樊宽鲁
樊宽鲁

内分泌科 | 主任医师

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擅长
治疗各种类型糖尿病及并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、性腺疾病、垂体疾病、内分泌性高血压、非酒精性脂肪性肝病等各种内分泌及代谢疾病。
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  • 为什么减重是代谢综合征治疗的关键环节

    代谢综合征的核心就是肥胖,肥胖因为脂肪的异位沉积,导致向心性肥胖,当患者内脏脂肪增加导致胰岛素抵抗,从而会导致高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝等,所以减重治疗肥胖是治疗以上症状的关键。 但现在研究发现,体重的下降,必须达到7%以上,患者体内各种成分的代谢紊乱才能得到改善,包括尤其是对收缩压的改善。 代谢综合征是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种状态,直接导致严重心血管疾病的发生,也导致了心源性死亡的增加。因此要治疗肥胖代谢综合征,就必须降血压,降血糖,降血脂以及减肥胖。

  • 改善胰岛素抵抗治疗代谢综合征的常用药物有哪些

    改善胰岛素抵抗治疗代谢综合征的药物有: 一、二甲双胍,它可以减少肝脏葡萄糖的输出、增加身体对胰岛素的敏感性,而且二甲双胍可降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇,同时对甘油三酯也具有一定的下降作用。 二甲双胍常见的不良反应有恶心、腹泻、胃肠道不适,饭后服用可以减少这些不良反应。 二、噻唑烷二酮类药物,如罗格列酮和匹格列酮,这些药物通过增加脂肪细胞和肌肉细胞对胰岛素的敏感性,增加这些细胞对葡萄糖的利用来发挥作用,它可降低血糖、降低血压、减少炎症反应、减少血栓形成,同时它可减少血液中甘油三酯含量,增加对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇。这类药物还具有治疗脂肪肝和降血脂的作用。但有严重心脏病的病人不能服用这类药物,因为药物引起的体重增加心衰的风险。 三、艾塞那肽): 此药物是一-种肠促胰岛素类似物,这个药物的作用和激素相似,它可以降低血糖、血脂水平,也能使体重减轻。这个药物容易引起恶心,并且它可以干扰其他药物的吸收。

  • 代谢综合征会增加膀胱癌风险吗

    代谢综合征会增加膀胱癌风险。 代谢综合征不光会增加膀胱癌的风险,且普遍认为其会导致几种癌症的风险增加,比如膀胱尿路上皮癌。研究者进行了一项研究,评估代谢综合征和UCB的关系。 研究者对2003-2014年间意大利的690例癌症患者和非癌症匹配患者进行了一项病例对照研究。代谢综合征至少应符合腹部肥胖、高胆固醇血症、高血压和糖尿病等条件。研究发现代谢综合征和膀胱尿路上皮癌之间明显有关。 研究数据显示,代谢综合征与非代谢综合征患者相比,其膀胱尿路上皮癌风险增加2倍。高血压患者膀胱癌风险并不高,高胆固醇血症患者膀胱癌风险也不是很明显 ,腹部肥胖患者膀胱癌风险较高。病例组和对照组在性别、年龄、教育、地理区域、吸烟习惯等方面没有异质性。

  • 患有代谢综合征的孕妇应该怎么吃

    代谢综合征患者常合并有妊娠期糖尿病,因此一般80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖,主食应少量多餐,每日分5~6餐,少吃含淀粉类食品,多摄入富含纤维素食品。妊娠期糖尿病如血糖控制良好且无合并症,胎儿宫内情况正常,可在接近预产期终止妊娠,一般产后就可以恢复到正常血糖,可以慢慢的恢复正常的饮食。 1)为了保证胎儿的正常生长和发育,饮食不应该过分限制。 2)妊娠期间,前 3 个月体重增加不应超过 1~2 千克,以后每周体重增加控制在 350 克左右。对于孕前肥胖的孕妇,建议总孕期体重增长控制于 7~11.5 公斤以内。 3)妊娠期间还应适量的补充维生素、铁、叶酸、钙、磷、锌、硒、烟酸等。

  • 代谢综合征合并肥胖时可以手术治疗吗

    代谢综合症合并肥胖时可以手术治疗。 减重手术是目前治疗病态肥胖症较好的方法,手术在有效降低患者体重的同时,其合并的代谢综合征在手术后也会得到明显缓解,包括:血压、血糖、血脂,尤其是合并糖尿病或其他一些多种心血管危险因素的病人,体重指数达到35以上病人是可以手术的。 因为此类病人通过单纯的药物和饮食行为生活方式改变,不能有效缓解,手术方式包括Roux-en-Y胃旁路术和胃袖状切除术。 其中,袖状胃切除术的优点除了术式操作简便、安全性高且还保留了消化道的连续性,有利于将来进行胃镜检查。 卫生经济学研究发现,代谢外科手术能够降低远期治疗费用、提高病人生存质量,从而减轻合并2型糖尿病的肥胖病人的家庭和社会经济负担。所以手术治疗的目的不仅仅是减重,同时可显著而持久地缓解2型糖尿病,包括减少或停用降糖药物、修复受损的胰岛素敏感性。