尿液沿输尿管返流,输尿管、肾盂扩张, 引起上尿路细菌感染,疤痕形成,而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。对于包茎,惟一的治疗方法就是进行包 皮环切术,而且应在早期做手术。初生男孩包皮切除术最好 ,成人后再进行手术,虽然不能完全避免阴茎癌的发生,但 对早期病变及时诊治及根治慢性包皮阴茎头炎,是一种简便 有效的措施。 包茎是一种先天畸形,初生儿差不多都有包茎或包皮过长, 等到七八岁时包皮开始渐翻上去,一部分(约占8%)翻不上 去者便形成包茎。 “包皮的皮很薄,皮下无脂肪组织而含有平滑肌层。包皮内 与龟头之间有许多变形的小皮脂腺,名曰Tyson氏腺,可分 泌极臭的液体,与尿中之沉积物结合,成为尿垢或称包皮垢。”
包皮嵌顿多因房事或手淫引起。包皮嵌顿后局部有剧烈疼痛,阴茎头部红肿,包皮出现水肿。嵌顿时间愈长,肿胀愈严重,如不及时处理,包皮和阴茎头就会发生缺血、坏死。包皮嵌顿后要及时将其复位,一般先用手法复位。这种复位方法可自我进行,用两手食指和中指握住包皮,两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内,即可使嵌顿的包皮复位。如包皮嵌顿时间较长,手法复位不能恢复者。

病因

本病为父母基因遗传造成。

症状

包茎多数为先天性。有一部分是在包皮过长的基础上反复感染,造成粘连不能翻起所致。包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎,包皮口窄如针孔,排尿时包皮鼓起如球,排尿不畅。由于包茎尿道口狭窄,排尿时膀胱括约肌收缩,膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时,也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力,尿液沿输尿管返流,输尿管、肾盂扩张,引起上尿路细菌感染,疤痕形成,而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。
患包皮过长、包茎后因长期的尿液、包皮垢的慢性刺激,可使包皮龟头粘膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染甚至发生包皮嵌顿,导致包皮龟头坏死等严重后果。同时还可通过夫妻性生活将病菌带入女性体内。包皮过长、包茎长期肆虐人类健康,必须引起广大男性公民的高度重视。

检查

到了青春发育阶段,勃起时包皮仍包着龟头不能露出,但用手上翻时能露出龟头的,就是包皮过长。

鉴别

不是所有的男性都应该割包皮,有些地区或种族的人民,为了某种理由如宗教,或成年仪式,会让所有的男性都接受割包皮的手术,但是单纯从医学的观点而言,需要割包皮的理由共有下列几种:
1.成年人的包茎,阴茎在勃起时仍然无法显露出龟头。
2.嵌顿性包茎,是一种泌尿科的急诊。
3.因包皮过长,使得局部的卫生清洁变差的状况。
4.因包皮过长,使得局部有反复发生的感染,甚至引起包皮和龟头之间粘连。
5.包茎开口太小,造成尿流细小的状况。

并发症

随着社会的高速发展,人们往往只为生活而奔波,往往忽视了自身的健康,很多男性朋友都有包茎或包皮过长的问题,然而很多人却并不清楚包皮包茎有哪些并发症,以下就是包皮包茎的并发症的介绍:
(1)妨碍阴茎发育,影响性生活的和谐:包茎会影响阴茎的生长发育,在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住,得不到外界的应有刺激,阴茎头的发育受到很大束缚,致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小,影响性快感。成年人会由于包皮过长或包茎,影响正常性生活。特别是包皮口径过小的男人,包皮上翻不能复原,包皮紧紧卡在冠状沟处,成嵌顿包茎,痛苦不甚。严重时,龟头会因血流不畅而发生水肿,甚至可发生龟头坏死。
(2)使阴茎发炎:包皮内有丰富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时,使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症,愈合后可引起尿道口狭小,造成排尿困难。
(3)损害肾脏功能:由于阴茎发炎,可以引起尿道口或前尿道狭窄,造成排尿困难。长期排尿困难,肾脏的功能就会受到损害。
(4)有致癌的危险:包皮过长和包茎,有诱发阴茎癌的可能。现代科学研究表明,包皮垢是一种致癌物质,据调查,85%-95%的阴茎癌患者,都是包茎或包皮过长。包茎和包皮过长,不仅影响自己的身体健康,如果和妻子同房,还会把包皮垢带入阴道,刺激子宫,诱发子宫颈癌。

预防

包茎和包皮过长者,提倡婚前做包皮环切术。经治疗后再开始性生活。没经此项治疗者进行同房时,房事前要进行阴茎局部的清洁卫生,房事后同样要清洗;另外,要保持性器官局部润滑,在房事过程中、动作不宜剧烈,以免发生嵌顿性包茎或系带撕裂。

治疗

目前最有效的改善包皮包茎的方法就是手术。常用手术方法有激光、微波、及包皮环切器(中国商环、韩式环)。
传统手术(激光、微波)
患者术中痛苦较大,术后需口服或静脉滴注抗生素,且手术需缝合,会留下疤痕。费用较高。
包皮环切器手术
采用环切器切除多余包皮较传统手术痛苦小,根据个体差异可不服或静滴抗生素,且不需缝合(韩式环需绕线),术后不留疤痕。费用较低。

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