刘正新
刘正新

消化内科 | 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 去挂号
擅长
消化系统包括胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、 早期诊断和早期治疗。
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  • 胃溃疡怎么治疗

    胃溃疡主要是根据病因来进行治疗。 胃溃疡的病因比较多,主要与胃酸分泌过多、胃粘膜受损、服用药物刺激以及感染幽门螺旋杆菌等因素有关,治疗的时候首先需要明确病因,再采取针对性的治疗措施。 对于感染幽门螺旋杆菌引起的胃溃疡,需要采取四联疗法来根治幽门螺旋杆菌感染,治疗药物是四种,包括一种质子泵抑制剂、两种抗生素以及一种铋剂,治疗药物是比较多的,需要选择合适的药物,质子泵抑制剂如艾普拉唑、雷贝拉唑、奥美拉挫等,抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮等,铋剂主要是枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等,在医生指导下组合四种药物,其中质子泵抑制剂可以选择抑酸效果比较好的壹丽安艾普拉唑肠溶片,该药半衰期长,抑酸效果持久,还可以使胃内pH升高,有助于不耐酸抗生素发挥疗效,提高幽门螺杆菌根除率。 但如果是胃酸分泌过多引起,则主要是在医生指导下应用质子泵抑制剂以及胃粘膜保护剂来缓解症状。对于服用一些药物后刺激引起的胃溃疡,如果情况不严重,一般无需特殊治疗,可咨询医生停用或调整药物。

  • 十二指肠溃疡症状表现有哪些

    十二指肠溃疡症状表现有哪些 十二指肠溃疡的典型症状表现是上腹部规律性疼痛,疼痛特点是饥饿痛、夜间痛,进食后缓解。 之所以十二指肠溃疡患者在空腹的时候疼痛,是因为人在饥饿以及空腹的状态下会分泌过多的胃酸,而胃酸在这个时候因为没有食物去中和,就会到达十二指肠引起疼痛,长时间的胃酸刺激就会导致十二指肠溃疡。但是也有一部分人没有上述典型的疼痛,而仅表现为无规律性较含糊的上腹隐痛不适,伴腹胀、厌食、嗳气等症状。 当大家长时间出现饥饿痛以及其它消化道不适症状后,就要想到可能是十二指肠溃疡,要及时到医院就诊,尽早治疗。因为幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的主要致病因素之一,所以临床常采取四联疗法,主要包括两种抗生素克拉霉素和替硝唑,一种质子泵抑制剂PPI,一种铋剂枸橼酸铋钾。如果是非幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡,主要使用质子泵抑制剂和消化道黏膜保护剂治疗。 但不管是选择哪种方案,质子泵抑制剂都有很重要的作用。目前质子泵抑制剂主要包括艾普拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等拉唑类药物,其中常用的是壹丽安艾普拉唑肠溶片,它具有快速抑酸的作用,并且由于其抑酸效果佳,作用时间长,可以提高幽门螺杆菌根除率。

  • 胃酸胃胀吃什么药好

    胃溃疡的主要表现包括腹痛、恶心呕吐、反酸、嗳气、打嗝等。 第一、腹痛:它是胃溃疡的主要表现,因为进食后发炎部位受到牵拉,所以疼痛多出现在饭后0.5~1.5h,持续1~2h,在下次进餐前自然消失。 第二、恶心呕吐:胃溃疡患者大多数会有恶心呕吐等症状,呕吐物主要是未被消化的食物残渣。 第三、反酸:由于胃酸分泌增加,容易反流到食管,引起反酸烧心等不适症状。 第四、嗳气打嗝:胃溃疡患者进食后会因为消化不良等关系,反复出现嗳气、打嗝等症状,通常持续时间大概在30分钟左右。 当然上述这些症状也不是都会同时出现的,有些患者可能仅有腹痛、嗳气,有些患者甚至没有典型表现,只是在体检中发现。因此当出现相关不适后,即使症状不严重,也建议及时去医院进行检查,尽早治疗。 治疗方面主要是使用药物治疗,包括使用质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂等。胃肠粘膜保护剂常用药有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾,它的作用是隔离胃酸,修复胃粘膜,从而达到快速止痛的效果。 质子泵抑制剂(ppi)常用药是壹丽安艾普拉唑,它是新一代质子泵抑制剂,具有较好的疗效,而且遵医嘱使用安全性相对较高,副作用相对较小,而且由于半衰期比较长,所以抑酸效果较久。针对不同代谢效率的人,艾普拉唑单天服用剂量比较少,药物作用也更稳定,疗效更均衡。 7、胃溃疡吃什么食物好养胃 饮食和胃溃疡的发生有着密切的关系,如果大家饮食不规律,长期摄入辛辣刺激、酒精,就可能导致胃溃疡发生。因此,对于胃溃疡,除了遵医嘱用药,还要养成良好的饮食习惯。 食物选择上推荐多食用营养丰富的食物,尤其是富含优质蛋白质和维生素的食物,例如牛奶、豆浆、鱼肉、鸡肉等,这些食物有利于溃疡面的修复。同时要避免食用过热、过硬、难消化的食物及刺激性的食物,例如浓茶、浓咖啡及酸辣食物。饮食习惯上要注意少食多餐,每餐不能过饱,以减轻胃的负担,缓解腹痛、腹胀等不适。 除了饮食外,大家也要遵医嘱积极使用药物治疗,目前胃溃疡的主要用药包括质子泵抑制剂、胃肠粘膜保护剂。胃肠粘膜保护剂(常用的是枸橼酸铋钾、胶体果胶铋),它的作用是保护粘膜免受胃酸腐蚀,从而缓解腹痛等不适。 而质子泵抑制剂是从根本上抑制胃酸分泌,从而解决胃溃疡发生的原因,目前常用的新一代抑酸药物是壹丽安艾普拉唑,它是肠溶片剂类型,抑酸时间相对比较久,维持时间可达到17~23小时,能够较好缓解腹痛、烧心等症状。搭配胃黏膜保护剂如枸椽酸铋钾,能从根本上治疗胃溃疡等疾病。 8、胃酸胃胀吃什么药好 由于不良的饮食习惯和生活习惯,出现胃酸、胃胀等消化道问题的人越来越多。如果长期出现胃酸、胃胀,大家一定要重视,它可能在提示你已经出现了十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃溃疡等消化道疾病,需要及时遵医嘱用药治疗。 在治疗用药的选择上,不仅要缓解患者症状,还要消除病因、防止复发,从而彻底根治消化道疾病。目前治疗十二指肠溃疡、反流性食管炎等消化道疾病的药物主要包括抑酸药、抗酸药、促动力药、粘膜保护剂等,具体如何用药需要根据每个人的情况具体选择。 (1)抗酸药主要用于中和胃酸,常用的药物是铝碳酸镁剂。 (2)促动力药作用是促进胃排空,减少食管反流,常用的药物包括必利类。 (3)粘膜保护剂可以保护粘膜免受胃液伤害,常用的药物有枸橼酸铋钾。 (4)抑酸药作用是抑制胃酸分泌,从根本上减少胃酸对粘膜的损伤,常用的药物是壹丽安艾普拉唑,它由于半衰期长,所以抑酸时间久,可以缓解反酸烧心等不适症状,可以避免夜间酸突破,而且还可以与上述药物联合使用,治疗消化系统等疾病。 当然,具体如何用药需要遵医嘱,结合每个人的情况个性化选择。

  • 胃溃疡吃什么食物好养胃

    饮食和胃溃疡的发生有着密切的关系,如果大家饮食不规律,长期摄入辛辣刺激、酒精,就可能导致胃溃疡发生。因此,对于胃溃疡,除了遵医嘱用药,还要养成良好的饮食习惯。 食物选择上推荐多食用营养丰富的食物,尤其是富含优质蛋白质和维生素的食物,例如牛奶、豆浆、鱼肉、鸡肉等,这些食物有利于溃疡面的修复。同时要避免食用过热、过硬、难消化的食物及刺激性的食物,例如浓茶、浓咖啡及酸辣食物。饮食习惯上要注意少食多餐,每餐不能过饱,以减轻胃的负担,缓解腹痛、腹胀等不适。 除了饮食外,大家也要遵医嘱积极使用药物治疗,目前胃溃疡的主要用药包括质子泵抑制剂、胃肠粘膜保护剂。胃肠粘膜保护剂(常用的是枸橼酸铋钾、胶体果胶铋),它的作用是保护粘膜免受胃酸腐蚀,从而缓解腹痛等不适。 而质子泵抑制剂是从根本上抑制胃酸分泌,从而解决胃溃疡发生的原因,目前常用的新一代抑酸药物是壹丽安艾普拉唑,它是肠溶片剂类型,抑酸时间相对比较久,维持时间可达到17~23小时,能够较好缓解腹痛、烧心等症状。搭配胃黏膜保护剂如枸椽酸铋钾,能从根本上治疗胃溃疡等疾病。

  • 胃溃疡症状表现有哪些

    胃溃疡的主要表现包括腹痛、恶心呕吐、反酸、嗳气、打嗝等。 第一、腹痛:它是胃溃疡的主要表现,因为进食后发炎部位受到牵拉,所以疼痛多出现在饭后0.5~1.5h,持续1~2h,在下次进餐前自然消失。 第二、恶心呕吐:胃溃疡患者大多数会有恶心呕吐等症状,呕吐物主要是未被消化的食物残渣。 第三、反酸:由于胃酸分泌增加,容易反流到食管,引起反酸烧心等不适症状。 第四、嗳气打嗝:胃溃疡患者进食后会因为消化不良等关系,反复出现嗳气、打嗝等症状,通常持续时间大概在30分钟左右。 当然上述这些症状也不是都会同时出现的,有些患者可能仅有腹痛、嗳气,有些患者甚至没有典型表现,只是在体检中发现。因此当出现相关不适后,即使症状不严重,也建议及时去医院进行检查,尽早治疗。 治疗方面主要是使用药物治疗,包括使用质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂等。胃肠粘膜保护剂常用药有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾,它的作用是隔离胃酸,修复胃粘膜,从而达到快速止痛的效果。 质子泵抑制剂(ppi)常用药是壹丽安艾普拉唑,它是新一代质子泵抑制剂,具有较好的疗效,而且遵医嘱使用安全性相对较高,副作用相对较小,而且由于半衰期比较长,所以抑酸效果较久。针对不同代谢效率的人,艾普拉唑单天服用剂量比较少,药物作用也更稳定,疗效更均衡。