随着现代人生活节奏的加快,宫颈癌的发病年龄呈年轻化,要极早的发现宫颈癌,极早的重视,极早的诊治。宫颈癌的早期症状:第一、阴道分泌物异常,主要表现为白带的增多,阴道的流异,并且有颜色和气味的变化;第二、出现同房后阴道出血;第三、阴道有不规则的出血,该症状主要表现为年轻的妇女,可以表现两次月经期间
其实还是会长一点的,每个女孩子来月经的时候相对应的骨龄是不一样,大部分孩子来月经骨龄是12岁半,平均来说还有5到7公分生长潜能。但是有些孩子12岁的骨龄就来月经,相应的可能8到10公分生长潜能。也有特别消瘦的,月经来得很迟,来月经的时候骨龄已经有13岁,生长潜力就只有三四公分。所以每个孩子来月经的时候的骨龄不一样生长潜能是不一样。
乙肝大三阳的患者非常担心会不会传染给他的家人,严格意义上说,这可能性比较小,但并不是说完全不可能。乙肝的传播途径主要有三种: 1、血液传播; 2、体液传播,包括性传播、口水、接吻的传播; 3、母婴传播。 乙肝的餐具传播,就是可能通过体液传播,如果患者体液当中所含的乙肝病毒颗粒成分非常高的话,口水里面可能会含有乙肝的病毒,如果用过的杯子没有好好消毒的,共用他的餐具是有可能传染上乙肝的,如果这时候你的抵抗力也比较差,胃酸成分不高,或者正好有胃溃疡,有胃的破口存在,当乙肝病毒下去的时候,可能通过这些破口传染到血液里面,但这机率并不是很大。
现在肠镜前都是有服用泻药的,就是清理肠道的药物,药物现在大医院基本上都差不多,那么主要就是有些人可能效果吃的药效果比较好,,肠道排泄的比较干净操作起来对医生对患者都是有利的;但是有少数病人,还是去得比较差的这个清肠效果,那么有很多因素:第一个我们就做肠镜前要做好一个因素就是一到我们建议的事情,前一两天饮食要清淡、尽量少渣饮食容易消化,它造成排便还是比较干净;第二个如果有病人平时是有便秘这种情况,他直接在做肠镜前服用泻药可能效果会比较差,这些病人可以在术前一周内就可以服用一些缓泻的药物改善大便,大便保持通畅等到进行肠道准备的时候,他可以取得比较好的疗效;所以说一般我们是建议,在之前16个小时左右进行肠道准备是比较好的,如果过早地做肠道准备有时候取得的效果也会下降。
HPV就是人乳头状瘤病毒,是首个被人类证实感染会引起癌症的一个DNA病毒,那么这个病毒感染力是比较普遍的,75%的女性一生当中都会感染这个病毒,但是大多数的感染是一过性的在肌体免疫能力比较强的时候能够肌体在短时期内将病毒清除,只有免疫能力下降的时候,持续的HPV病毒的高位型的感染才会引起宫颈癌病变和宫颈癌,那么HPV目前有一百多种,与宫颈病变相关的有40多种,全球范围内高危性的HPV病毒16 、18型是感染最引起宫颈癌常见的病因,那么16型是16的亚型是致病是诱导宫颈癌危害最大的病毒,根据病毒的强弱分高危性和低危性,低危型HPV病毒主要引起和低级别的宫颈癌前期病变,高危型的HPV病毒主要是引起癌前期病变和宫颈癌。
我们2016年第一个上市的二价疫苗,大陆上市它是针对68型,那么它的主要预防可以预防70的宫颈癌,亚型就是68,去年上市的是抹撒动的四价疫苗,这叫加大修,这个加大修疫苗它是除了60、68以外,还有一个是61型,多了两种亚型直接多了预防90%尖锐湿疣,再加上70%的宫颈癌相关的,这个尖锐湿疣的范围就不止是宫颈和外阴了,包括肛门、肛周的,今年上半年上市的就是公司的九价疫苗,那么这个九价疫苗范围就更大了,它除了有前面所说的6、11、16、18又多了五种高危性,那么这5种高危性分别是31、33、45、52、58这几种,多了五种的高危性直接就把另外的20%的宫颈癌也包含进去了,所以他现在认为可以预防90%的宫颈癌、90%的尖锐湿疣、95%的肛门癌这些,所以这三种主要区别在于预防的亚型不同,所以相对应的疾病谱也有所不同,疾病的范围也有所不同。
细菌感染和病人感染区别,这样我们最初可以从病史的询问上面来进行区别,比如说流行病血史,接触史,比方说这个患者他拔牙之后出现的一个胃寒寒战高热,那我们首先要考虑细菌感染的可能性,比方说在流感季节冬春季节这个病人周围都是流感患者,他出现了一个发热考虑感染可能性我们首先考虑有病毒感染这个可能性,所以最初就是从病史的询问上面可以进行初步的判断,然后再进一步检查,我们会从患者的血项,最基本就是白细胞、中心粒细胞,如果是明显上升,这个都是提示细菌感染,如果白细胞、中心粒细胞都不高,淋巴细胞升高或者降低的,那我们往往就考虑病毒感染的可能性,特别是像淋巴细胞降低的,那我们要考虑病毒感染的可能性,另外,在我们的血液检查里面还有几个炎症指标,比如说我们的C—反应蛋白,超敏C反应蛋白。还有像降钙素原,我们医学术语叫做PCT检查,这个都是在血液方面相关的炎症指标以及我们的微生物学的检查,比如说,他的尿路感染做个节尿培养,如果考虑败血症做血培养,微生物检查帮助我们解决了很多问题,如果培养出来有病原菌,这个患者血项又是升高的,跟病人的临床症状是符合的,这个就完全支持细菌感染以及具体的系统定位,比如说肺炎、胸片或者CT检查,怀疑肝脓肿,腹部B超的检查,相关的影像学方面的检查,这些可以帮助我们来区别病毒感染以及细菌感染。
大便黑色有两种情况: 1、一种情况是进食了含有这种黑色色素的食物。比如说吃过木耳甚至是小孩子吃过奥利奥饼干都可以发黑,这种情况是生理性的一般来说是没关系 2、大便发黑要紧替上消化道出血,上消化道的出血因为往往都要经过漫长的旅程以后,新鲜的血在消化道里面被酶分解掉以后,排出来是暗色的,医学上称之为柏油样变。
高同型半胱氨酸血症是脑血管病的一个独立危险因素,因为独疹研究表明,高同型半胱氨酸血症和这种动脉急性硬化性疾病,包括脑梗死、短暂性脑缺血发生,使它的风险比正常的人群要高二到三倍。另外就是补充叶酸,有些研究表明,补充叶酸的病人,卒中风险会下降到18%左右,相比这种不补充的来说会下降10%,如果体检发现同型半胱氨酸血糖高,我们医生是提倡通过药物还有饮食调整,把高的从外观上给他降下去。如果同型半胱氨酸升高,我们一般是三连的药物治疗,通过微生物B42,还有叶酸加上维生素B63连的药物去降低同型半胱氨酸血症的升高,另外就是通过饮食的调整,比如说要多吃新鲜的蔬菜水果,富含维生素类的食物,也会帮助降低同型半胱氨酸,因为同型半胱氨酸血糖高的话,不单单和我们的脑中风有关系,还和痴呆,或者别的情况也有关系的,所以我们提倡是积极的把它降下去。