王亚丽
王亚丽

麻醉医学科 | 副主任医师

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麻醉。
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  • 全麻后会丧失意识吗

    全身麻醉就是通过麻醉药物,使人的痛觉和意识达到一个可逆性的消失。但是由于意识存在和记忆完全消失之间还有一段距离,在这期间可以发生一系列的麻醉深度上的变化,病人可以清晰地听到感觉到手术在自己身上进行的全过程,以及手术当中外界发生的事情,这称之为术中知晓。在麻醉状态下人的记忆可以分为外显记忆和内隐记忆。外显记忆是指对过去事件的有意识的识记和提取,包括事件发生的前后经过,即从该事件中获得的经验,也就是术中知晓。内隐记忆是指对以往经历缺乏有意识的实际和回忆,但是通过测试可以发现,该经历对一个人的行为经验和思想所产生的影响。如何尽可能避免术中知晓是摆在麻醉医生面前的一个难题,目前尚无一个单一的指标能够达到麻醉深度监测的理想状态,也就是说不能百分之百地 确保无知晓,理想的麻醉深度监测。

  • 全麻比局麻风险大是真的吗

    全麻相对比局麻风险大。局部麻醉应用的药物比较单一,作用局限,对全身影响小,但是一旦局部麻醉药被大量吸收入血之后,就可以引起中枢神经系统,循环系统呼吸系统的副作用,甚至可以引起心跳骤停,因此局部麻醉药的应用量是有条件的。而全身麻醉的用药只是多种药物的共同作用,这些药物给入病人体内后,身体的常规生理状态受到了影响,更何况病人也许本身就合并了一系列基础疾病,麻醉过程中更重要的是提供密切的生命监护,维持生命体征的平稳,最终复苏到术前的状态。

  • 全身麻醉有哪些禁忌

    一、全身麻醉的副作用主要有: 1、躁动。在全麻的恢复期,部分患者可以有较大的情感波动,表现为烦躁不安等。 2、麻醉后的苏醒延迟。导致苏醒延迟的主要原因是药物时间作用的延长,患者有其他代谢性疾病或中枢神经系统的损伤等。 3、反流误吸。为了减少误吸的可能性,手术患者是目前常常需要禁食禁饮。 4、术后的恶心呕吐。 5、低氧血症和通气不足。全麻后气道阻塞也是威胁患者生命的原因之一,主要是因为患者的神志尚未完全恢复,而出现了舌后坠等情况,发生的呼吸道阻塞。 6、脑血管意外。 二、全身麻醉后的注意事项: 1、使病人基本上从全麻的状态苏醒过来,达到苏醒康复的基本标准。 2、使病人的各种生理反射恢复,最基本的吞咽反射,咳嗽反射,这样才能让病人保持一个安全的状态。 3、使病人舒适的康复和清醒。

  • 成年妇女做宫腔镜检查需要麻醉吗

    宫腔镜检查通常情况下无需麻醉或者只行宫颈局部麻醉即可。宫腔镜检查疼痛程度一般是可以忍受的,但是如果你害怕疼痛,可以要求做单纯静脉全身麻醉。宫腔镜检查是一种微创的检查方法,宫腔镜检查最好的时间应是月经刚结束至排卵前,检查时仍然要求术前禁食,但是不必住院,检查后即可回家,第二天也可以做一般的日常活动。宫腔镜是一项新的微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。它包括宫腔镜能源系统、光源系统、灌流系统以及成像系统,是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观准确,已成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

  • 黄斑裂孔手术治疗是如何麻醉的

    黄斑裂孔手术治疗的麻醉的方式如下:目前采用25G或者27G微创玻璃体手术,通过三个直径不到一毫米的小针孔,30分钟左右即可完成手术。手术采用局部麻醉,术中无痛感,具体手术方法主要行玻璃体切除术,切除黄斑区粘连的玻璃体,解除玻璃体黄斑牵拉,同时撕除裂孔周围的视网膜,内界膜封闭裂孔术中有可能在玻璃体腔内填充气体,通过气泡的顶压作用,促进裂孔愈合,极少数特殊病人需要填充硅油。如果患者合并白内障,可以联合超声乳化白内障手术,植入合适的人工晶体,术后视力会更令人满意。