冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。 冠心病的病因一直是医学上在不断研究的内容，对于最根本的病因，还暂时没有什么结论。在长期治疗冠心病的过程中，发现吸烟是比较常见诱发冠心病的病因。

冠心病的病因

一、吸烟尤其对心血管毒害最重。烟草中的尼古丁可使心率加快，心肌耗氧量增加，外围血管和冠状动脉收缩，并使血压升高。吸烟可成为引起冠心病的病因，这是其中一个因素。

二、另外，还可使血中一氧化碳浓度增高，导致血液携带氧的能力下降，诱发和加重动脉粥样硬化。国外研究表明，男性吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率比不吸烟者增加1.6倍。吸烟者致死性和非致死性心梗的相对危险比不吸烟者高2.3倍。

此外，冠心病的病因还可能是以下两个方面

一、高血压。冠心病的发病及其合并症所造成的死亡，是随着血压的升高而增加的。

二、血脂异常。血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯升高，以及高密度脂蛋白胆固醇降低，无论哪项异常都伴有冠心病发病率和死亡率的增加。

冠心病的护理

1。对于冠心病患者来说，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等；多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果。中医对这些食物都比较倡导。

2。饱餐及用力排便也可使心率增快，腹压增高，回心血量亦会增加，心脏负荷过重而加重心肌缺血和耗氧，可导致心律失常、心力衰竭及心源性休克三大并发症，甚至心脏破裂。因此，老年冠心病患者应进行合理的生活安排，做到饮食有节，起居有时。3。限制食盐的摄入，每日以10克（约为2钱）以下为宜，以6克最为合适。

4。冠心病患者如有高血压应在医师指导下长期服用降压药，使血压保持在正常或较低水平。不吸烟，节制饮酒。

5。生活要有规律，避免过多紧张和情绪波动。冠心病患者也需保持大便通畅、睡眠充足。

6。冠心病患者可做轻微的体育活动，如打太极拳、做广播操、散步等。

7。常备缓解冠心病心绞痛的药物，以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解，应立即到就近的医院急诊就医。

冠心病饮食六大禁忌

1、忌油腻

对冠心病患者来说，日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜，以及水果、黑木耳，或者是豆制品；还可适当吃一些瘦肉及鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件，可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。

2、忌冷饮

对于冠心病患者的饮食，日常一定要注意禁食冷饮，因为在气温高时，血管处于扩张状态，一旦进食冷饮，大多数患者的肠道突遭刺激，再者就是会引起全身血管收缩，血压突然升高，容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。

3、忌吃糖

糖类即指碳水化合物，它是机体热能的主要来源，摄入过多可造成热量入超，在体内可转化生成脂肪，引起肥胖，并使血脂升高。因此，要严格控制碳水化合物摄入总量，尤其是控制食糖摄入量，经研究证明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖：选用淀粉，糙米、玉米等植物纤维多的食物，少进食单糖，如蔗糖、果糖。

4、忌烟酒

吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多，加重冠心病。应戒烟、限酒，浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。

5、忌暴饮暴食

患有严重冠心病的患者，应采取少量多餐的原则，切忌暴饮暴食，尤其晚餐也不宜吃得过饱。尽量多吃些容易消化的食物，同时要保持大便通畅。

6、忌脱水

一些中老年人没有定时喝水的习惯，反而等到渴了想喝时才喝，其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人（特别是冠心病患者）的血黏度都有所增高，脱水导致血液浓度升高，达到一定程度会出现血凝倾向，导致缺血或心脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。

冠心病的急救措施

（1） 人工呼吸 施救前先判断对方有无呼吸，一看二听三感觉，时间约10秒（从1001数到1010），对方的状况也就判断得八九不离十了。还要记得清除患者呼吸道内异物。

姿势：右手掌侧压住患者额头，左手将其下额上提，使其保持头部后仰的姿势（辅助方法可在其肩部放一个小枕头），并一直坚持始终。右手掌侧压住患者额头同时，大拇指与食指捏住患者鼻孔，平静吸气后，嘴包裹住患者嘴唇对其缓缓吹气，时间需停留一秒以上，并用眼角余光观察患者胸部是否隆起。若是，则松开患者鼻孔准备第二次吹气。频率无需过多，一分钟10至12次就差不多了。

原理：没有呼吸就没有氧气的输入，而人体的代谢时刻不能离开氧气，输入氧气就是拯救生命。

（2） 胸外按压

先确定按压点：胸骨与双乳连线的交点。

标准姿势：左手的掌根放在按压点，右手掌根重叠放于左手上。左手手指上翘，右手手指扣入左手手指间。按压者上身尽量向中间倾，肩手保持垂直，用力向下按压，按压时手随胸部起伏而起伏，节奏要均匀。

按压深度：不可过深，也就是不可过于用力。使胸部下陷3至5厘米即可。 按压频率：要达到一分钟100次。是个累人的活儿，能坚持两分钟就已属不易。

原理：对于心跳骤停的患者，心肺复苏的黄金时间只有骤停后的几分钟，在这极短的时间里，在这交通拥挤的城市里，有时你根本无法等到救护车的驾临。胸外按压其实就是人工按压心脏帮助恢复血液循环。记住，只有四分钟。