切除子宫的同时可以选择切除双侧输卵管与卵巢。卵巢癌是死亡率很高的疾病，很难早期发现它，治疗效果非常差。近年来的研究显示，恶性程度颇高的卵巢癌是来源于输卵管的，这就提示切除掉输卵管可以一定程度预防卵巢癌的发生。如是因为子宫肌瘤这一良性疾病需要切除子宫一般会同时建议切除双侧的输卵管，以预防卵巢癌，让患者来受益。 而卵巢的去留目前还是存在一定的争议，一般认为如果患者在50岁以上，卵巢功能相对比较低下，在做手术的时候保留卵巢意义不是很大，建议一并切除以预防卵巢癌的发生。对于家族中有高危因素的患者，更是要建议进行一个双侧输卵管和卵巢的切除。

如患者没有生育要求，对于良性子宫肌瘤来讲，是否有生育要求及年龄是决定是否切除子宫的关键。年龄大于45岁，子宫肌瘤是多发性的或单发性肌瘤大于5个厘米可考虑切除子宫。 但要考虑病人的意愿，如患者不愿意切除还是可以保留的，即使是多发性肌瘤也可以进行肌瘤挖除术，肌瘤数量不是切除子宫的关键因素，挖除几百个肌瘤也是有可能的。 另外如患者家族有肌瘤多发病史或已做过挖除手术而又出现复发，这种情况还是建议切除子宫较妥当，当然也要考虑到年龄因素，切除子宫一定要和病人做有效的沟通，避免出现术后的一些不良反应，尤其是更年期症状。

子宫肌瘤在很多情况下是没有症状的，人和肌瘤是和平共处的，但有些就水火不相容了，病人会出现阴道流血，休克，尿频，还有便秘等等各种不适。比较常见是在常规检查的时候，发现了子宫肌瘤，然后病人根据自己的症状配合，医生进行定期的随访，这类人是依从性最好的。但是也有的人只是做B超，拒绝做内诊，这是不对的，我曾经遇到过一个病人，每一次就是只要求做B超检查，就盯着没有症状的子宫肌瘤查看，每次都不做内诊，直到有一天她说自己经常会在性生活之后出现出血的情况，百般劝说下做了内诊，一查宫颈上长了一个一厘米的菜花状的赘生物，几乎肉眼都能诊断宫颈癌了，真的是非常可惜。在此提醒大家，一定要听从医生的建议，该做的检查一定要做。

子宫肌瘤患者能服用避孕药。短效避孕药不能缩小子宫肌瘤体积，但可减少月经量，控制月经周期，能治疗子宫肌瘤相关的出血，还有月经过多。目前没有证据表明低剂量的避孕药能够促进肌瘤的生长。WHO推荐，子宫肌瘤患者可以使用短效的避孕药，但它的目的是治疗出血，而不是治疗肌瘤。不推荐以避孕为目的的长期应用避孕药，毕竟短效避孕药含有雌激素，尽管量很少，但对子宫肌瘤还是会有小的影响。如避孕还是以避孕套或放环为主，目前环的种类挺多的，医生会根据病人的情况推荐不同的节育器。

子宫肌瘤的发病机制尚未完全明确，所以很难从根本来阻止肌瘤的发生，复发肯定是难免的。但是临床发现单发性肌瘤几乎不会复发，而多发性肌瘤一定要拔除彻底。如是做腹腔镜，一定要在术前明确肌瘤的数量和位置，避免遗漏，开腹和经阴道手术要仔细地触摸，即使是非常小的激流也要挖除掉。 对于有高危因素的患者，术后可以口服药物，对于防止复发有一定效果，研究显示，肌瘤的复发一般是在术后一年内，在子宫肌瘤挖除术后三个月要进行常规超声检查，如发现仍有残留肌瘤，如三个月后检查发现有肌瘤称为复发。对于40岁以上的患者来讲，她的卵巢功能呈衰退的趋势，复发几率也会下降，即使在术后两年内还是要密切随访。