如果病人想更快地控制血压往往需要吃短效的,短效的药物起效快,但是作用消失也快。因此如果是高血压患者突然血压升高明显,往往会让病人口服甚至含化短效的降压药,然后再用长效的降压药使血压更平稳。 常用的短效的降压药比如β受体,例如贝塔洛克、钙拮抗剂、硝苯地平都是经常用的短效的降压药;包括ACEI里面的卡托普利,也是经常应用的短效降压药,因此如果想很快地控制血压或者说血压突然升高,想更快的来控制这时候往往含化、贝特洛克、硝苯地平或者卡托普利会有更好的结果。
心率过快的原因及治疗:正常人的心跳是60到100次,一般安静的时候心跳在每分70次左右,如果心跳超过了100次我们称之为心跳过快或是窦性心动过速。如何区别,有一部分病人是生理性的,比如情绪激动、饮酒、跑步等。一部分就是心脏的疾病,比如阵发性室上速、窦性心动过速。另外还有一类就是其他的疾病引起心动过速。因此遇到心动过速的患者那首先要确认原因,针对原因进行治疗。
高血压分为收缩压高和舒张压高。收缩压高往往是由于动脉硬化,因此经常会遇到病人年龄大以后收缩压会非常高,舒张压反而不高,实际上他表示了动脉硬化比较严重。它的脉压差往往是比较大,这时候它的心、脑、肾,或者他的并发症出现的机会会更多。收缩期高血压的治疗和一般的高血压治疗基本类似,比如β受体、钙拮抗剂、ACEI、ARB和利尿剂,一般来讲如果病人是收缩期高血压,往往会选钙拮抗剂或者是ARB类,一部分病人如果心跳偏快也可以选β受体。
在体检的时候心电图会显示窦性心动过缓,正常人的心跳是60到100,如果这个人的心跳低于60次往往就称为心动过缓,如果是做心电图就会显示窦性心动过缓。实际上如果心跳不是低于50次一般来讲问题不大,如果低于50次病人往往会出现头晕甚至黑蒙等症状。因此窦性心动过缓低于每分钟50次,就需要到医院认真检查,如果是轻度的心率在50到60往往问题就不大。
心脏射频消融术没有明确的后遗症。 射频消融术后有一部分病人会感觉到心慌,感觉穿刺部位的不舒服,实际上更多的是心理作用。 大部分都是由于心理的影响,做了手术以后心理上产生心理反应。因此术后感觉到有不舒服或者心慌,一定在医生的指导下做进诊断和治疗。一般来讲射频消融术是非常安全,一般没有后遗症的微创手术。
高血压病人有时间会出现恶心呕吐,它的原因可以从两个方面一般来讲:一个是高血压合并了脑血管病变,比如这病人出现了脑梗死出现了脑出血这是最重要的原因;另外一种就是血压过高引起了病人的恶心呕吐,所以这时候要及时的到医院来判断,到底是血压过高引起的恶心想吐,或者是合并了脑血管疾病,无论如何高血压患者如果出现了恶心想吐的症状,一定要监测血压尽快到医院就诊来查明他的原因,给予恰当的治疗。
心脏的手术治疗,实际上除了外科现在更多地是介入治疗,比如心脏心律失常的射频消融术。病人的室性早搏很多,这个病有阵发性室上速或者病人有房颤,房扑包括一部分房速,患者都可以做射频消融术。射频消融术是微创手术,只需要穿刺病人的骨静脉或者锁骨下静脉,实际上这种病人往往来讲没有明显的感觉,大概一个小时甚至半个小时手术即可完成,病人没有明显的损害和痛苦。