北京电力医院主治医师。
擅长糖尿病及血管神经并发症、甲亢、甲减、肥胖
去挂号 有号擅长糖尿病及其并发症、代谢综合征、甲状腺疾病等内分泌疾病的诊断和治疗,尤其是在钙营养和骨质疏松、妊娠期内分泌疾病方面有着丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长糖尿病、肥胖症、甲状腺等疾病的诊治。
去挂号 有号国内著名的内分泌专家,擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等。
去挂号 有号人体的生理机能,有其自己的内部规律,也就是通常所说的存在一个生物钟,而生活如果是不规律,有可能会影响体内各种激素的分泌异常。这些激素的分泌异常,有可能会导致胰岛素的抵抗,而人体一旦出现胰岛素抵抗,胰岛素的作用下降,就有可能会产生血糖的异常,或者说是血糖进一步的波动。同时激素水平的异常也有影响患者的体重以及血压、血脂,从而导致其他方面来影响患者血糖。因此规律生活,稳定患者的生理机能,对于糖尿病患者控制血糖以及减少并发症发生和发展是很重要的一环。
饮食疗法对于糖尿病来说是治疗方面的一个基础,这是不能忽视。首先饮食疗法控制的是总热量,不仅仅是限制主食。有些人认为饮食疗法就只是控制主食,这一点是错误的。如果说少吃主食,但是肉和蛋白摄入过多,通过体内的代谢,也会转化血糖。因此控制的是总热量,其次就是要合理的分配各种营养素的比例,碳水化合物、脂肪以及蛋白质都是人体需要的营养物质。因此,在能量摄入方面要把它们合理分配,基本上能量的摄入大概55%来源于碳水化合物,25%来源于蛋白,20%来源于脂类物质,这是一个比较合理的分配。而不是主食越吃越少,而肉越吃越多的这种情况。最后高纤维的饮食,以及低盐低脂的饮食,同时减少饮酒,各方面对于患者的血糖控制都是有好处。
人体胰岛素的分泌,主要是受胰岛β细胞功能的影响。当人体进食或者是注射葡萄糖以及进食了蛋白质食物的时候,胰岛细胞会受到刺激来分泌内源性的胰岛素,但是这些是和饮食有关的。而如果说是药物方面,通过是磺脲类的促泌剂、格列奈类的促泌剂,是可以促胰岛素分泌的。除此之外,2型糖尿病的患者,如果是早期进行强化治疗,把血糖控制的比较理想的情况下,短时间内胰岛功能有一定的改善,而这种情况下,胰岛素分泌量也会相应的增加。
食物升糖指数是反应食物升高血糖的速率的,一般把葡萄糖的升糖指数定为100,而升糖指数大于70的食物,就说明它在体内吸收的吸收速度快,肠道到留存的时间短,就会导致血糖有明显的升高,而身体来不及动员胰岛。分泌足够的胰岛素,这样可能会出现血糖的忽高忽低的变化,而升糖指数小于55的食物,我们认为它就是低升糖指数的食物,这种食物在肠道内留存的时间长,它就会有足够的时间来动员胰岛产生足够的胰岛素,来进行降糖。因此在日常饮食当中,尽可能选择升糖指数,比较低的食物,这样对于血糖控制和平稳,都是有好处。
糖尿病患者肯定是可以怀孕的,但是有诸多的注意事项。如果血糖的异常,本身对孕妇以及胎儿造成不利的影响,反过来怀孕期间,孕妇身体的变化,也会造成血糖的波动。因此在备孕期间一定要把血糖控制在比较理想的范围之后 再进行怀孕。同时在备孕期间,也要完善糖尿病常见的并发症的检查,来评估患者身体的整体情况,再决定是否能够怀孕。在备孕期间就应该调整降糖药物的使用,避免对胎儿或者孕妇,造成影响的药物。怀孕期间也要注意监测血糖的情况,然后根据血糖的情况来调整用药。目前来看怀孕期间用药,一般是不用口服药,而是以胰岛素降糖为主。