中医学是中国文化背景下的产物，也是中国文化的一个重要组成部分。它的理论模式，思维模式和行为模式无不蕴含着中国传统文化的特质，即视天、地、人统一的整体观为最高境界。而西方医学则以西方文化为底蕴，从形态学，结构学和微观的细胞分子学层面来认识和治疗疾病。因此西方医学能迅速吸收现代物理、化学、生物学、生物工程学、基因技术等知识，而使得现代西医学对疾病的认识和治疗达到分子或超分子水平。

　　由于两种截然不同的文化背景下形成了两种医学理论体系——中医和西医。前者以其博大精深的五千年文化根基而与中华民族共存;后者已成为世界主流医学而且必然会进一步日新月异。以此造成了在中国社会两种医学体系并存并重的局面。

　　中医学和西医学共同的目标都是为了人类健康服务，而在这同一目标中必然要相互作用、渗透、互补、竞争、取舍和融合。中国古代和现代哲学家们的中西哲学融合观念对医学的价值取向也有着深刻地影响。哲学是理性思辨的产物，是由理性把握世界本质以及规律的最高形式。如明代上海人徐光启就主张汇通中西文化而提出“汇通以求超胜”论。改良派领袖之一梁启超也主张“不中不西，即中即西”的兼收并蓄思想。由于这些思潮，形成了十九世纪末和二十世纪初中西医汇通和中西医结合的雏形。其中最杰出的代表恐怕要数唐容川和张锡纯，他们分别留下了《中西医汇通精义》和《医学衷中参西录》两部划时代名著。中西医结合，实现辨证的综合创新，在理论上是可能的。由于文化座标的不同，使得两种医学观察的角度和思维方式的相异形成了截然不同的理论体系，进而形成了不同的概念和创造了不同的诊治方法。两种理论体系都具有可解析性和重构性，他们的架构都不是一成不变的，都在前进中不断地发展和进步。因此，中西两种医学体系在相容性上有着很大的空间。但两个体系中的基本要素则不容更改。如中医学的阴阳五行，藏象经络，辨证论治;西医的解剖生理，细胞组织，神经体液等。有些非要素成分可以通过改造而融入对方的系统。比如中医学完全吸收了西医学的化验，影像学检查和大部分西医病名，在辨证论治上结合西医病名创立了辨病论治。西医学接受了许多重危疾病，慢性疑难杂症的中医药治疗以及全盘接受了经络针灸治疗。今日之医学，早已中中有西，西中有中，难以分割了。

　　中西医结合已经提倡了一百多年，但真正规模地付诸实施还是在建国以后。半个多世纪以来，中西医结合已经在临床医疗和预防保健方面涌现出一批优秀成果，以中西医结合开展的实验研究，建立的阴虚、阳虚、肾虚、脾虚、肝郁和气滞血瘀等动物模型，大大推动了中医学基础的理论研究。中西医结合还激发了学术的开拓与创造，许多新的实验和临床学科也应运而生，展现出一幅生机勃勃地可喜局面。

　　但尽管这样，两种截然不同的理论体系要想充分融合在一起或者说成为一个整体，也决非一件易事，不知还得多少代人的努力。前已述及的许多中西医结合的成果只是一种雏型和滥觞，离真正意义上的结合差距甚为遥远。以笔者的眼光，目前称得上真正意义上的中西医结合，甚至可以称为中西医结合典范的，就是天津医院骨伤科。

　　所谓天津医院骨伤科，不是泛指而是特指我国著名骨科临床学家尚天裕教授所创立的尚氏骨科学。

　　尚天裕教授早年毕业于国立西北联合大学医学院，即西安交大的前身，是地地道道的西医。他从1944年从事骨伤科临床工作，开始一直对中医药理论体系持怀疑和抵制态度。1956年组织上派他参加了天津卫生局举办的首届西学中培训班之后，才逐渐对中医有了全新的认识，他将所学到的中医学知识完全融入到西医临床中去。1958年他在天津市人民医院首次成功地开展了前臂双骨折的手法整合复位和小夹板固定，开创了“手法整复，夹板固定”的中西医治疗之先河。同时，他又从功能到解剖学的角度阐明前臂骨间膜的整复双骨折的作用，创立了中西医结合治疗骨折的理论机制。这一伟大成果受到了国际医学界的广泛重视和认可，并因此获得世界文化协会颁发的爱因斯坦科学奖。

　　在以后漫长的医疗生涯中，尚天裕充分发挥深厚的西医学功底，广泛吸收中医骨伤科学甚至民间骨伤科学的精华，从理论到临床，从《黄帝内经》到解剖生理到骨骼的结构力学，进行潜心研究与探索，终于形成了走在世界最前沿的尚氏骨伤科学。

　　在此基础上，尚天裕教授领衔主编了《中国接骨学》一书，该书堪称中西医结合史上划时代著作。从理论到临床，中西医知识结合得美仑美奂，天衣无缝。书中提出的正骨十法：手摸心会，拔伸牵引，旋转回绕，屈伸收展，成角折顶，端挤提按，夹挤分角，摇摆触碰，对扣拽合，按摩推拿等以及在治疗上提出的活血化瘀，去瘀生新，动静结合，筋骨并重，骨肉相连，筋可束骨，祛腐生肌，煨脓长肉等思想，早已成为全国范围内和许多先进发达国家的一种指导原则和治疗技术规范。

　　尚氏骨伤科学之所以能在国际骨伤科学界领异标新，独树一帜，最大的亮点就是坚持了《内经》提出的宝命全形理论和不损伤机体为上工的思想，彻底打破西医学“广泛固定，完全休息”的机械治疗原则，创立“局部固定，动静结合”原则，使得功能锻炼能贯穿整个治疗过程的始终，能大大加速骨折的愈合，有效缩短病程，而且将可能导致的残废和功能障碍降低到最低程度。

　　我们之所以说尚氏骨伤科学是中西医结合最成功的典范，是因为尚天裕教授完全继承和发扬了祖国医学传统的中医骨伤科内外并治，从整体到局部，加速软组织修复和骨折愈合等治疗手段，又完全渗透了西医学的先进技术和方法。体现了中医药理论与人体结构学，现代生物学，生物工程学，生物力学和生物控制论的完美结合，而且充分利用现代影像学将骨伤科治疗水平推向极致，以致于近30多年来全球骨伤科自觉不自觉地完全被“尚”化。

　　笔者以为，以尚天裕为代表的《中国接骨学》闪烁出来的智慧光芒，当之无愧的堪称当今中西医结合最成功的典范，甚至在今后相当长时间内仍可奉为圭臬。而且，笔者还可以斗胆地说，如果在中国医学的各临床学科在中西医结合上能平均达到尚氏骨伤科学水平，那么，中西医两种截然迥异的医学体系离真正意义上的结合已经指日可待了。