中医学认为头晕和脏腑有非常密切关系。肝阳上亢引起的头晕,可以选用龙胆泻肝丸,如果是属于肾阴虚可以选择健肾丸;如果是血虚造成的贫血造成的头晕,可以选用十全大补丸,如果是因为失眠、健忘、惊恐造成的头晕,可以选用朱砂安神丸。
肌张力过高的话就是小孩出生的时候,导致他的神经系统受损,就出现肌张力过高。我们临床表现是多种多样的,有些是握拳手指不能分开。还有一些就是交叉步态,不能正常的抬举东西,去抓握东西,手指不能正常的伸开。还有紧张的时候可以出现一些肢体僵硬,有一些扭转痉挛的话,特别紧张的时候会出现一些扭转,就是迈步困难,这些都是肌张力过高的临床的表现。
脑出血恢复期分为四个期,一个就是急性期、水肿期、恢复期、超过半年就后遗症了,在前三个期的时候他也是恢复治疗的黄金期,我们要根据病人的出血量和出血位置制定出治疗方案,对病人的预后是非常关键的时候,比如有些人出血量比较大,位置比较深的,我们要通过手术治疗,微创治疗,有些出血量比较少我们可以进行保守治疗,比如内科治疗控制他的基础疾病,预防他的脑水肿用一些活血化瘀的药物治疗。
现在由于手机已经是普遍了,几乎手机和我们是息息相关。生活当中的一个必需品,长时间的看手机会造成视觉疲劳,这种视觉疲劳也会影响到头部的不舒服或者头昏、头痛、头胀、还有一个重要的问题就是我们的低头族。如果是玩手机一天一次性的超过一小时或者两个小时以上,这样会造成颈肌的疲劳,这种颈部的肌肉疲劳以后它会产生一个挤压效应,会造成脑循环的一个障碍,从而造成大脑的缺血缺氧,影响到头痛我们称之为这种叫颈源性头痛。这是一个新的名词,这也是近二十年来手机普遍了以后,我们在临床会经常遇到的一个症候群,这样的疾病我们通常采用积极治疗颈椎疾病,我们采取的是射频治疗、松懈、消融、把这些炎症去除掉以后,改善大脑的供血供氧,头痛就得到缓解。所以说我希望经常玩手机的朋友要注意时间的把控,再一个注意调整自己的姿势,这样就会避免产生这样的危害了。
如果一过性的血糖过高,建议通过饮食调整,避免高热量高糖的饮食,另外要加强体育运动,这样的话可能会把这个头晕的问题也解决掉了。如果说血糖持续过高,超过6.1mmol/l,建议你到专科医院去做相关的检查,以排除你是不是糖代谢紊乱,或者是不是糖尿病的早期症状,高血糖引起的头晕。
有一部分女性患者她的头痛特点,和月经周期是有息息相关的,头几天就开始头痛,等到月经结束以后这头痛就逐渐就缓解了,通常把这一类头痛叫周期性激素性头痛。还有一个疾病叫经前期紧张综合征,这样的头痛都是和雌激素不均衡有一定的相关联。如果有这样的患者,建议第一个要到内分泌科或者是妇科去就医。
具体的说应该是因病而异、因人而异。如果是精神方面的因素和压力方面,除了自己放松心情、减轻压力之外,可以适当的吃一些解决精神紧张的药物,比如谷维素、阿米替林、帕罗西汀等,甚至在必要的时候,可以用一点镇静剂,比如氯硝西泮、地西泮之类。如果有血管性的头痛,可能会用一些血管的收缩剂或者血管的扩张剂这一系列的药物。
婴儿的脑萎缩和咱们成人的脑萎缩,它就有典型的区别了。从生理的角度来看,人最早发育的是神经系统,即便它最早神经系统发育,婴儿的脑无论是重量,无论是体积这方面,它跟咱们成人也是没法比的。临床上如果碰到,低龄化的,包括婴儿这个年龄段,有脑萎缩的表现,你不好去判断,它究竟是脑萎缩或者是发育不良。所以这个是个矛盾,但是如果有下面的这些原因,比方说早产了、低体重了,生后黄疸退迟比较晚了,出生时间又有缺血缺氧,这种现象,它可能会造成一过性的脑损伤,而出现脑萎缩。所以说婴儿的脑萎缩,和脑发育不良,我们一定要慎重,看怎么去下这个诊断,它究竟是脑萎缩,还是脑发育不良。至于说能出现什么症状,咱们都知道脑是咱们的高级中枢,就是司令部。在婴儿的时间,因为大多数都是这个样子的,三翻六坐七爬八滚周会走,大约14个月左右会出现牙牙学语,16到18个月会抓个梯子爬高上低。这是婴儿他在发育过程中,和运动这方面的自然的进程。如果真正出现脑萎缩这种情况,他这种进程会推迟,该他出现的时候他不出现,这是在婴儿期。如果是病态造成的脑萎缩,他会有一个什么样的变化,在原有会的基础上,比方说他八个月,咱们也讲是婴儿期,他三个月的时间已经会翻了,六个月的时间已经会坐了,七爬八滚,之前的都能做到位了,一旦病态的时间出现脑萎缩,可能原有的东西会退化,这是婴儿脑萎缩出现的一个症状。
高压氧治疗脑外伤的最佳时间,首先要看脑外伤患者生命体征稳不稳定,如果生命体征稳定了越早越好。一般我们行业建议大体的时间,就是脑外伤以后如果生命体征稳定了,在12小时内,就进行高压氧治疗。对他的减少脑组织缺血、缺氧性损害,减少自由基对脑组织的损害,都是一个很好的治疗效果。所以说我们对于脑外伤患者,没有一个确切的一个最佳时间,但是必须是生命体征稳定以后,才能进入高压氧舱进行治疗,在这种前提下越早越好。