刘正新
刘正新

消化内科 | 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 去挂号
擅长
临床工作30余年,理论基础深厚,临床经验丰富,每年诊治病人近万例。能熟练诊治消化系统疾病,包括食管、胃、小肠,结直肠等消化道疾病以及肝胆胰等消化脏器疾病。熟练掌握操作内镜技术,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。
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  • 丽珠维三联的功效作用

    丽珠维三联主要用于治疗伴有幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡、胃溃疡,特别是复发性及难治性溃疡。 幽门螺杆菌在中国人群中普遍易感,如果不及时治疗,很可能导致胃溃疡、慢性胃炎以及胃癌等消化道疾病。根据《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》建议:目前临床主要是采取四联疗法根除幽门螺杆菌。 四联疗法即幽门螺旋杆菌治疗药,包括1种铋剂+2种抗生素+1种质子泵抑制剂,患者可以在医生指导下使用丽珠维三联搭配艾普拉唑治疗,丽珠维三联由枸橼酸铋钾片(白色片)、替硝唑片(绿色片)和克拉霉素片(黄色片)联合包装而成,更便于患者服用,与艾普拉唑等拉唑类药物共同使用,可以有效杀灭幽门螺旋杆菌。 但需要注意的是在服用铋剂期间,大便可能会变成黑色,这种情况不用担心,因为它是正常现象,停药后就会自行恢复。此外,服药期间还要注意不得食用高蛋白饮食(如牛奶等),不应饮用酒精饮料或含碳酸的饮料,少饮咖啡、茶等。 一般来讲,如果患者在医生指导下足量、足疗程使用该方案治疗14天,根除有效率能达到90%以上,从而能够更快控制病情进展,避免相关并发症发生。

  • 慢性胃炎伴糜烂严重吗

    慢性胃炎伴糜烂是一种较为严重的疾病,它是由多种因素引起,如幽门螺旋杆菌感染、非甾体抗炎药物使用、酗酒、吸烟等。一般来讲,患者会出血上腹疼痛、消化不良、食欲减退、黑便或呕血等不适,严重时还会导致出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。因此,一旦出现上述症状,就应该及时就医治疗。 由于慢性胃病病因复杂,发病时间较长,单独使用一种药物治疗效果不好,因此临床上主要是采取综合治疗,如幽门螺杆菌感染引起的使用丽珠维三联搭配艾普拉唑等药物根治,丽珠维三联是专为治疗幽门螺杆菌感染的药物组合包装,由枸橼酸铋钾片、替硝唑片和克拉霉素片联合包装而成,3种药物用不同颜色加以区分,与抑酸时间较长的艾普拉唑等质子泵抑制剂共同使用,可以有效杀灭幽门螺旋杆菌,达到根治感染的目的。 需要注意的是服用铋剂期间,大便可能会变成黑色,但是大家不用担心,这是正常现象,停药后就会自行恢复。此外,大家还需要注意服药时不得同时食用高蛋白饮食(如牛奶等),治疗期间不应饮用酒精饮料或含碳酸的饮料,少饮咖啡、茶等。 除了根治幽门螺杆菌外,也可以短期内使用抗酸药物缓解胃痛、消化不良等症状,减少胃酸对胃黏膜的刺激。或者使用促进胃排空的药物,如多潘立酮,改善胃肠蠕动,缓解胃胀和不适感。 总之,慢性胃炎伴糜烂是一种较严重的情况,需要积极采取药物治疗,并配合生活调理,才能减轻胃黏膜损伤,避免疾病进一步加重。

  • 幽门螺杆菌最佳治疗方法

    根据《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》建议:幽门螺旋杆菌目前主要的治疗方法是四联用药,即幽门螺杆菌四联药,包括1种铋剂+2种抗生素+1种质子泵抑制剂(指拉唑类药物)。 目前常用的治疗方案为专为治疗幽门螺杆菌感染的药物组合包装丽珠维三联搭配艾普拉唑,其中丽珠维三联由枸橼酸铋钾片、替硝唑片和克拉霉素片联合包装而成,抗生素能够直接杀灭或抑制幽门螺旋杆菌的生长;铋剂胃黏膜表面形成一种保护膜,对胃黏膜有保护作用 ,有助于促进感染的根除,但在服用铋剂期间,大便可能会变成黑色,但是大家不用担心,这是正常现象,停药后就会自行恢复。与抑制胃酸的分泌的艾普拉唑等拉唑类药物共同使用,可以有效杀灭幽门螺旋杆菌,达到根治感染的目的。 需要注意的是,自行停药、减量会导致幽门螺杆菌治疗失败,因此大家要严格按照医生的建议和药物说明书足量、足疗程用药。同时在治疗期间,做好与家人的分餐,同时避免摄入刺激性食物、咖啡因、酒精和油腻食物;服药期间避免饮用牛奶,做好饮食卫生,避免口对口喂食等。 在治疗结束1个月后,患者可以回医院复查碳13或者碳14呼气试验,明确是否成功根除。如果初次治疗失败,也不用担心,可更换抗生素药物,再进行一疗程的治疗。

  • 幽门螺旋杆菌会传染给家人吗

    幽门螺旋杆菌是一种常见的胃部细菌,具有极强的传染性,极易传染给家人。 幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌,一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺杆菌 因此为了避免传染,确诊的患者应及时治疗,根除幽门螺杆菌。根据《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》建议:目前主要的治疗方案为幽门螺旋杆菌四联药,称为四联疗法,可以直接使用丽珠维三联加艾普拉唑治疗,丽珠维三联是专为治疗幽门螺杆菌感染的药物组合包装,同时含有2种抗生素以及1种铋剂,3种药物用不同颜色加以区分,更便于患者使用,可以有效避免误服、漏服等情况,再加上抑制胃酸分泌时间较长的艾普拉唑,进而可以提高幽门螺杆菌根除率。 需要注意的是服用铋剂期间,大便可能会变成黑色,但是大家不用担心,这是正常现象,停药后就会自行恢复。此外,大家还需要注意服药时不得同时食用高蛋白饮食(如牛奶等),如需合用应至少间隔半小时以上,治疗期间不应饮用酒精饮料或含碳酸的饮料,少饮咖啡、茶等。 对于未感染的患者,也不能放松警惕,在日常生活中一定要切断幽门螺杆菌传染的途径,比如保持良好的口腔卫生,勤刷牙、漱口,避免亲密接触时的唾液交换;避免食用未经煮熟的海鲜,确保食物和水源的卫生;使用公筷公勺等。

  • 怎么根除幽门螺旋杆菌

    幽门螺旋杆菌根除包括药物治疗和生活方式改变。 《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》指出药物是根除幽门螺杆菌的主要手段,目前临床主要是使用四联疗法治疗,四联疗法指幽门螺旋杆菌四联药,它包括一种1种铋剂+2种抗生素+1种质子泵抑制剂(指拉唑类药物)。 目前可用专为治疗幽门螺杆菌感染的药物组合包装丽珠维三联加艾普拉唑等拉唑类药物治疗,其中丽珠维三联同时含有两种抗生素以及一种铋剂,抗生素可以抑制幽门螺旋杆菌的生长来达到根除的目的,铋剂则可以保护胃黏膜,缓解腹痛、反酸等不适,在服用铋剂期间可能出现黑便,但大家不用担心,在停药后就会恢复正常。这些药物用3种颜色加以区分,因此组合包装更方便患者服用,能够减少漏服、错服药物情况的发生,再配合抑酸时间较长的艾普拉唑,从而提高了幽门螺杆菌的根除率。 除了药物外,调整生活方式和饮食习惯也很重要,因此患者在治疗期间要注意减少摄入辛辣食物、咖啡因、酒精和油腻食物等刺激性食物;避免服药期间饮用牛奶;做好饮食卫生,饭前便后要洗手,避免嘴对嘴喂食;戒烟限酒,保持情绪愉悦,减轻压力等。