疾病介绍

鼻囊肿因其所在部位和囊肿内所含物质及产生原因的不同而名称备异。

病因

由感染刺激引起的囊肿(如发生于上颌骨的牙周囊肿)，是由牙根感染或损伤后，根尖肉芽组织发生囊肿样变所致;而发生于上颌窦的粘液囊肿如为非分泌型者，则是由于鼻窦慢性炎症使粘膜下毛细血管壁受损而渗出的浆液积聚于鼻窦粘膜内的疏松结缔组织中形成的假性囊肿，又称浆液囊肿。此外，鼻窦粘液囊肿也可因外伤、手术、肿瘤炎症等因素阻塞窦口，造成窦内分泌物潴留所致。

症状

1.外部畸形：鼻窦体表膨隆,触之皮下光滑、乒乓球样感觉。 2.眼部症状：眼痛、复视、溢泪、眼球移位。 3.鼻腔检查：鼻腔外侧壁向中线移位。 4.有死牙或龋病，好发于侧切牙。缺牙或有发育不良乳牙。 5.并发感染可全身不适、发热、头痛，局部红、肿、痛。

检查

查体：鼻前庭底部、鼻翼根部隆起，可触及囊性肿物，合并感染时疼痛加重。影像学提示梨状孔底部低密度圆形或椭圆型阴影，边缘清楚，无上列牙病变。 诊断：病史、体征结合X线检查（CT检查）可明确诊断。

鉴别

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并发症

鼻囊肿分类复杂，同样的致病原因可引起不同部位的鼻囊肿，而同一囊肿也可由多种因素促成。该病治疗不及时或治疗不当常会产生以下几方面的危害。 1、外部畸形：鼻囊肿的症状：外部畸形，鼻窦体表膨隆 2、眼部症状：眼痛、复视、溢泪、眼球移位 3、鼻腔检查：鼻腔外侧壁向中线移位 除此之外，鼻囊肿并发感染可全身不适，发热、头痛、局部红肿等。

预防

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治疗

手术切除必要时配合药物治疗。如果是上颌窦牙源性囊肿，病牙尚稳固有保留的可能，则行根尖切除或根管治疗以避免囊肿再发。否则，应同时拔除病牙或保留。