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难以启齿的男性不育 如何自检及预防

标签:男性不育,少精子症,血精症

  男性的发病率在近几年越来越高了,男性的发病率在最近几年越来越高,男性不育指夫妇同居未采取避孕措施一年以上,而无生育者。为什么现在的男性不育率如此高呢?甚至有国外专家预测17年后人类将丧失生育能力。下面我们来总结一下男性不育都有哪些症状?

  一:精液量过少

  在通常情况下,正常男性每次射精量约2~6ml左右,射精量的多少与射精频度有一定关系。精液量每次少于1ml称为精液量过少。

  二: 精液液化时间延长

  正常精液在射出时为液化状态,以后立即形成胶冻状或凝块,在37度水浴中5~20min以后精液经凝固状态转变为液化状态,这一现象被称为精液液化。如果这一过程大于1h,称为精液液化时间延长。

  三: 少精子症

  一般多次正规精液化验精子数均低于2000万/ml称为少精子症。可使受孕率明显下降,是导致男性不育的常见原因。

  四: 无精子症

  无精子症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。

  五: 高畸形率精子

  正常人精液中也存在异常精子(表25-1),一般所占百分率低于30%,如果畸形精子百分率高于50%则称为高畸形率精子,可以导致不育。

  六: 血精症

  精液中混有血液即为血精症。一般呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝。根据病变性质不同及含血量的多少可以表现为肉眼血精,含血凝块及镜下血精。

  七: 精子活动力低下及死精症

  排精后1h内,有活力精子应在70%以上,若有活力精子低于50%为异常,称为精子活动力低下,也称弱精症。若精子完全无活动力为死精子症。精子活动力低下及死精症是造成男性不育的重要原因之一。

  男性不育症状病因:

  (一)睾丸生殖功能障碍

  1、局部因素:(1) 先天性因素:如染色体异常、隐睾症、无睾症、睾丸发育不全,影响精子生成。(2)手术和损伤:睾丸挫裂伤、精索部位手术损伤睾丸血运,导致睾丸萎缩,影响 睾丸生精功能。(3)生殖系感染:男性生殖系统结核、前列腺炎、泌尿生殖系统性传播疾病等都可能影响精子的发生、精子活力和精子运输及抑制性腺分泌,导致 不育。(4)温度影响:睾丸局部温度过高可使睾丸生精功能减退。(5)放射线影响睾丸生精功能可引起睾丸永久性损伤。(6)精索静脉曲张。

  2、全身因素:(1) 全身慢性消耗性疾病,如糖尿病、慢性肾功能不全、病毒性肝炎、恶性肿瘤和结核病等。(2)营养缺乏,缺乏维生素A、B、C、E等,引起生精上皮退行性变化 和精子形成障碍。缺乏钙、磷、锌镁等也可降低生育能力。(3)内分泌疾病,下丘脑功能异常、垂体功能异常、甲状腺功能减退、肾上腺功能亢进等均可影响睾丸 功能。(4)化学物质中毒及抑制生精药物,如大量性激素、抗癌药物、尼古丁、酒精、坤、铅、镉等均影响生殖器官的发育和机能。(5)自身免疫反应,正常情 况下,睾丸和生殖道存在免疫屏障,当输精管阻塞、睾丸损伤和炎症、副睾和前列腺炎等,均可造成精子抗体外逸,与机体免疫系统发生反应而产生抗精子抗体。抗 精子抗体使精子活力下降、精液不液化,影响精子发生导致少精症和无精症。(6)生理因素,性交过频使精子数量减少、质量下降影响生育,过度疲劳、年老体弱 也影响生育。

  (二)输精管阻塞

  如先天性输精管道的闭锁和缺如等畸形、手术结扎输精管、精道及其周围组织的慢性炎症、肿瘤和外伤等造成输精管阻塞。

  (三)精子与卵子结合障碍

  阻碍精子与卵子结合常见原因有:外生殖器异常如先天性阴茎缺如、阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等、不射精、逆行射精、男性阳痿、早泄。

  男性不育症原因很复杂,但是如果坚持良好的生活习惯,有些男性不育症是可以避免的:

  (1)青春期要按时接种疫苗,以预防流行性腮腺炎等各种危害男性生育能力的传染病;

  (2)虽然现在国家取消了强制性的婚检,但是还是推荐婚检,这样即使检查有问题,可以提前发现, 提前治疗;

  (3)了解男性生理特征和保健知识,如果发现睾丸等器官有不同于平时的变化,如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及时诊治;

  (4)注意对生殖器官的保护,加强自我保护意识,如经常接触放射性物质、高温及毒物,一定要做好防护工作,同时避免长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等;

  (5)戒烟戒酒;起居规律,适度体育锻炼。