陈哲
陈哲

内分泌科 | 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 去挂号
擅长
擅长于糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血血症、高脂、肥胖、肾上腺疾病、垂体疾病等疾病的诊断与治疗。
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  • 口干尿多尿频是什么原因

    口干尿多尿频考虑是饮食、药物或疾病引起的。 如果最近饮食过于重口,比如过年过节吃了腊肉、咸菜等含高盐食物,体内渗透压增加就会出现口干症状,接着喝水喝饮料摄入水分后会导致尿频。如果是这种情况引起的口干尿频,不用过于担心,饮食恢复正常后症状就会消失。 另外一些药物也会导致口干尿频,如阿托品。停用后症状通常会减轻。 需要引起重视的是疾病导致的口干尿频,常见的就有糖尿病,糖尿病的典型症状就有口干尿频,因为高血糖,血渗透压高,需要饮水,继而出现尿频;另外尿崩症由于肾脏对水分的保留作用下降,大部分水分都从肾脏以尿液的形式排出,患者也会有明显的口干,同时上厕所次数也比较多。 如果症状持续时间比较长,建议患者去医院做个相关检查,看是否是疾病引起的,及时发现后才好及时干预和治疗,像糖尿病的患者就需要及时对血糖进行控制,在医生指导下服用药物如圣邦杰盐酸二甲双胍缓释片、普寿康格列齐特缓释片、阿卡波糖等,部分患者需要注射胰岛素,以防长期高血糖身体出现一系列糖尿病并发症。

  • 怎么知道自己血糖高了

    要想知道血糖高不高,快捷且准确的方式就是测血糖,可以去医院查,也可以用血糖仪来检测。 正常情况下,空腹血糖为3.9-6.1mg/l。餐后2小时血糖值要不超过7.8mmol/L;如果超过标准值,就需要引起重视了。 另外由于血糖增高会导致血渗透压增高,且血中的葡萄糖不能够正常被利用,身体消耗脂肪和蛋白质,身体相对缺乏能量,部分血糖高患者会有症状,表现为多饮、多尿、多食、体重减轻、乏力等, 对于血糖超过标准值的,以及有症状的,要在医生指导下及时采取措施。对于血糖值不很高的,可先通过运动、饮食来调整。血糖超高以及症状明显的,还需联合药物或者胰岛素,常用的药物有二甲双胍,如圣邦杰盐酸二甲双胍缓释片,该药适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者,可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。 磺脲类降糖药物有普寿康格列齐特缓释片、格列吡嗪等,通过促进胰岛素分泌来降血糖,与双胍类降糖药物联用效果比较好,但严重肝、肾功能不全、合并严重感染、糖尿病孕妇禁用。另外还有罗格列酮、吡格列酮等药物,适用于有严重胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。如果药物疗效不好,可能还需要联合胰岛素治疗。 治疗期间患者要自我监测血糖,了解糖尿病基本知识,树立战胜疾病的信心。

  • 血糖高有什么明显症状

    血糖高明显的症状就是大家常说的“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。糖尿病常见有Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病,Ⅱ型糖尿病患者很多早期没有任何症状,主要通过血糖值诊断出。 如果血糖升高持续的时间比较长,没有及时得到控制和干预,可以引起一系列并发症,比如周围神经病变,出现下肢的麻木、疼痛感,以及视网膜、心脑血管方面的并发症。 所以发现血糖超出正常范围后,要引起重视,不严重的情况下可以先在医生指导下通过运动、饮食来尽可能将血糖降下来。如果严重或者生活方式干预效果不明显,这时候可以加用降糖药,糖尿病尤其是Ⅱ型糖尿病,常用的是二甲双胍,如圣邦杰盐酸二甲双胍缓释片,它采用骨架结构,能够较持续的保持血糖稳定,有用药适应症的患者可遵医嘱服用。 另外磺脲类促泌剂如普寿康格列齐特缓释片、格列吡嗪等药物,通过促进胰岛B细胞分泌胰岛素来控制血糖。如果是肾功能轻度不全者可选用格列喹酮。部分患者可能需要注射胰岛素。 总而言之,发现血糖异常后就要及时采取措施,将苗头扼杀在萌芽状态。

  • 血糖偏高怎么调理能恢复正常

    血糖偏高怎么调理能恢复正常,这一般要看血糖高到什么程度,然后采取相应的措施,措施包括运动、饮食调节以及药物等等。 正常情况下,血糖数值:静脉血空腹血糖为3.9-6.1mg/l。餐后2小时血糖值要不超过7.8mmol/L; 有的时候空腹血糖正常但餐后血糖值超过正常范围,未达到11.1mmol/l,这种情况叫糖耐量低减,也就是糖尿病前期,需要及时干预,这部分患者可以按照糖尿病饮食原则,低盐低糖低脂肪,同时配合适当的运动,体重控制在理想范围内,有可能逐渐恢复正常。 如果血糖通过生活方式干预效果不明显,或者是血糖值很高,确诊为糖尿病,那么这时需要配合药物,常用的降糖药有很多,口服降糖药包括双胍类、磺脲类、糖苷酶抑制剂等,2型糖尿病常用的是双胍类,如圣邦杰盐酸二甲双胍缓释片,该药血糖下降缓慢、平稳,药物利用度高。也可以与磺脲类药如普寿康格列齐特缓释片等合用,可以促进胰岛素分泌来降低血糖。如果二甲双胍类无法有效控制血糖,或者有较大的不良反应,可以考虑其他降糖药。如果是餐后血糖高的患者,可以遵医嘱使用阿卡波糖。另外部分患者需要注射胰岛素,患者需在医生指导下进行使用。

  • 糖尿病前期有什么症状表现

    糖尿病前期是指血糖超过正常水平,但是还没有达到诊断为糖尿病的程度,为糖调节受损期,介于正常血糖和糖尿病之间可以干预的状态,还不属于糖尿病。 这个时期的患者除了化验发现血糖增高外,一般不会有明显症状,部分人群可有餐前低血糖,需要早期干预治疗,否则有进展为2型糖尿病的风险。 糖尿病前期主要通过饮食联合运动来干预,饮食方面主要是要少食多餐,可以根据个人体重、热量进行计算及饮食搭配,严格控制。同时增加运动、控制体重,生活规律,定期监测血糖。 如果生活干预效果不佳,血糖仍不能得到有效控制,可以在医生指导下联合药物治疗,降血糖药物种类较多,分口服药和注射类。口服降糖药包括双胍类、磺脲类、噻唑烷二酮类、格列奈类、糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂,常用的是双胍类,如圣邦杰盐酸二甲双胍缓释片,为骨架结构缓释片,血糖下降更缓慢、平稳,口服后经胃肠吸收,对肝肾损害小。也可以选择普寿康格列齐特缓释片,该药属于磺脲类促泌剂,可以促进胰岛素分泌来降低血糖。 注射类分胰岛素和GLP-1受体激动剂,胰岛素种类也不少,患者可在医生指导下进行使用。GLP-1受体激动剂作用于胰岛β细胞,促进胰岛素的合成和分泌,还有一定抑制食欲和延缓胃排空的作用,通过这些作用共同达到降糖的效果。