肺癌术后多久化疗要视情况而定。 肺癌病人手术后Ib期患者，如有复发和转移的高危因素，一定要做化疗。II期、IIa期以后到IIIa期，甚至IIIb期的病人，一定要做术后辅助化疗。做化疗最好时机一般是在术后4个周期内尽早开始化疗较好。但有些病人可能因为客观原因，不能在4个周内进行化疗，那酌情延长也可以。 比如有些患者营养状况、心肺功能或者肝肾功能不好，可能就会延长术后化疗的时间，等营养状况恢复到轻度或中度情况再开始化疗，这种情况大概需要延长两周时间。 另外肝肾功能不好的病人，如肝功能不全、转氨酶高于正常值的两倍就不能做化疗，这时要口服药物或口服保肝食品，等到转氨酶恢复到正常时再进行化疗。如转氨酶在正常值的两倍以下，这时不会影响化疗。 如肾功能不全病人肌酐清除率在30以下，基本上不能做化疗，这时要等肾功能恢复后，最好是能恢复到每分钟50毫升以上，就可做常规的正常化疗。

肺癌化疗的效果评价包括症状评价、血液学检查评价以及影像学检查评价。 影像学效果评价，如CT、核磁、彩超来评估，所以在化疗两周期前要把它的大小算好，然后化疗两周期后再做一次检查来计算它的大小、面积、体积、长度与前面肿瘤相比看它的占比，如果是缩小的占比达到了20%以上就叫部分缓解；如缩小到50%以上就叫部分缓解得较好；如完全消失就叫完全缓解；如没有变化就叫稳定或没有变化，这是影像学的效果评价。 症状评价，如有些病人出现咳嗽、心累、气促、呼吸困难，在化疗后症状缓解。 血液学检查评价，如CEA增高或ACC肿瘤标志物增高，在化疗后如这些肿瘤标志物值降低或恢复正常。

肺癌的靶向治疗要注意以下几个方面： 第一、注意心理调节，保持乐观积极向上的心态，提高免疫力； 第二、合理膳食、均衡营养，提高靶向治疗的疗效，降低药物相关的毒副反应； 第三、如皮肤出现皮炎、皮疹，要注意皮肤保湿，洗澡时要用沐浴露，尽量不要用刺激性较大的香皂和肥皂，最好用婴儿沐浴露，这样可达到保护皮肤的作用； 第四、多吃蔬菜、水果，还可补充肠道微生态制剂、灭活类的益生菌，减轻皮肤反应。如是有腹泻的病人，注意饮食卫生，特别是要注意洗手，避免不消化的、刺激性食物摄入； 第五、如有便秘，建议多进食含膳食纤维较多的食物。

肺癌生物免疫治疗需要根据检测PDL1不同的含量决定治疗效果。 肿瘤免疫治疗的目的是激发和调动机体的免疫系统，增强肿瘤微环境，抗肿瘤的免疫力，从而控制和杀伤肿瘤细胞。 免疫治疗效果好不好主要是检测PDL1的含量，如PDL1的含量TPS大于50%，单要用免疫检查点抑制剂效果都是比较好的，如PDL1阳性的，就是TPS阳性在1到49%，这种单药用免疫检查点抑制剂效果要差些，但如果联合化疗，ORR的有效率就会大大提高。对于PDL1是阴性的，指的是小于1%的患者，建议化疗联合免疫检查的抑制剂，来进行抗肿瘤治疗。 所以目前针对肿瘤的免疫治疗有：针对PDL1抑制剂，目前国内上市的有度伐利尤单抗和阿特珠单抗；针对PD1的有帕博利珠单抗、纳武利尤、卡瑞利珠、信迪利和特普瑞利。

肺癌患者的饮食应注意： 1、、应选用新鲜、易消化、不含高蛋白、高维生素、高营养的膳食，要均衡膳食，避免吃辛辣、刺激性食物； 2、在蛋白质补充方面，要以优质蛋白，特别是要富含乳清蛋白类的动物蛋白，建议吃白肉类，如鸡、鸭、鱼优质蛋白，也可多进食纯的燕麦片，尽量少吃红肉，如猪、牛、羊肉，加工肉也不要吃，要荤素搭配，色彩丰富，五谷杂粮都要吃； 3、不建议吃普通的保健品，可到营养门诊咨询个体化的营养搭配方案。