血管性痴呆与吸烟有关。 香烟中的尼古丁和一氧化碳可损伤血管中的细胞，可升高血中的胆固醇，增加凝血因子的活性，这样可加速动脉硬化的发生，从而引起血管性痴呆。 另外，吸烟的烟雾可影响肺的氧气交换，血浆中的红细胞浓度会升高，这样可直接影响到脑内的微循环，导致脑卒中风险的升高，同时导致血管性痴呆的发生风险升高。一般烟龄超过40年以上的人群是不吸烟人群发生血管性痴呆的3.5倍以上。

高脂血症是痴呆的危险因素之一，血脂血胆固醇升高可导致脑动脉和毛细血管内壁的功能受损，加速动脉粥样硬化的进展，降低脑血流使脑代谢受到损害，从而增加认知功能障碍和痴呆的危险性。 此外血胆固醇升高也可直接影响与认知功能障碍有关的神经元变性，加速aβ蛋白的产生和沉积，使患者出现认知功能障碍或痴呆，血甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高，可能与认知功能障碍有关，低密度脂蛋白胆固醇升高会增加发生脑卒中和血管性痴呆的风险，使患者的记忆力损害更加显著。

糖尿病是触发血管性痴呆的一个危险因素，20%的血管性痴呆患者有糖尿病史，糖尿病合并有缺血性卒中的患者中，痴呆的发生率达到了12.2%，糖尿病患者发展为痴呆的比例明显大于非糖尿病患者的比例。 另外糖尿病患者的认知水平，较非糖尿病患者的认知水平下降得更快，与糖尿病病情之间存在着明显关系，糖耐量障碍的患者比糖耐量正常的患者血管性痴呆的发生概率是增高的，特别是青年时期出现糖耐量异常现象时，晚期发生痴呆的危险性也更大，若糖尿病患者积极治疗，把血糖控制在正常范围内，可改善减少血管性痴呆的发生。

血管性痴呆同老年性痴呆一样，可选用下列药物来改善认知功能： 一、胆碱酯酶抑制剂，血管性痴呆患者颅内乙酰胆碱的通路受到破坏，乙酰胆碱水平降低，为胆碱酯酶抑制剂治疗血管性痴呆提供了神经生化的基础，胆碱酯酶抑制剂可用于轻到中度的血管性痴呆，临床上常用的有多奈哌齐或卡巴拉汀； 二、NMDA受体拮抗剂，如美金刚可改善血管性痴呆的认识功能障碍； 三、中成药，如银杏叶制剂，可改成血管性痴呆的认知功能，但不能提高患者的日常生活自理能力，另外健脑益气颗粒，可改善轻度的血管性痴呆患者的认知功能，但疗效评价并不完善，因此中成药治疗血管性痴呆，可能有效但尚需临床研究

血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和早晨记忆认知行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致，严重认知功能障碍综合征，其表现有记忆力下降、认知功能障碍、行为异常，我国血管性痴呆的发病率为1%~3%，其中中老年人为高发人群。 对于血管性痴呆的治疗主要从三个方面进行，第一、治疗原发疾病，把引起血管性痴呆的原发病控制好，不再损害脑血管； 第二、扩张脑血管，让没有受到损害的脑血管发挥最大作用，促进血流增加； 第三、改善微循环，通过促进神经递质的分泌改善脑功能，但血管性痴呆一旦发生就很难治愈，临床上只能通过一些药物来控制病情的发展和恶化