盛夏，特别是梅雨季节的到来，空气湿度大，各种真菌又开始活跃起来，容易引起手足癣等皮肤疾病。手足癣是手癣和足癣的总称。手癣是指发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染。足癣是指发生于足跖部及趾间的皮肤癣菌感染。足癣是皮肤癣菌病中最常见的疾病，多见于成人，全世界流行。在足癣发病中，缺乏皮脂腺和穿着封闭性鞋子造成的湿润环境是最重要的因素。主要的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、断发毛癣菌。足癣极少引起严重的疾病或死亡，但可以作为细菌入侵的门户而引起细菌性蜂窝织炎，趾间型足癣具有最高危险性，其次甲癣，再次是足跖部足癣。

如何预防足癣的发生

为预防足癣的发生，除了要讲究个人卫生，不要与人共用毛巾、鞋袜、被褥等容易触及皮肤的生活用品，勤换、勤晒鞋袜外，还应当养成每天用温水洗脚的好习惯。因为这样能够改善足部血液循环，促进新陈代谢，提高足部皮肤抗真菌能力。但洗浴后要把脚趾缝中水迹擦干，以免真菌生长。

手足癣的治疗

1、 局部治疗：为首选，常用咪唑类药物有1% 联苯苄唑、2% 咪康唑、1~3% 克霉唑、2% 酮康唑、1%益康唑、2%舍他康唑等；丙烯胺类药物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制剂；其他有2.5%阿莫罗芬、1%环吡酮胺、2%利拉萘酯等，根据不用临床类型选用不同剂型，每日外用1~2次，疗程为4~6周。对于角化型手足癣可加用角质剥脱剂，如尿素、水杨酸或乳酸制剂。

2、 系统治疗：对于角化型手足癣或严重趾间型足癣者、外用药物依从性差者、患者要求口服药物者，在无禁忌证情况下，可以口服抗真菌药物治疗。伊曲康唑200mg，每日2次，疗程1周；儿童5mg/kg.d。特比萘芬250mg/d，疗程2周；儿童体重40kg一日250mg。氟康唑150~200mg/次，每周1次，连续4~6周；儿童6mg/kg.w。

3。 联合治疗：为了提高疗效，降低复发率，不同种类的抗真菌药物可联合应用，局部和局部或局部和系统联合治疗。

4、 足癣继发细菌感染：治疗原则先抗细菌治疗，再抗真菌治疗。局部先外用1：2000小襞碱溶液或中药制剂湿敷或洗泡，之后外用依沙吖啶糊剂等。待细菌感染控制之后再外用抗真菌药物。也可同时口服抗菌药物或抗真菌药物治疗。

5、 足癣合并湿疹化：治疗原则抗过敏治疗同时积极治疗原发真菌感染。可外用含抗真菌药物的糖皮质激素类药物，如曲安奈德益康唑乳膏等。也可以同时口服抗真菌药物。

如何防止足癣再次复发

1、 穿鞋要注意，足癣患者一定要选择透气性好的鞋子，保持足部干燥避免潮湿。尽可能少穿球鞋、胶鞋，必要时可以在鞋内放一些抗真菌的散剂。

2、饮食要节制，患了足癣后要尽量避免食用辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。

3、防止传染，足癣有一定的传染性，不要与他人共同使用生活用品，如浴巾、毛巾、拖鞋等。避免用手搔抓患处，穿过的鞋袜最好用开水烫过或在阳光下曝晒。

4、最好坚持药浴治疗，这种方法会使药浴直接作用于病变部位，对疾病有不错的疗效，在皮损消退后坚持使用一周的时间，避免真菌没有被彻底杀灭再次复发。